Een neuro-oogarts is een oogarts die zich bezighoudt met zicht- of oogproblemen die verband houden met aandoeningen van de hersenen en het zenuwstelsel. Dus, bijvoorbeeld, een neuro-oogarts zou worden opgeroepen om een persoon te onderzoeken die gezichtsverlies ervaart na een hersenletsel of een patiënt die moeite heeft met het beheersen van hun oogbewegingen.
Om neuro-oogarts te worden, moet men gecertificeerd zijn in de oogheelkunde en neurologie. De certificering zorgt ervoor dat de arts over aanzienlijke kennis en expertise beschikt over problemen die zowel de ogen als het zenuwstelsel beïnvloeden.
ZIE GERELATEERD: Optometrist vs. Oogarts
Aandoeningen die een neuro-oogarts behandelt
Hoewel neuro-oogartsen veel aandoeningen kunnen diagnosticeren en behandelen, zijn de meest voorkomende problemen waarmee ze te maken hebben:
Buiten deze aandoeningen zijn er bepaalde symptomen die ertoe kunnen leiden dat een oogarts een patiënt doorverwijst naar een neuro-oogarts, waaronder:
-
Plotseling, onverklaarbaar verlies van het gezichtsvermogen
-
Verminderd of wazig zicht
-
Dubbelzien (diplopie)
-
Blinde vlekken
-
Andere aanhoudende stoornissen van het gezichtsvermogen
Wat gebeurt er tijdens een neuro-oogheelkundig onderzoek?
Het zenuwstelsel bestaat volgens het National Institute of Health uit twee delen:
-
De centraal zenuwstelsel, waaronder de hersenen en het ruggenmerg
-
De perifeer zenuwstelsel, die alle zenuwen omvat die zich van het ruggenmerg vertakken en zich door het hele lichaam uitstrekken
Met dat in gedachten legt de Review of Optometry uit dat een neurologisch onderzoek kan worden opgesplitst in vijf stappen:
Mentale status examen
Aan het begin van het onderzoek zal de oogarts u meestal een reeks eenvoudige, informele vragen stellen. Hoewel dit over het algemeen een natuurlijk gesprek lijkt voor de patiënt, doen oogartsen dit om te beoordelen of de patiënt alert en georiënteerd is.
Als een patiënt vreemde antwoorden geeft op vragen, helemaal geen antwoorden geeft of zich verward gedraagt, kan de oogarts ervoor kiezen om hen een mini-onderzoek naar de mentale status (MMSE) te geven. Een MMSE is een snelle vragenlijst die verschillende facetten van cognitieve functies beoordeelt, zoals taal, oriëntatie en herinnering.
Hersenzenuw testen
De hersenen hebben twaalf paar hersenzenuwen die verschillende functies mogelijk maken. Voorbeelden van deze functies zijn visie (hersenzenuw #2), pupilbeperking en ooglidverhoging (hersenzenuw #3) en oculaire mobiliteit (hersenzenuw #4).
Tijdens een routine oogonderzoek worden hersenzenuwen 2, 3, 4 en 6 geëvalueerd. Neuro-oftalmologische onderzoeken zullen andere hersenzenuwen testen om te bepalen of een probleem aanwezig is in de hersenen en, zo ja, waar het zich bevindt. Hersenzenuwen bevinden zich in verschillende delen van de hersenen, dus als de functie van een of meer hersenzenuwen wordt aangetast, kan dit neuro-oogartsen helpen in kaart te brengen waar het probleem kan zijn.
ZIE GERELATEERD: Abducens zenuw
Motorische reflex evaluatie
Een neuro-oogarts kan controleren op tremoren, tics of spierzwakte die kunnen wijzen op een neurologisch probleem dat de oogbewegingen en -positie kan beïnvloeden.
Coördinatie
Coördinatietests – zoals het snel aanraken van uw neus, dan de vingertop van de arts, dan uw neus opnieuw – kunnen ook worden opgenomen tijdens een neuro-oogheelkundig onderzoek om te zien of er neurologische problemen kunnen zijn die oogbewegingsproblemen zoals nystagmus kunnen veroorzaken.
Algemeen zintuiglijk onderzoek
Een neuro-oogarts kan ook uw vermogen om druk, aanraking en andere sensaties te voelen controleren om uw algehele neurologische gezondheid te helpen evalueren.
ZIE GERELATEERD: Oogheelkundige technicus
Voorbereiding op een neuro-oogheelkundig onderzoek
Voordat u naar uw neuro-oftalmologische onderzoek gaat, is het belangrijk om het nodige papierwerk bij elkaar te krijgen om de arts te helpen een beter begrip van uw geschiedenis te krijgen.
Enkele dingen die u kunt doen om u voor te bereiden op uw examen zijn:
-
Zoek uit of u uw pupillen tijdens het examen zult laten verwijden. Neem dan een zonnebril mee en maak afspraken dat iemand je daarna naar huis brengt. Verwijding kan tot vier uur duren en kan lichtgevoeligheid en onscherpte veroorzaken die van invloed zijn op het rijden.
-
Laat uw oogarts de medische dossiers van uw laatste oogonderzoek naar de neuro-oogarts.
-
Maak een lijst van alle medicijnen die u gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare en geneesmiddelen op recept. Vermeld de naam, dosering, hoe lang u de medicatie al gebruikt en of deze is voorgeschreven of niet. Neem de lijst mee naar de afspraak.
-
Als u in het verleden een MRI- of CT-scan hebt laten uitvoeren, verkrijgt u de werkelijke films en brengt u deze naar de afspraak. Beter nog, laat het kantoor waar de scans werden uitgevoerd ze naar de neuro-oogarts sturen.
Het is het beste om de bovenstaande items een paar dagen voor uw geplande examen te voltooien. Dit zorgt ervoor dat uw neuro-oogarts alles heeft wat hij nodig heeft en uw afspraak soepel verloopt.
Voordat u een neuro-oogarts ziet
Het is belangrijk op te merken dat u uw vaste oogarts moet raadplegen voor een uitgebreid oogonderzoek voordat u zorg zoekt bij een specialist. Een uitgebreid oogonderzoek zal helpen bepalen of u gespecialiseerde zorg nodig heeft, evenals wat voor soort specialist u nodig heeft. Vaak heeft een specialist een verwijzing van uw vaste oogarts nodig.
LEES MEER: Vragen om aan uw oogarts te stellen
Pagina gepubliceerd op maandag 14 december 2020