Pterygium: Wat is “Surfer’s Eye”?



  1. Oorzaken

  2. Tekenen en symptomen

  3. Behandeling

Pterygium illustratie

Een pterygium (tuh-RIJ-ee-uhm) is een verhoogde, ingeklemde bult op de oogbol die begint op het wit van het oog (sclera) en het hoornvlies kan binnendringen. Als u meer dan één van deze ooggroei heeft, is de meervoudsvorm van het woord pterygie (tuh-RIJ-ee-ah).

Hoewel het gewoonlijk ‘surfersoog’ wordt genoemd, hoef je geen surfer te zijn of ooit de oceaan te zien om een pterygium te krijgen. Maar lange uren in fel zonlicht zijn – vooral als je op water bent, dat de schadelijke UV-stralen van de zon reflecteert – verhoogt je risico.

Pterygie zijn goedaardige (niet-kankerachtige) gezwellen, maar ze kunnen het oog permanent ontsieren. Ze kunnen ook ongemak en wazig zicht veroorzaken.

Oorzaken

Hoewel ultraviolette straling van de zon de primaire oorzaak lijkt te zijn voor de ontwikkeling en groei van pterygia, zijn stof en wind soms ook betrokken, net als droge ogen.

Pterygie ontwikkelt zich meestal bij 30- tot 50-jarigen en deze bultjes op de oogbol worden zelden gezien bij kinderen. Het hebben van een lichte huid en lichte ogen kan u een verhoogd risico geven op het krijgen van een pterygium.

Tekenen en symptomen

Pterygie komt meestal voor aan de kant van het oog dichter bij de neus, maar ze kunnen zich ook ontwikkelen aan de kant dichter bij het oor en kunnen één oog of beide ogen beïnvloeden.

Veel mensen met een mild surferoog ervaren mogelijk geen symptomen of hebben geen behandeling nodig. Maar grote of groeiende pterygie veroorzaken vaak een korrelig, jeukend of branderig gevoel of het gevoel dat iets “in” het oog is (een vreemd lichaamsgevoel genoemd). Ook raken deze pterygie vaak ontstoken, waardoor onaantrekkelijke rode ogen ontstaan.

Als een pterygium het hoornvlies aanzienlijk binnendringt, kan het de vorm van het vooroppervlak van het oog vervormen, waardoor astigmatisme en aberraties van hogere orde ontstaan die het gezichtsvermogen beïnvloeden.

Soms verwarren mensen pterygia met ooggroei die pingueculae wordt genoemd, maar ze zijn anders. Lees meer over wat een pinguecula is.

Pterygium Behandeling

Behandeling van surfersoog hangt af van de grootte van het pterygium, of het groeit en de symptomen die het veroorzaakt. Ongeacht de ernst moet pterygie worden gecontroleerd om littekens te voorkomen die kunnen leiden tot verlies van het gezichtsvermogen.

Als een pterygium klein is, kan uw oogarts glijmiddelen of een milde steroïde oogdruppel voorschrijven om zwelling en roodheid tijdelijk te verminderen. Contactlenzen worden soms gebruikt om de groei te bedekken en te beschermen tegen enkele van de effecten van droogheid of mogelijk tegen verdere UV-blootstelling. Topische ciclosporine kan ook worden voorgeschreven voor droge ogen.

Zelfs als er geen effect is op het gezichtsvermogen, hebben sommige mensen last van het cosmetische uiterlijk.  Chirurgie kan gerechtvaardigd zijn om zowel visuele als cosmetische redenen.

Als pterygiumchirurgie nodig is, zijn er verschillende chirurgische technieken beschikbaar. Uw oogarts die de procedure uitvoert, zal de beste techniek voor uw specifieke behoeften bepalen.

Pterygiumexcisie kan worden uitgevoerd in een kamer in het kantoor van de arts of in een operatiekamer. Het is belangrijk op te merken dat pterygiumverwijdering astigmatisme kan veroorzaken, vooral bij mensen die al astigmatisme hebben.

Chirurgie voor pterygiumverwijdering duurt meestal niet langer dan 30 minuten, waarna u waarschijnlijk een ooglapje moet dragen voor bescherming voor een dag of twee. U moet de volgende dag weer aan het werk of normale activiteiten kunnen.

Terugkeerpatroon

Helaas keert pterygie vaak terug na chirurgische verwijdering, mogelijk als gevolg van oxidatieve stress en / of voortdurende UV-blootstelling.

Blootstelling aan ultraviolet licht van de zon is een vermoedelijke oorzaak van pterygie; een zonnebril beschermt je ogen vanuit alle hoeken. Deze Zyon zeilzonnebril van Rudy Project wordt geleverd met afneembare zijvleugels voor nog meer oogbescherming.

Sommige studies tonen recidiefpercentages tot 40 procent, terwijl anderen recidiefpercentages hebben gemeld die zo laag zijn als 5 procent. Sommige onderzoeken tonen zelfs hogere recidiefpercentages bij degenen die pterygie hebben verwijderd tijdens de zomermaanden, mogelijk vanwege hun verhoogde blootstelling aan zonlicht.

Om hergroei te voorkomen nadat een pterygium operatief is verwijderd, kan uw oogchirurg een stuk oogweefsel aan het oppervlak op het getroffen gebied hechten of lijmen. Van deze methode, die autologe conjunctivale autotransplantaten worden genoemd, is aangetoond dat het het risico op pterygiumrecidief veilig en effectief vermindert.

Een medicijn dat abnormale weefselgroei en scarr kan helpen beperkening tijdens wondgenezing, zoals mitomycine C, kan ook topisch worden aangebracht op het moment van de operatie en/of daarna om het risico op pterygiumrecidief te verminderen.

Na verwijdering van het pterygium zal de arts waarschijnlijk gedurende enkele weken steroïde oogdruppels voorschrijven om zwelling te verminderen en hergroei te voorkomen. Naast het gebruik van uw druppels, is het erg belangrijk om uw ogen te beschermen tegen de zon met een UV-blokkerende zonnebril of fotochrome lenzen na de operatie, omdat blootstelling aan ultraviolette straling een belangrijke factor kan zijn bij pterygiumrecidief.