Aberraties van hogere orde

Thuis
Voorwaarden » Aberraties van hogere orde in het oog

Hogere orde aberraties (HOA’s) zijn subtielere en complexere brekingsfouten dan bijziendheid, verziendheid en astigmatisme. Vanwege hun complexe aard kunnen deze aberraties niet worden gecorrigeerd met gewone brillen en de meeste contactlenzen.

Als uw oogarts over de speciale apparatuur beschikt die nodig is om VvE’s te detecteren [see Wavefront Technology In Eye Exams] en zegt dat je een aanzienlijk aantal van deze aberraties hebt, je kunt je afvragen wat dit precies betekent en welke impact – indien aanwezig – het heeft op de kwaliteit van je visie.

Aberraties van hogere orde hebben relatief onbekende namen – zoals coma, bolvormige aberratie en klaverblad. Deze aberraties kunnen ’s nachts moeite hebben met zien, verblinding, halo’s,
vervaging, starburstpatronen of dubbelzien (diplopie).

Geen enkel oog is perfect, wat betekent dat alle ogen op zijn minst een zekere mate van aberraties van hogere orde hebben. Als u wordt gediagnosticeerd met aberraties van hogere orde, hoeft u zich geen zorgen te maken, tenzij ze significant genoeg zijn om symptomen van het gezichtsvermogen te veroorzaken.

Wat is een aberratie van hogere orde precies?

Een hogere orde aberratie is een vervorming verkregen door een golffront van licht wanneer het door een oog gaat met onregelmatigheden van zijn brekingscomponenten (traanfilm, hoornvlies, waterige humor, kristallijne lens en glasvochthumor).

Abnormale kromming van het hoornvlies en de kristallijne lens kan bijdragen aan de vervorming die wordt verkregen door een golffront van licht. Ernstige afwijkingen van hogere orde kunnen ook optreden door littekens van het hoornvlies door oogchirurgie, trauma of ziekte.

Cataracten die de natuurlijke lens van het oog vertroebelen, kunnen ook aberraties van hogere orde veroorzaken. Aberraties kunnen ook het gevolg zijn wanneer droge ogen de traanfilm van uw oog verminderen, wat helpt bij het buigen of breken van lichtstralen om focus te bereiken.

Veelvoorkomende golffrontvormen (aberraties)

Deze grafiek onthult meer voorkomende vormen van aberraties die worden gecreëerd wanneer een golffront van licht door ogen gaat met onvolmaakt zicht. Een theoretisch perfect oog (boven) wordt weergegeven door een aberratievrij vlak dat ter referentie bekend staat als zuiger.

Hoe worden aberraties van hogere orde gediagnosticeerd?

Aberraties van hogere orde worden geïdentificeerd door de soorten vervormingen die worden verkregen door een golffront van licht terwijl het door je oog gaat.

Omdat geen enkel oog optisch perfect is, krijgt een uniform golffront van lichtstralen die door een oog gaan bepaalde driedimensionale, vervormde vormen. Tot nu toe zijn meer dan 60 verschillende golffrontvormen, of aberraties, geïdentificeerd.

Twee categorieën aberraties worden vaak gebruikt om brekingsfouten van het oog te beschrijven:

  • Aberraties van lagere orde bestaan voornamelijk uit bijziendheid en verziendheid (onscherpte), evenals astigmatisme. Ze vormen ongeveer 85 procent van alle aberraties in een oog.

  • Aberraties van hogere orde omvatten vele variëteiten van aberraties. Sommigen van hen hebben namen zoals coma, klaverblad en bolvormige aberratie, maar veel meer van hen worden alleen geïdentificeerd door wiskundige uitdrukkingen (Zernike polynomen). Ze vormen ongeveer 15 procent van het totale aantal aberraties in een oog.

Orde verwijst naar de complexiteit van de vorm van het golffront dat door de pupil komt – hoe complexer de vorm, hoe hoger de orde van aberratie.

Welke impact hebben aberraties van hogere orde op de kwaliteit van het gezichtsvermogen?

De impact van aberraties van hogere orde op de kwaliteit van het gezichtsvermogen hangt af van verschillende factoren, waaronder de onderliggende oorzaak van de aberratie.

Mensen met grotere pupilgroottes kunnen over het algemeen meer problemen hebben met zichtsymptomen veroorzaakt door aberraties van hogere orde, vooral bij weinig licht wanneer de pupil nog breder opent.

Maar zelfs mensen met kleine of matige pupillen kunnen aanzienlijke zichtproblemen hebben wanneer aberraties van hogere orde worden veroorzaakt door aandoeningen zoals littekens van het oogoppervlak (hoornvlies) of cataract die de natuurlijke lens van het oog vertroebelen. Ook zijn specifieke typen en oriëntatie van aberraties van hogere orde gevonden in sommige studies die de zichtkwaliteit van ogen met kleinere pupillen beïnvloeden.

Grote hoeveelheden van bepaalde aberraties van hogere orde kunnen een ernstige, zelfs invaliderende, impact hebben op de kwaliteit van het gezichtsvermogen.

Welke symptomen worden geassocieerd met aberraties van hogere orde?

Een oog heeft meestal verschillende aberraties van hogere orde die op elkaar inwerken. Daarom kan een correlatie tussen een bepaalde aberratie van hogere orde en een specifiek symptoom niet gemakkelijk worden getrokken. Niettemin worden aberraties van hogere orde over het algemeen geassocieerd met humorh dubbelzien, wazigheid, nevenbeelden, halo’s, starbursts, verlies van contrast en slecht nachtzicht.

Kunnen aberraties van hogere orde worden gecorrigeerd?

Er wordt tegenwoordig nogal wat aandacht besteed aan aberraties van hogere orde, omdat ze eindelijk kunnen worden gediagnosticeerd door golffronttechnologie (aberrometrie) en omdat ze onlangs zijn geïdentificeerd als soms ernstige bijwerkingen van refractieve chirurgie.

Op dit moment zijn of worden verschillende vormen van adaptieve optica ontwikkeld om aberraties van hogere orde op maat te corrigeren. Deze omvatten nieuwe soorten brillen, contactlenzen, intraoculaire lenzen en refractieve chirurgie, die de vorm van het oogoppervlak of hoornvlies wijzigt.

Het doel van adaptieve optica is om het type zichtcorrectie te bereiken dat de vorm van het golffront dat in het vlak van de pupil ontstaat, platter kan maken door de vervorming ervan te compenseren.

Adaptieve optica is echter mogelijk niet in staat om specifieke fysieke onvolkomenheden van brekingscomponenten van het oog te lokaliseren die deze vervormingen in de eerste plaats veroorzaken.

[For more information about vision correction for higher-order aberrations, read about high-definition eyeglass lenses and wavefront or custom LASIK.]