Geblokkeerde traanbuizen: oorzaken, symptomen en behandeling

Wat is een verstopt traankanaal?

Een geblokkeerd traankanaal (dacryostenose) is een aandoening waarbij het traandrainagesysteem van het oog wordt belemmerd, wat betekent dat tranen niet goed uit het oog kunnen wegvloeien.

Tranen lopen normaal gesproken af door vanuit het oog door de puncta te stromen – twee kleine openingen in de binnenste hoeken van de bovenste en onderste oogleden – via twee korte kanalen (canaliculi) in een kleine zak (traanzak), vervolgens in het traankanaal (nasolacrimal kanaal) en langs de achterkant van de neus.

Als uw traankanaal verstopt raakt, wordt dit proces verstoord en kan het aangedane oog rood, overmatig waterig, geïrriteerd en ontstoken raken.

Ongeacht de oorzaak of ernst, een oogarts kan deze aandoening gemakkelijk diagnosticeren en behandelen. Ze kunnen ook enkele suggesties bieden voor huismiddeltjes om ongemak te verlichten.

Wat veroorzaakt een verstopt traankanaal?

Er zijn veel redenen waarom een baby of volwassene een verstopping in het traandrainagesysteem kan ervaren, waaronder letsel, infectie of zelfs eenvoudige allergieën. Bij baby’s kan de aandoening zelfs vanaf de geboorte aanwezig zijn.

De meest voorkomende oorzaken voor dacryostenose zijn:

• Foetale ontwikkeling — Aangeboren geblokkeerde traanbuizen (dat wil zeggen traankanalen die vanaf de geboorte verstopt zijn) zijn niet bijzonder ongebruikelijk, omdat het naar schatting 20% van de pasgeborenen treft. Deze blokkade verdwijnt meestal vanzelf binnen de eerste zes maanden van het leven.

• Veroudering en hormonale veranderingen — Naarmate volwassenen ouder worden, kunnen de puncta – openingen in de oogleden die helpen om tranen af te voeren – vernauwen, wat kan leiden tot problemen met traandrainage.

• Bepaalde medicijnen — Sommige oogdruppels die worden gebruikt om glaucoom te behandelen, kunnen traankanaalverstopping veroorzaken wanneer ze na verloop van tijd worden gebruikt.

• Chronische sinusinfecties — Volwassenen die lijden aan terugkerende infecties in de neus kunnen littekens ontwikkelen die de traanbuizen gedeeltelijk of volledig kunnen blokkeren.

• Ooginfecties — In sommige gevallen kan een virale of bacteriële ooginfectie die roze ogen (conjunctivitis) veroorzaakt, leiden tot ontsteking en een verstopping in het traandrainagesysteem.

• Letsel aan de neus — Een gebroken neus of ander letsel kan leiden tot littekenweefsel dat de stroom van tranen verstoort.

• Gezwellen in de neus — Allergieën kunnen poliepen veroorzaken die leiden tot verstopping van de traanbuis. Poliepen of tumoren kunnen tegen het traankanaal drukken en het kanaal vernauwen waardoor tranen stromen.

Symptomen van geblokkeerde traanbuizen

Ongeacht de oorzaak van het probleem, dacryostenose symptomen hebben de neiging om vergelijkbaar te zijn van patiënt tot patiënt. Veel voorkomende symptomen van een verstopt traankanaal zijn:

Deze symptomen van een verstopt traankanaal zijn niet-specifiek en kunnen lijken op symptomen van conjunctivitis of andere oogaandoeningen. Uw oogarts kan tests uitvoeren op kantoor om te bepalen of u een geblokkeerde traanbuis heeft.

Een veel voorkomende test voor een geblokkeerd traankanaal is een oogdrainagetest waarbij een speciale kleurstof in het oog wordt ingebracht om te zien hoe snel deze eruit stroomt. Een andere test vereist het gebruik van een instrument om de traankanalen te onderzoeken om een verstopping te lokaliseren. Sommige patiënten hebben mogelijk een CT-scan of MRI van het oog met kleurstof nodig om een verstopping in het traandrainagesysteem te lokaliseren.

ZIE GERELATEERD: Epiphora: Overmatig tranen van de ogen

Geblokkeerde traanbuizen bij volwassenen

Veel mensen associëren geblokkeerde traanbuizen met baby’s, maar het is niet ongewoon om een verstopt traankanaal bij een volwassene te zien. Geblokkeerde traanbuizen bij volwassenen kunnen om verschillende redenen voorkomen, variërend van leeftijdsgerelateerde oogveranderingen tot littekens tot gezwellen in de neus.

Veroudering kan zeker een factor zijn, omdat de kleine gaatjes in de oogleden die helpen om tranen af te voeren, smaller kunnen worden met de leeftijd – dit verhoogt de kans op een geblokkeerd traankanaal. Vrouwen ouder dan 40 jaar zijn vooral gevoelig voor verstopte traanbuizen.

Volwassenen met chronische allergieën, glaucoom of terugkerende oog- of sinusinfecties behoren tot degenen die het meest waarschijnlijk een geblokkeerde traanbuis ontwikkelen. Patiënten met een voorgeschiedenis van een neusletsel of een operatie aan de neus of ogen kunnen ook een groter risico lopen omdat littekens in de ogen of neus kunnen leiden tot een verstopt traandrainagesysteem.

Omdat de oorzaken van geblokkeerde traankanalen bij volwassenen variëren, is het vooral belangrijk om een afspraak te maken met een oogarts.

