Macula lutea |

ooganatomie die illustreert waar de macula zich op een oogbol bevindt

Wat is de macula lutea?

De macula lutea – beter bekend als de Macula — is de meest gevoelige plek in het midden van het lichtgevoelige netvlies aan de achterkant van het oog. De macula is verantwoordelijk voor gezichtsscherpte, centraal zicht en kleurenzicht.

“De macula is het gebied van het netvlies waarmee we 20/20 kunnen zien”, zegt Maria Richman, OD, woordvoerster van de American Optometric Association. “Het is het kleine en zeer gevoelige deel van het netvlies dat verantwoordelijk is voor gedetailleerd centraal zicht. De macula stelt iemand in staat om details te waarderen en taken uit te voeren die centraal zicht vereisen, zoals lezen.”

De macula maakt het mogelijk om tot in detail te zien, terwijl de rest van het netvlies zorgt voor perifeer (zij)zicht.

Waarom wordt het macula lutea genoemd?

Zoals veel medische termen, macula lutea | is Latijn: Macula betekent “spot” en Lutea betekent ‘geel’. De macula lutea is een zeer kleine plek in het centrale netvlies – het is slechts 5,5 millimeter (minder dan een kwart inch) in diameter.

Ook wanneer bekeken of gefotografeerd door uw oogarts, heeft de macula lutea een geelachtig uiterlijk (in tegenstelling tot de rest van het netvlies, dat rood is). De gele kleur is te wijten aan het maculapigment, dat voornamelijk bestaat uit luteïne en zeaxanthine uit uw dieet.

Maculaire pigment beschermt cellen in de macula tegen de potentieel schadelijke effecten van hoogenergetisch zichtbaar (HEV) blauw licht van de zon en andere bronnen, waaronder de LED-schermen van computers en telefoons.

Anatomie van de macula

Er zijn twee soorten fotoreceptorcellen in het netvlies. Deze cellen — genaamd Kegels en Staven — ons gezichtsvermogen mogelijk te maken door lichtstralen om te zetten in signalen die naar de hersenen worden verzonden.

Er is een zeer hoge concentratie kegelfotoreceptorcellen in de macula, die verantwoordelijk zijn voor ons kleurenzicht en ons vermogen om fijne details te zien.

Naar schatting zijn er 6 miljoen tot 7 miljoen kegelcellen in het netvlies, waarvan de meeste zich in de macula bevinden. De hoogste concentratie is in de Fovea (of fovea centralis |), een centrale put in de macula die alleen kegelcellen bevat.

De meeste staaffotoreceptorcellen bevinden zich buiten de macula. Hoewel ze geen hoge resolutie of kleurenzicht bieden, bieden staafcellen perifeer zicht, nemen ze beweging en grijstinten waar en kunnen ze functioneren bij weinig licht. Er zijn naar schatting 120 miljoen staaffotoreceptorcellen in het netvlies.

De macula (met name de fovea) is het enige gebied van het netvlies waar 20/20 zicht haalbaar is en waar kleur en fijne details kunnen worden onderscheiden.

Bijgevolg is de macula verantwoordelijk voor het mogelijk maken van de scherpe visuele details die zo belangrijk zijn voor activiteiten zoals autorijden, gezichten herkennen, tv kijken, een computer gebruiken en zich bezighouden met alle andere visuele taken die een vermogen vereisen om details te zien.

Aandoeningen die de macula beïnvloeden

Aandoeningen die de macula beïnvloeden en verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken, zijn onder meer:

  • Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie. Maculaire degeneratie (AMD) is een leeftijdsgebonden verslechtering van de macula en de belangrijkste oorzaak van permanent verlies van het gezichtsvermogen voor mensen van 50 jaar en ouder.

  • Diabetisch macula-oedeem. Ook wel DME genoemd, deze zwelling van de macula wordt veroorzaakt door lekkende bloedvaten in het netvlies die zijn beschadigd door de effecten van diabetes (diabetische retinopathie). Meer informatie over diabetische retinopathie en DME.

  • Centrale sereuze retinopathie. Centrale sereuze retinopathie is de ophoping van vocht onder het netvlies die de macula kan beïnvloeden en wazig zicht kan veroorzaken. De exacte oorzaak is niet volledig begrepen, maar het lijkt stressgerelateerd te zijn en treft meestal mannen van middelbare leeftijd.

  • Macula gat. Dit is een kleine breuk in de macula die wazig of vervormd zicht kan veroorzaken. Maculaire gaten worden meestal veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen in het oog. Indien onbehandeld, kan een maculagat een losgemaakt netvlies veroorzaken, een gezichtsbedreigende aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist.

  • Maculaire dystrofieën. Een aantal zeldzame, erfelijke aandoeningen die het centrale gezichtsvermogen beïnvloeden, maculaire dystrofehies kan verschijnen in de kindertijd, maar sommige worden pas later in het leven gediagnosticeerd. De meest voorkomende vorm van juveniele maculaire dystrofie is de ziekte van Stargardt.

  • Epiretinaal membraan. Ook wel genoemd macula pucker of cellofaan maculopathie, een epiretinaal membraan is een dun vel vezelig weefsel dat op het oppervlak van de macula kan groeien. Epiretinale membranen kunnen wazig of vervormd zicht veroorzaken en in sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om het gezichtsvermogen te herstellen.

ZIE GERELATEERD: Beste ziekte

Kersenrode macula

Een kersenrode macula is een zeldzame aandoening die wordt gekenmerkt door een roodachtig gebied dat zich ontwikkelt in het centrum van macula. Volgens Richman is een van de meest voorkomende aandoeningen die een kersenrode macula veroorzaken een lipideopslagstoornis die leidt tot occlusie van de centrale retinale slagader.

Wanneer lipiden (vetzuren) zich in schadelijke hoeveelheden ophopen in verschillende weefsels en cellen in het lichaam, kunnen ze gezondheidsproblemen veroorzaken. Symptomen kunnen vroeg in het leven verschijnen of zich ontwikkelen in de tiener- of zelfs volwassen jaren.

“Na verloop van tijd kan deze opslag van overmatige vetten permanente schade veroorzaken aan cellen en weefsels in de hersenen, het perifere zenuwstelsel en in andere delen van het lichaam,” zegt Richman.

“Retinale arterie occlusie verwijst naar verstopping van de retinale slagader die zuurstof naar de zenuwcellen in het netvlies aan de achterkant van het oog transporteert. Het gebrek aan zuurstoftoevoer naar het netvlies kan leiden tot ernstig verlies van het gezichtsvermogen, “voegt ze eraan toe.

Het beheer van kersenrode macula hangt af van de oorzaak, waaronder de ziekte van Tay-Sachs naast retinale slagader occlusie en verschillende andere ziekten en aandoeningen.

Uw macula lutea gezond houden

De beste manier om de gezondheid van de macula van uw ogen te beschermen voor een leven lang goed zicht, is door routinematig oogonderzoek te doen.

Tijdens een uitgebreid oogonderzoek kan uw optometrist of oogarts de gezondheid van uw macula lutea inspecteren en evalueren en mogelijke problemen detecteren voordat u gezichtsverlies ervaart.

Een ander essentieel onderdeel van het gezond houden van uw macula is het verminderen van uw risico op diabetes en hart- en vaatziekten door veranderingen in dieet en levensstijl.