Een uitgeblazen of uitgeblazen pupil wordt gekenmerkt door een pupil die grotendeels verwijd is en niet reageert op licht. Wanneer het optreedt, kan een vaste verwijde pupil aanwezig zijn in een of beide ogen.
Meestal worden geblazen pupillen gezien als reactie op hersenbeschadiging veroorzaakt door trauma of beroerte, hoewel minder ernstige oorzaken mogelijk zijn. Mensen die een plotselinge, onverklaarbare verandering in pupilgrootte opmerken, moeten een oogarts raadplegen, vooral als slechts één pupil wordt beïnvloed.
Geblazen pupil vs. mydriasis
Het belangrijkste verschil tussen geblazen pupillen en mydriasis is vrij eenvoudig: de ene is een natuurlijke, normale reactie en de andere niet.
Mydriasis is de inherente reactie van het oog op stimuli. Wanneer u bijvoorbeeld een donkere kamer binnengaat, zullen uw pupillen van nature verwijden (groter worden) om zich aan te passen aan een omgeving met weinig licht.
Zodra u echter uit de donkere kamer stapt, zullen uw pupillen terugkeren naar normaal of zich aanpassen aan het nieuwe helderheidsniveau. Met andere woorden, mydriasis is een tijdelijk verwijding van de pupillen als reactie op licht.
Geblazen pupillen worden zeer breed verwijd en vast, wat betekent dat ze niet reageren op een prikkel van buitenaf, zoals licht. De grotendeels verwijde pupil kan één oog (unilateraal) of beide ogen (bilateraal) beïnvloeden.
Eenzijdige gevallen, waarbij slechts één pupil is verwijd en gefixeerd, staat bekend als anisocorie, wat ongelijke pupilgrootte betekent.
Typisch geblazen pupillen treden op als reactie op een hersenletsel, zoals hoofdtrauma of beroerte. Blootstelling aan bepaalde stoffen kan echter ook de reactie uitlokken.
ZIE GERELATEERD: Miosis (pupilvernauwing)
Geblazen pupil oorzaken
Vaste, verwijde pupillen kunnen door verschillende factoren worden veroorzaakt. Hoewel sommige oorzaken niet-levensbedreigend zijn en vanzelf kunnen verdwijnen, wordt medische aandacht aanbevolen. Het risico van een geblazen pupil is te groot om onbehandeld te blijven.
Ernstige oorzaken van vaste, verwijde pupillen zijn:
-
Trauma of compressie van de bovenste hersenstam en derde hersenzenuw, die verantwoordelijk is voor oogspieren en beweging (oculomotorische functie). Ook wel derde zenuwverlamming genoemd.
-
Hersentrauma veroorzaakt door hersenschudding.
-
Direct trauma aan het oog.
-
Zwelling van de hersenen.
-
Aaien.
-
Beslaglegging.
-
Hersentumor.
-
Bloeding in de hersenen.
-
Aneurysma.
Minder ernstige oorzaken van vaste, verwijde pupillen zijn:
-
Farmacologische blokkade, een actueel medicijn (meestal oogdruppels) toegediend vóór een oogonderzoek.
-
Gebruik van anticholinergica, die neurotransmitters blokkeren en zenuwimpulsen onderdrukken die onvrijwillige spierbewegingen veroorzaken.
-
Blootstelling aan planten of andere voorwerpen die deze chemicaliën bevatten, zoals engelentrompettist, jimson-wiet en belladonna.
Symptomen van geblazen pupil
Het meest voor de hand liggende symptoom van geblazen pupillen is het hebben van een of beide pupillen die abnormaal verwijd (groot) lijken en niet reageren op licht.
Andere symptomen die hiermee samenhangen zijn:
-
Lichtgevoeligheid (fotofobie).
-
Hoofdpijn.
-
Wazig zicht in het (de) aangedane oog(en).
Geblazen pupilbehandeling
Behandeling voor vaste, verwijde pupillen hangt uitsluitend af van de oorzaak. Een medische professional kan uw symptomen beoordelen, de ernst van de situatie bepalen en een passende behandeling voorschrijven.
Als wordt vastgesteld dat de geblazen pupil (en) een bijwerking zijn van medicatie of blootstelling aan chemicaliën, zal uw arts waarschijnlijk uw toestand een dag of twee willen controleren om ervoor te zorgen dat er geen andere symptomen, zoals ptosis, verschijnen.
Onderzoek kan uitwijzen dat de geblazen pupillen worden veroorzaakt door problemen in de hersenen. In dit geval wordt een neuroloog of neuro-oogarts gebeld en kunnen aanvullende tests nodig zijn. Testen kunnen magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT- of CAT-scan) omvatten om foto’s van de hersenen te maken.
Resultaten van een MRI- of CT-scan zullen uw arts informeren over hoe de behandeling op de beste, meest effectieve manier kan worden benaderd.
ZIE GERELATEERD: Marcus Gunn pupil (RAPD): Oorzaken, typen, tekenen en behandeling
Wanneer naar een arts gaan
Vaste, verwijde pupillen kunnen een teken zijn van ernstige, levensbedreigende aandoeningen en moeten worden behandeld als een medisch noodgeval. Zoek onmiddellijk medische hulp als:
-
Je merkt een plotselinge, onverklaarbare verandering in pupilgrootte.
-
Een of beide van uw pupillen reageren niet goed op licht.
-
Je hebt pupillen van ongelijke grootte (één pupil is groter/kleiner dan de andere).
-
U loopt een ernstig hoofdletsel op.
-
Je ervaart een trauma aan een of beide ogen.
U moet ook een arts raadplegen als u andere neurologische symptomen ervaart in combinatie met vaste, verwijde pupillen, zoals:
-
Duizeligheid en gebrek aan coördinatie.
-
Onduidelijke of vervormde spraak.
-
Verwarde of gedesoriënteerde gemoedstoestand.
-
Gevoelloosheid of tintelingen in uw ledematen.
-
Misselijkheid en braken.
LEES MEER: Kleine leerlingen
Pagina gepubliceerd op maandag 22 februari 2021