Uw arts zal uw ogen onderzoeken en vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis om de oorzaak van het probleem te vinden en de juiste behandeling voor u te bepalen.

LEES MEER: Punctie van het oog

Verstopte traanbuis bij baby’s

Ongeveer 20% van de pasgeborenen heeft naar schatting dacryostenose bij de geboorte. De meest voorkomende oorzaak is een membraan dat de traankanalen afdicht tijdens de ontwikkeling in de baarmoeder – bij sommige baby’s blijft dit membraan op zijn plaats en blijft het de stroom van tranen uit het oog blokkeren.

In andere gevallen is het traandrainagesysteem van de baby nog niet volledig ontwikkeld. Naarmate de baby groeit en de ooganatomie volwassen wordt, wordt het probleem vaak beter.

Hoewel een verstopt traankanaal bij een pasgeborene zorgelijk kan zijn voor ouders, is het zelden ernstig. Niettemin moet u nog steeds met uw arts praten over het geblokkeerde traankanaal van uw baby – zij kunnen huismiddeltjes aanbevelen, zoals traankanaalmassage, om het probleem te behandelen of te verlichten. Uw arts kan u leren hoe u dit thuis moet doen.

ZIE GERELATEERD: Het identificeren en behandelen van roze ogen bij baby’s

Behandeling met geblokkeerde traanbuizen

Behandelingen voor verstopte traankanalen variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de aandoening. Uw oogarts zal werken om de reden voor uw dacryostenose te bepalen en de juiste behandeling voor u aan te bieden.

Hier zijn enkele typische behandelingen met geblokkeerde traankanalen:

• Geblokkeerde traanbuismedicatie — Als u een ooginfectie heeft, kan uw arts een antibioticum voorschrijven om de infectie te bestrijden en eventuele ontstekingen die de verstopping kunnen veroorzaken te verminderen.

• Geblokkeerde traankanaalmassage — In sommige gevallen kan uw arts aanbevelen dat u thuis een zachte massage doet en wacht om te zien of het probleem vanzelf oplost. Deze aanpak is vooral gebruikelijk voor een geblokkeerd traankanaal bij pasgeborenen.

• Procedure om het scheurkanaal te deblokkeren — Er zijn verschillende procedures die uw arts op kantoor of in het ziekenhuis kan doen om uw traanbuis te deblokkeren. Een daarvan houdt in dat een sonde wordt gebruikt om de puncta te verwijden en vervolgens deze vergrote openingen weg te spoelen. Een andere procedure vereist het gebruik van een katheter met een kleine ballon die kan worden opgeblazen om het kanaal te deblokkeren. Een derde procedure omvat het inbrengen van een buis die enkele maanden in het oog blijft om te helpen bij traandrainage. Deze procedures kunnen algemene anesthesie vereisen, vooral voor een verstopt traankanaal bij een baby.

• Geblokkeerde traanbuischirurgie — In sommige gevallen moet uw oogarts mogelijk een geblokkeerde traankanaaloperatie (dacryocystorhinostomie) uitvoeren om een stent in uw traandrainagesysteem in te brengen. De arts kan lokale of algemene anesthesie gebruiken.

Huismiddeltje voor verstopte traanbuis

Vraagt u zich af hoe u traanbuizen op natuurlijke wijze kunt deblokkeren? U moet altijd uw oogarts raadplegen voor diagnose en behandeling van een geblokkeerde traanbuis. Maar als je dat al hebt gedaan, is er één huismiddeltje voor een geblokkeerd traankanaal dat oogirritatie kan verlichten: warme kompressen.

U kunt een schoon, warm, nat washandje voorzichtig op het oog aanbrengen om de symptomen van een geblokkeerd traankanaal bij een baby, kind of volwassene te verlichten. Een geblokkeerde traankanaalmassage kan ook helpen.

Geblokkeerde traankanaalmassage

Sommige kinderartsen en oogartsen raden aan dat ouders geblokkeerde traankanaalmassage gebruiken om een verstopt traankanaal bij een baby te helpen verlichten.

Deze methode kan helpen bij het losmaken van het membraan dat de traankanalen afdicht tijdens de foetale ontwikkeling, die soms nog steeds aanwezig is bij de geboorte en een obstructie in het traandrainagesysteem veroorzaakt.

Om een geblokkeerde traankanaalmassage voor een baby te doen, moet je:

• Was je handen heel goed.

• Doe alle voorgeschreven oogdruppels in het oog.

• Gebruik je wijsvinger om zachte slagen langs de zijkant van de neus te maken.

Het is het beste om uw arts u te laten zien hoe u een geblokkeerde traankanaalmassage op de juiste manier kunt doen, zodat u de meest effectieve resultaten kunt krijgen.

Raadpleeg een oogarts voor een verstopt traankanaal

Als u denkt dat u (of uw baby) een geblokkeerd traankanaal heeft, maak dan meteen een afspraak met uw oogarts, omdat de aandoening meestal gemakkelijk te behandelen is.

Een onbehandeld geblokkeerd traankanaal kan ondertussen leiden tot de groei van bacteriën, schimmels en virussen die een ooginfectie kunnen veroorzaken.

Zodra uw geblokkeerde traankanaal is behandeld, kunt u in de toekomst verstopte traankanalen voorkomen door uw handen regelmatig te wassen, te proberen uw ogen niet aan te raken of te wrijven, een goede hygiëne van contactlenzen te beoefenen en oogmake-up regelmatig te vervangen.

ZIE GERELATEERD: Dacryocystitis (traankanaalinfectie)

Pagina gepubliceerd op woensdag 27 januari 2021