Veel van de veranderingen van de zwangerschap zijn goed begrepen – hormonale pieken, hunkeren naar voedsel, stemmingswisselingen, ochtendmisselijkheid, een uitdijende buik – maar niet alle vrouwen weten dat veranderingen in het gezichtsvermogen ook gepaard kunnen gaan met die 40 weken zwangerschap.
De cascade van hormonen die het lichaam van een zwangere vrouw overspoelen, beïnvloedt elk weefsel en orgaan, inclusief de ogen.
De meeste oculaire veranderingen zijn van voorbijgaande aard en mild en zullen na de bevalling verdwijnen, hoewel een paar een ernstiger probleem kunnen signaleren.
Hier is een uitleg van de meest voorkomende oogveranderingen van de zwangerschap, wat ze veroorzaakt en wat eraan te doen.
Wazig zicht en droge ogen
De stijgende hormonen van de zwangerschap kunnen de kwaliteit en hoeveelheid traanproductie in het oog veranderen, wat leidt tot het droge ogen syndroom, met symptomen zoals overmatig scheuren, intermitterend wazig zicht en een krassend, vaak branderig gevoel.
Dit gebeurt omdat de kleine, smeerklieren die de bovenste en onderste ooglidranden bekleden (meibomklieren genoemd) minder olie produceren om de ogen vochtig te houden. De klieren kunnen tijdelijk worden beïnvloed door de lagere niveaus van hormonen van de zwangerschap, androgenen genaamd.
Symptomen van droge ogen kunnen vaak worden behandeld met vrij verkrijgbare kunstmatige tranen, evenals kalmerende warme kompressen.
Uw arts kan ook druppels voorschrijven die de inflammatoire aard van het droge ogen syndroom behandelen. Zie onze informatieve gids over de beste manieren om verlichting te krijgen voor droge ogen.
OP ZOEK NAAR EEN DROGE OGEN SPECIALIST? Zoek een oogarts bij u in de buurt die gespecialiseerd is in de behandeling van droge ogen syndroom.
Brekingsveranderingen
Helderheid van zicht hangt af van de manier waarop onze ogen licht buigen of breken. Afwijkingen van de norm van 20/20 worden refractiefouten genoemd, die kunnen worden gecorrigeerd met een bril of contactlenzen.
Zwangerschap kan de manier waarop je ogen licht breken veranderen, omdat waterretentie (denk aan gezwollen voeten, vingers en enkels), het hoornvlies dikker kan maken en het vooroppervlak van het oog kan veranderen. Dit kan veranderingen in het gezichtsvermogen veroorzaken.
Het gezichtsvermogen zal over het algemeen terugkeren naar normaal na de bevalling.
Als de veranderingen klein zijn, adviseren experts te wachten tot enkele weken na de bevalling om nieuwe contactlenzen of brillen voor te schrijven.
Migraine en verhoogde gevoeligheid voor licht
Ongeveer 40% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd zal op een bepaald moment in hun leven migraine ervaren.
Zwangere vrouwen die lijden aan migraine ervaren vaak enige verlichting in het tweede en derde trimester van de zwangerschap, maar migraine kan oplaaien in de postpartumperiode vanwege abrupte dalingen van de oestrogeenspiegels.
Gevoeligheid voor licht, ook wel fotofobie genoemd, is een veel voorkomend symptoom van migraine.
“We behandelen migraine met pijnstillers die veilig zijn voor baby’s”, zegt verloskundige Keisha R. Callins, MD, MPH, klinisch assistent-professor aan de Mercer University School of Medicine in Macon, Georgia.
“We raden ook eenvoudige maatregelen aan, zoals het dragen van een zonnebril of het uitschakelen van lichten in een kamer,” voegt ze eraan toe.
Veranderingen in het gezichtsvermogen kunnen waarschuwen voor gevaarlijke omstandigheden
Jouw ogen kunnen een waarschuwingssignaal zijn van een mogelijk ernstige aandoening tijdens de zwangerschap: pre-eclampsie of gevaarlijk hoge bloeddruk.
Deze complicatie treft ongeveer 5% van de zwangere vrouwen en kan optreden rond de 20e week van de zwangerschap.
Nieuw beginnende hypertensie en proteïnurie (overtollig eiwit in de urine) zijn twee hoofdsymptomen van pre-eclampsie, en omdat de bloeddruk snel kan stijgen en de gezondheid van zowel moeder als baby in gevaar kan brengen, is medische aandacht van cruciaal belang.
Voor de hand liggende oogsymptomen zijn wazig zicht, aura’s van knipperende lichten, floaters of donkere vlekken in het gezichtsveld, plotseling onvermogen om de ogen te focussen en zelfs tijdelijke blindheid.
Er kunnen echter meer significante oogproblemen optreden, waaronder zwelling van het netvlies en bloedingen. Hoofdpijn en spijsverteringsproblemen zijn vaak aanwezig.
