Een aangeboren cataract is een vertroebeling van de natuurlijke lens van het oog die aanwezig is bij de geboorte.
Afhankelijk van de dichtheid en locatie van de opacificatie, kan het nodig zijn om aangeboren cataract te worden verwijderd door cataractchirurgie terwijl het kind nog een baby is om een normale ontwikkeling van het gezichtsvermogen mogelijk te maken en amblyopie en zelfs blindheid te voorkomen.
Sommige aangeboren cataracten beïnvloeden echter slechts een klein deel van de lens van het oog en interfereren niet significant genoeg met het gezichtsvermogen om een operatie te rechtvaardigen.
Heeft mijn kind een staaroperatie nodig?
De meningen lopen uiteen over wanneer een operatie moet worden uitgevoerd als een kind aangeboren staar heeft.
Sommige deskundigen zeggen dat de optimale tijd om in te grijpen en een visueel significante aangeboren staar te verwijderen tussen de leeftijd van 6 weken en 3 maanden ligt.
Aangeboren cataracten kunnen dichte, melkwitte opaciteiten in de lens van het oog (en) van een baby zijn die een normale visuele ontwikkeling voorkomen als ze niet worden verwijderd.
Als uw baby een aangeboren cataract heeft, bespreek dan eventuele zorgen die u heeft over de timing van cataractchirurgie met uw oogchirurg.
Zodra de cataract is verwijderd, is het absoluut van vitaal belang dat het oog van uw kind wordt gecorrigeerd met een chirurgisch geïmplanteerde intraoculaire lens (IOL), contactlens of bril. Zonder zichtcorrectie na een staaroperatie zal het oog slecht zien en zal de normale ontwikkeling van het gezichtsvermogen van het kind worden belemmerd.
De meningen lopen ook uiteen over de vraag of een kunstlens na een staaroperatie operatief in het oog van een baby moet worden ingebracht vanwege bezorgdheid dat de normale groei en ontwikkeling van het oog kan worden beïnvloed. Een IOL moet mogelijk ook worden verwijderd en uitgewisseld naarmate uw kind groeit vanwege mogelijke veranderingen in het gezichtsvermogen.
In sommige gevallen kunnen contactlenzen op het oogoppervlak (hoornvlies) worden gebruikt om het gezichtsvermogen te helpen herstellen nadat de natuurlijke lens is verwijderd tijdens cataractchirurgie. Ook kan een bril worden voorgeschreven om het gezichtsvermogen te bevorderen in plaats van een ingebrachte kunstlens of contactlens.
Als de oogchirurg contactlenzen aanbeveelt na een aangeboren staaroperatie, worden meestal verlengde draagcontacten voorgeschreven om de verzorging en behandeling van contactlenzen te vereenvoudigen.
U krijgt training van uw oogarts of een lid van zijn of haar personeel over het aanbrengen en verwijderen van de contacten van uw kind. Vaak kan dit worden gedaan terwijl uw baby of zeer jonge kind slaapt.
Congenitale cataract: oorzaken
Aangeboren staar kan om vele redenen voorkomen bij pasgeboren baby’s, waaronder erfelijke neigingen, infectie, metabole problemen, diabetes, trauma, ontsteking of medicijnreacties.
Als voorbeeld, tetracycline antibiotica gebruikt om infecties bij zwangere vrouwen te behandelen, is aangetoond dat staar veroorzaken bij pasgeboren baby’s.
Aangeboren staar kan ook optreden wanneer de moeder tijdens de zwangerschap infecties ontwikkelt zoals mazelen of rodehond (de meest voorkomende oorzaak), rubeola, waterpokken, cytomegalovirus, herpes simplex, herpes zoster, poliomyelitis, influenza, Epstein-Barr-virus, syfilis en toxoplasmose.
Oudere baby’s en kinderen kunnen ook worden gediagnosticeerd met cataract, bekend als pediatrische cataract, om vergelijkbare redenen. Trauma geassocieerd met gebeurtenissen zoals een klap op het oog is echter de onderliggende oorzaak in 40 procent van de gevallen van cataract bij oudere kinderen.
Ook kunnen sommige pediatrische cataracten eigenlijk aangeboren cataracten zijn die eenvoudigweg niet eerder werden geïdentificeerd omdat het kind zijn of haar eerste oogonderzoek niet had totdat ze ouder waren.
Zie ook: Veel voorkomende vormen van verlies van het gezichtsvermogen bij kinderen
Congenitale cataract: soorten
De volgende zijn verschillende soorten aangeboren cataracten:
-
Anterieure polaire cataract zijn goed gedefinieerd, gelegen in het voorste deel van de lens van het oog. Ze worden vaak geassocieerd met erfelijke eigenschappen. Veel anterieure polaire cataracten zijn klein en vereisen geen chirurgische
interventie.
-
Cerulean staar worden meestal gevonden in beide ogen van baby’s en onderscheiden zich door kleine, blauwachtige stippen in de lens. Meestal veroorzaakt dit type cataract geen problemen met het gezichtsvermogen. Cerulean cataracten lijken geassocieerd te zijn met erfelijke neigingen.
Aangeboren staar en andere zichtproblemen
Zonder vroege interventie veroorzaken aangeboren cataracten “lui oog” of amblyopie. Deze aandoening kan dan leiden tot andere oogproblemen zoals nystagmus, scheelzien en het onvermogen om een blik op objecten te richten.
Dergelijke problemen kunnen een diepgaande invloed hebben op het leervermogen, de persoonlijkheid en zelfs het uiterlijk, en uiteindelijk van invloed zijn op een child’s hele leven. Om deze en vele andere redenen, zorg ervoor dat uw kind een routinematig oogonderzoek heeft op de leeftijd van 6 maanden, opnieuw op de leeftijd van drie en nogmaals voordat u naar school gaat.
Behandeling van aangeboren staar
De enige behandeling voor aangeboren staar is een staaroperatie. Als uw kind aangeboren staar heeft die significant genoeg is om behandeling te vereisen, zoek dan de diensten van een cataractchirurg die gespecialiseerd is in aangeboren cataractchirurgie voor kinderen.
De enige manier om zeker te weten of de ogen van uw jonge kind gezond zijn en zich normaal ontwikkelen, is door een oogonderzoek in de vroege kindertijd te plannen wanneer uw kind 6 maanden oud is. Klik hier om een oogarts bij u in de buurt te vinden die oogonderzoeken voor kinderen uitvoert.
LEES VERDER: Klein oog syndroom (microphthalmie)
Pagina gepubliceerd op maandag 4 maart 2019