De meeste mensen hebben één pupil in elk oog – maar dat is niet voor iedereen het geval. Polycoria is een uiterst zeldzame oogziekte waarbij een patiënt meerdere pupillen in één oog heeft. In gevallen van echte polycoria reageert elke pupil op licht en functioneert onafhankelijk van de andere.
Deze gids voor polycoria legt het verschil uit tussen echte en valse polycoria, hoe polycoria het gezichtsvermogen kan beïnvloeden en hoe de aandoening kan worden behandeld.
Hoe werken leerlingen normaal gesproken?
De pupil is een opening in het midden van de iris die in grootte verandert om meer of minder licht in het oog toe te laten. De pupil is omgeven door spieren die hem kleiner (vernauwen) bij fel licht kleiner maken en groter maken (verwijden) bij weinig licht.
De pupil is een deel van het oog dat uiterst belangrijk is voor het gezichtsvermogen. Door precies de juiste hoeveelheid licht het netvlies te laten bereiken, helpt de pupil u duidelijk te zien en vermindert verblinding zowel overdag als ’s nachts.
Polycoria is een van de vele oogaandoeningen die de pupil beïnvloedt. Andere aandoeningen beïnvloeden hoe de pupil reageert op licht, waaronder:
ZIE GERELATEERD: Anisocorie: Ongelijke pupilgroottes
Waar versus valse polycoria
Er zijn twee hoofdtypen polycoria: echte polycoria en valse polycoria. Zelfs een oogarts kan het verschil op het eerste gezicht niet noodzakelijkerwijs zien.
In echte polycoria, heeft het oog twee of meer volledig functionerende pupillen binnen één iris. Elke pupil zal zelfstandig op licht reageren door zichzelf te vernauwen of te verwijden.
In valse polycoria (pseudopolycoria), lijkt een oog meerdere pupillen te hebben, maar eigenlijk reageert slechts één pupil op licht. De andere gaten in de iris zien eruit als, maar functioneren niet als, pupillen.
Echte polycoria is zo zeldzaam dat slechts een paar gevallen ooit zijn gemeld. De aandoening kan van invloed zijn op het vermogen van een patiënt om duidelijk te zien met het aangedane oog. Het is belangrijk om meteen een oogarts te raadplegen als u problemen heeft met uw gezichtsvermogen.
Polycoria symptomen
Afhankelijk van het geval kan polycoria al dan niet problemen met het gezichtsvermogen veroorzaken. Symptomen van polycoria kunnen zijn:
In een geval van polycoria gemeld in Arquivos Brasileiros de Oftalmologia (een Braziliaans oogheelkundig tijdschrift), vertelde de patiënt artsen dat hij sinds zijn kindertijd slecht zicht in zijn linkeroog had gehad. Tijdens een oogonderzoek vonden artsen twee pupillen in zijn linkeroog. Ze stopten verwijdende oogdruppels in het oog en ontdekten dat beide pupillen verwijdden. De patiënt werd gediagnosticeerd met echte polycoria.
Wat zijn de oorzaken polycoria?
Artsen weten niet precies wat ervoor zorgt dat een persoon meerdere pupillen heeft. Polycoria kan echter worden veroorzaakt door problemen met de ontwikkeling van het oog vóór de geboorte.
Polycoria is ook in verband gebracht met deze twee andere zeldzame oogaandoeningen:
-
Axenfeld-Rieger-syndroom – Axenfeld-Rieger syndroom (ARS) is een genetische aandoening die de ogen aantast. Patiënten met deze aandoening kunnen ook valse polycoria hebben – extra gaten in de iris die op meerdere pupillen lijken – of een enkele pupil die uit het midden is.
-
Iridocorneal endotheel syndroom – Iridocorneal endotheelsyndroom (ICE) is een oogaandoening die kan leiden tot vervorming van de iris en pupil, waaronder polycoria. Patiënten met deze aandoening ontwikkelen ook vaak secundair glaucoom. ICE-syndroom komt vaker voor bij vrouwen en patiënten van 20 tot 50 jaar oud.
Een patiënt weet misschien niet dat ze polycoria hebben totdat ze naar een oogarts gaan voor een uitgebreid oogonderzoek. Tijdens het bezoek zal de oogarts waarschijnlijk een spleetlamponderzoek uitvoeren, waarbij een speciaal licht en microscoop worden gebruikt om de voor- en achterkant van de ogen te onderzoeken. Dit onderzoek stelt de oogarts ook in staat om eventuele afwijkingen bij de pupillen te zien.
Is er een behandeling voor polycoria?
Het is mogelijk niet nodig om polycoria te behandelen als het het gezichtsvermogen van de patiënt niet beïnvloedt.
Een oogarts kan echter een operatie aanbevelen voor een patiënt met echte polycoria als dit slecht zicht veroorzaakt. De chirurg kan polycoria behandelen door een pupilloplastiek uit te voeren, een operatie waarbij de chirurg de iris “brug” snijdt die de meerdere pupillen scheidt en ze samenvoegt tot een enkele pupil.
In het geval van de patiënt met echte polycoria in Brazilië, voerden zijn artsen een pupilloplastiek uit. Het gezichtsvermogen van de patiënt verbeterde in het aangetaste (toen chirurgisch behandelde) oog en hij was blij met de resultaten van de operatie.
Raadpleeg uw oogarts voor problemen met het gezichtsvermogen
Het is belangrijk om uw oogarts te raadplegen voor regelmatige uitgebreide oogonderzoeken en om een bezoek te plannen wanneer u problemen met het gezichtsvermogen ervaart. In één geval werd polycoria gediagnosticeerd bij een volwassene die naar de oogarts ging met betrekking tot problemen met het gezichtsvermogen.
Jaarlijkse oogonderzoeken stellen uw oogarts in staat om uw ooggezondheid en uw gezichtsvermogen te controleren. Als u een oogaandoening heeft, is regelmatig naar uw oogarts gaan de beste manier om een tijdige diagnose en behandeling te krijgen. Als u toe bent aan een onderzoek, neem dan contact op met uw oogarts om vandaag nog een bezoek te plannen.
LEES VERDER: Wat is coloboom?
Pagina gepubliceerd op dinsdag 5 oktober 2021
Medisch beoordeeld op zondag 26 september 2021