“Het is van cruciaal belang om deze waarschuwingssignalen niet te negeren,” zegt Dr. Callins. “Als je deze symptomen hebt, ga dan naar je arts om je te laten controleren. Hypertensie tijdens de zwangerschap is de nummer 2 oorzaak van moedersterfte.”
Dr. Callins zegt dat behandeling met bloeddrukmedicijnen kan werken, en in sommige gevallen, als de zwangerschap ver genoeg is, is vroege bevalling een optie.
“Ik ben net bevallen van een baby met 31 weken,” zegt ze, “omdat de moeder een bloeddruk van 200/100 had.”
Dr. Callins meldt dat zowel baby als moeder in orde zijn. Ze zegt dat als een moeder een episode van pre-eclampsie heeft gehad in een eerdere zwangerschap, dagelijks alspirin wordt aanbevolen.
“Het kan helpen het probleem te verlichten of te voorkomen voordat het zich voordoet,” zegt Dr. Callins.
Diabetes en zwangerschap vormen een risico
Aanstaande moeders met diabetes moeten tijdens de zwangerschap zorgvuldig worden gecontroleerd, zegt Dr. Callins, omdat zwangerschap een reeds bestaande oogziekte kan verergeren.
Van diabetes is bekend dat het de kleine bloedvaten in het netvlies aan de achterkant van het oog beschadigt, wat resulteert in diabetische retinopathie.
Tekenen van diabetische retinopathie omvatten wazig zicht, floaters en donkere vlekken in het gezichtsveld; fluctuerend zicht; donkere of lege gebieden in het gezichtsveld; en verminderd kleurenzicht.
“Sommige diabetici op orale insuline moeten mogelijk worden omgezet in injecteerbaar om hun diabetes beter onder controle te houden,” zegt Dr. Callins.
Ze controleert op zeldzame maar ernstige complicaties zoals netvliesloslating, waarvoor onmiddellijke laserchirurgie nodig is om te herstellen.
Zwangerschapsdiabetes – een aandoening die oplaait tijdens de zwangerschap en vervolgens verdwijnt na de bevalling – kan ook wazig zicht veroorzaken.
OP ZOEK NAAR EEN VISION &DIABETES SPECIALIST? Zoek een oogarts bij u in de buurt die gespecialiseerd is in de behandeling van diabetes-gerelateerde zichtproblemen.
Veranderingen in de oogdruk
Onze ogen bevatten heldere vloeistof die continu in omloop is en helpt het oog “opgeblazen” te houden, net zoals lucht een ballon opgeblazen houdt.
Normale oogdruk verandert gedurende de dag, meestal tussen 10 en 21 mmHG (millimeter kwik).
Tijdens de zwangerschap kan de oogdruk iets afnemen.
Als een zwangere vrouw wordt behandeld voor glaucoom, moet ze haar medicijnen met haar arts bespreken om er zeker van te zijn dat ze veilig zijn tijdens de zwangerschap.
Zwangerschaps- en contactlenzen
Als het dragen van contactlenzen ongemakkelijk is tijdens de zwangerschap, kan uw vision care provider dagelijkse wegwerp zachte contactlenzen of speciale lenzen overwegen die problemen met droge ogen kunnen aanpakken. Hij/zij kan ook het draagschema van uw contactlens wijzigen.
“Ik vertel mijn patiënten vaak om geen contactlenzen te dragen of om er pauzes van te nemen, omdat ze vooral irriterend kunnen zijn met droge ogen tijdens de zwangerschap,” zegt Jessica Cameron, OD, FAAO, een optometrist in de afdeling Oogheelkunde aan de Universiteit van Florida in Gainesville.
“Ik raad ook een goed smeerregime aan met kunstmatige tranen en zalven,” voegt ze eraan toe.
Zwangerschap en LASIK: Wacht
Artsen raden LASIK (refractieve oogchirurgie) tijdens de zwangerschap niet aan, omdat deze veranderingen in het gezichtsvermogen vaak tijdelijk zijn.
Wachten ten minste zes maanden na de bevalling wordt geadviseerd voor refractieve chirurgie.
“Ik zie dit soort refractieve veranderingen tijdens de zwangerschap,” zegt Cameron. “Als een vrouw echt last heeft, zal ik haar recept veranderen, maar ik stel haar gerust dat dit wordt verwacht en dat alles na de bevalling weer normaal zal worden.”
Zwangerschap en je ogen
Zwangerschap is een glorieuze tijd waarin het lichaam snel verandert, en het is logisch om je hele lichaam, inclusief je ogen, te voeden met gezond voedsel en een voldoende hoeveelheid rust.
Zorg ervoor dat je goed eet, inclusief veel groene bladgroenten, fruit, noten en vis met veel omega-3’s, zoals zalm en sardines.
Tot slot, zorg voor voldoende rust, blijf gehydrateerd en kijk uit naar het moment dat je zien, met je eigen ogen, je pasgeboren baby.
ZIE GERELATEERD: Oogtrekkingen tijdens de zwangerschap
Pagina gepubliceerd op vrijdag 23 augustus 2019