Netvliesgat: Is het ernstig?

Illustratie van een maculagat

Is een netvliezengaatje zo ernstig als het klinkt? Lees verder om meer te weten te komen over retinale gaten – inclusief soorten, symptomen, oorzaken en behandeling – en of u het risico loopt een gat in uw netvlies te ontwikkelen.

Wat is een netvliesgat?

Een netvliesgaatje is een kleine breuk of defect in het lichtgevoelige netvlies dat de binnenkant van de achterkant van het oog bekleedt.

Retinale gaten kunnen overal in het netvlies voorkomen. Wanneer zich een gat ontwikkelt in de macula lutea (het meest gevoelige deel van het centrale netvlies), wordt dit een maculagat genoemd.

De meeste retinale gaten zijn onschadelijk, maar sommige zijn van belang omdat ze gepaard kunnen gaan met of een retinale scheur of netvliesloslating kunnen veroorzaken.

Soorten retinale gaten

Er zijn twee basistypen gaten in het netvlies:

Atrofisch retinaal gat

Atrofische retinale gaten zijn kleine ronde of ovale gaten die meestal voorkomen in het perifere netvlies. Dit type retinaal gat wordt geassocieerd met degeneratie (atrofie) van netvliesweefsel. Atrofische retinale gaten zijn meestal onschadelijk en vereisen geen behandeling. Naar schatting 5% van de algemene bevolking heeft atrofische retinale gaten.

Geobende retinale gat

Geobende retinale gaten zijn ronde, ovale of buitenronde gaten waar een plug of “dop” (operculum) van netvliesweefsel naar voren wordt getrokken in het glasachtig lichaam van het oog waar het boven het gat zweeft. Net als atrofische gaten komen geobende retinale gaten vaker voor in het perifere netvlies.

Retinale gat symptomen

Symptomen van een gat in het netvlies zijn grotendeels afhankelijk van het type gat:

  • Atrofische retinale gaten hebben meestal geen symptomen. Ze worden meestal ontdekt tijdens een routinematig uitgebreid oogonderzoek.

  • Geobende retinale gaten hebben meestal het symptoom van een merkbare glasvochtdrijver. Dit komt door de dop van netvliesweefsel die zich van het gat heeft losgemaakt en in het glasvocht drijft. Symptomen van geobende retinale gaten kunnen soms ook lichtflitsen omvatten.

Gat in retina oorzaken

Risicofactoren voor retinale gaten zijn hoge bijziendheid en trauma aan het hoofd of de ogen. Oorzaken van retinale gaten variëren per type:

  • Atrofische retinale gaten worden veroorzaakt door een gelokaliseerde degeneratie van een klein plekje in het netvlies. De onderliggende oorzaak voor deze atrofie is meestal onbekend, maar wordt over het algemeen geassocieerd met veroudering.

  • Geobende retinale gaten worden veroorzaakt door tractie op het netvlies door de glasvochthumor (de gelachtige vloeistof in het oog) zoals deze vloeibaar wordt met de leeftijd. Dit type netvliesgat wordt vaak geassocieerd met achterste glasvochtloslating. Trauma aan het hoofd of oog kan ook een geobende retinale gaat veroorzaken.

Retinale gat chirurgie

In de meeste gevallen is geen behandeling voor retinale gaten vereist. Uw oogarts zal meestal alleen de vondst van een netvliesgaatje opmerken en deze controleren met routinematige uitgebreide oogonderzoeken.

In sommige gevallen – bijvoorbeeld als glasvocht onder de rand van een netbvliesgat sijpelt, wat het risico op een netvliesloslating zou kunnen verhogen – kan een retinale gatoperatie worden uitgevoerd.

Meestal wordt retinale gatchirurgie uitgevoerd met een laser, die wordt gebruikt om het netvliesweefsel rond het gat naar de achterkant van het oog af te sluiten.

Een netvliesspecialist kan ook een operatie aanbevelen om een gat in het netvlies te behandelen als de patiënt lichtflitsen ervaart of al een netvliesloslating in het andere oog heeft gehad.