Hoornvlieszweer: symptomen, oorzaken en behandeling

Illustratie van oog met hoornvlieszweer

Wat is een hoornvlieszweer?

Een hoornvlieszweer is een open zweer op het hoornvlies van het oog. Het is meestal te wijten aan een infectie die het heldere vooroppervlak van het oog aantast, wat resulteert in een ontsteking van het hoornvlies (keratitis). Een hoornvlieszweer veroorzaakt meestal een pijnlijk rood oog, met milde tot ernstige oogafscheiding en verminderd zicht. Medische behandeling is vereist.

Hoornvlieszweer symptomen

Symptomen van hoornvlieszweren zijn onder meer:

ZIE GERELATEERD: Wat is Hypopyon?

Oorzaken van hoornvlieszweren

De meeste gevallen van hoornvlieszweer zijn te wijten aan een bacteriële infectie die het hoornvlies binnendringt – vaak na oogletsel, trauma of andere schade.

Dragers van contactlenzen zijn bijzonder gevoelig voor oogirritatie die kan leiden tot een hoornvlieszweer. Een contactlens kan tegen het oogoppervlak wrijven, waardoor lichte schade aan het epitheel ontstaat waardoor bacteriën het oog kunnen binnendringen.

Als u een drager van contactlenzen bent, kunt u uw kansen op het vermijden van een hoornvlieszweer vergroten door een goede hygiëne te beoefenen, zoals het wassen van uw handen voordat u lenzen hanteert en andere veiligheidstips volgt.

Naast bacteriële infectie zijn andere oorzaken van hoornvlieszweren schimmels en parasieten, zoals:

  • Fusarium. Deze schimmels zijn in verband gebracht met schimmelkeratitisuitbraken bij dragers van contactlenzen.

  • Acanthamoebe. Deze veel voorkomende parasieten kunnen het oog binnendringen en Acanthamoeba keratitis veroorzaken. Dit is een zeer ernstige ooginfectie die kan leiden tot permanente littekenvorming van
    het hoornvlies en het verlies van het gezichtsvermogen. Acanthamoeba micro-organismen worden gevonden in kraanwater, zwembaden, hot tubs en andere waterbronnen.

Het dragen van contactlenzen tijdens het zwemmen verhoogt uw risico op een hoornvlieszweer van Acanthamoeba keratitis aanzienlijk. [Also read: Can You Swim with Contact Lenses?]

Een andere oorzaak van hoornvlieszweren is herpes simplex-virusinfectie (oculaire herpes), die het oppervlak en diepere lagen van het hoornvlies kan beschadigen.

Andere onderliggende oorzaken van hoornvlieszweren zijn:

Hoornvlieszweer behandeling

Als u vermoedt dat u een hoornvlieszweer heeft, raadpleeg dan onmiddellijk een oogarts. Onbehandelde hoornvlieszweren kunnen leiden tot ernstig verlies van het gezichtsvermogen en zelfs verlies van een oog.

Cornea ulcus behandeling omvat meestal frequente toepassing van topische antibiotica.

De locatie en grootte van de hoornvlieszweer zal uw oogarts begeleiden bij het bepalen van de noodzaak voor culturen om het betrokken type organisme te identificeren. De meeste oogartsen zien patiënten met hoornvlieszweren om de één tot drie dagen, afhankelijk van de ernst van de aandoening.

Als de zweer zich in het centrale hoornvlies bevindt, duurt het meestal langer om de aandoening te genezen. Er is ook een groter risico op verlies van het gezichtsvermogen door een centrale hoornvlieszweer.

Oogtrauma verhoogt het risico op een hoornvlieszweer door schimmelkeratitis. Dit geldt met name wanneer organisch materiaal (zoals van een boomtak) betrokken is bij het letsel.

Behandeling van hoornvlieszweren van schimmelkeratitis omvat het gebruik van antischimmelmiddelen. Deze kunnen topisch en oraal worden gebruikt, afhankelijk van de ernst van de ulceratie. De prognose voor een goed gezichtsvermogen hangt af van de mate van infectie.

Zelfs als het vroeg wordt gedetecteerd en goed wordt beheerd, zullen sommige gevallen van hoornvlieszweren een hoornvliestransplantatie vereisen om verloren zicht door littekens te herstellen.

LEES MEER over de soorten en oorzaken van hoornvliesaandoeningen.