Posterieure glasvochtloslating is scheiding van de normaal heldere, gelachtige vloeistof (glasachtige humor) die de achterkant van het oog vult van zijn normale aanhechtingen aan het netvlies. Hoewel glasvochtloslating wordt beschouwd als een normale verouderingsverandering, kan het soms leiden tot ernstige oogproblemen.
Aandoeningen en problemen in verband met posterieur glasvochtloslating omvatten:
Symptomen van glasvochtloslating
De primaire symptomen van posterieur glasvochtloslating zijn oogdrijvers en lichtflitsen. Deze symptomen treden meestal plotseling op en kunnen dagen aanhouden.
In de meeste gevallen komen floaters en flitsen geassocieerd met glasvochtloslating voor bij oudere volwassenen. Maar het is mogelijk dat ze op elke leeftijd voorkomen.
Oogdrijvers
Het glasvocht is een heldere substantie in het oog die het zijn vorm geeft – zoals water in een waterballon. Hoewel het meestal water is, bevat het glasvocht ook kleine vezels van een eiwit genaamd collageen, waardoor het een geleiachtige consistentie krijgt. Vroeg in het leven zijn de collageenvezels in het glasvocht op een nette, georganiseerde manier gerangschikt, waardoor ze in wezen onzichtbaar zijn.
Naarmate we ouder worden, begint het gelachtige glasvocht vloeibaar te worden. Dit zorgt ervoor dat collageenvezels in het glasvocht op een ongeordende manier samenklonteren en ondoorzichtig worden. De ondoorzichtige klonten werpen schaduwen op het netvlies wanneer licht het oog binnenkomt, en onze hersenen interpreteren deze schaduwen als floaters.
Hoewel onderzoek nog geen definitieve reden heeft gegeven waarom het glasvocht vloeibaar wordt, het is bevestigd dat het resulteert in het verschijnen van floaters.
Oogflitsen
Het glasvocht heeft meer collageenvezels waar het zich direct aan het netvlies hecht, waardoor dit deel van het glasvocht “dikker” is dan het centrale deel.
Wanneer het midden van het glasvocht vloeibaar wordt met de leeftijd, begint het dikkere deel in de periferie weg te trekken van zijn aanhechting aan het netvlies, wat resulteert in een achterste glasvochtloslating.
Terwijl het glasvocht aan het netvlies trekt, veroorzaakt het flitsen of lichtstrepen in uw perifere zicht. Deze flitsen zijn vaak de eerste symptomen van een achterste glasvochtloslating (PVD).
Hoewel een paar flitsen en floaters van een glasvochtloslating meestal geen reden tot alarm zijn, moet u onmiddellijk een oogarts raadplegen als u merkt dat het aantal floaters of de frequentie van flitsen toeneemt.
Alleen een oogarts kan ervoor zorgen dat deze symptomen van glasvochtloslating geen indicaties zijn van een ernstiger aandoening – zoals een netvliesscheur of loslating van het netvlies.
ZIE GERELATEERD: Soorten netvliesloslating
Oorzaken van achterste glasvochtloslating
In de meeste gevallen wordt posterieur glasvochtloslating veroorzaakt door normale verouderingsveranderingen in het oog.
Na verloop van tijd krimpt of krimpt het glasvocht en wordt het ook minder als een gel en meer als een vloeistof (een proces dat glasvocht syneresis). Wanneer dit gebeurt, trekken de glasvocht- en collageenvezels erin weg van en maken ze uiteindelijk los van het netvlies.
Andere oorzaken van PVD zijn:
ZIE GERELATEERD: Is het normaal dat jonge mensen met bijziendheid oogdrijvers hebben?
Diagnose
Posterieur glasvochtloslating wordt gediagnosticeerd door middel van een uitgebreid oogonderzoek. Om het netvlies duidelijker te zien, zal uw oogarts speciale oogdruppels gebruiken om uw pupillen te verwijden. Met behulp van een microscoop om naar de voorkant van uw ogen te kijken, kan uw arts controleren op tekenen van glasvochtloslating, evenals tekenen van andere oogaandoeningen.
Sommige gevallen van PVD kunnen mild genoeg zijn om zonder behandeling te gaan. Als er echter tekenen zijn van ernstiger netvliesproblemen, moeten deze mogelijk onmiddellijk worden behandeld. Hoe dan ook, het is belangrijk om glasvochtloslating opnieuw te laten evalueren tijdens elk regelmatig oogonderzoek om er zeker van te zijn dat er geen verdere problemen zijn opgetreden.
Behandeling van glasvochtloslating
Posterieur glasvochtloslating vereist meestal geen uitgebreide behandeling en floaters of flitsen die optreden met PVD vervagen of worden na verloop van tijd minder merkbaar. Het is echter belangrijk om regelmatig oogonderzoeken te ondergaan voor het geval zich een andere aandoening heeft ontwikkeld.
Ernstige floaters kunnen worden aanbevolen om te worden behandeld met een laserprocedure die laservochtglazuuryse wordt genoemd. Dit is een procedure op kantoor waarbij een oogarts een laser richt op grote floaters in het oog (via de pupil) om ze op te breken.
Laser vitreolyse wordt hervatded voor patiënten van wie de floaters groot zijn en ver weg van het netvlies.
Als zich een ernstige oogaandoening heeft ontwikkeld als gevolg van glasvochtloslating, zoals een netvliesscheur, netvliesloslating of maculagat, is een specifieke behandeling nodig voor de specifieke aandoening die is gediagnosticeerd.
Heeft posterieur glasvochtloslating invloed op het gezichtsvermogen?
Volgens de American Society of Retina-specialisten, als posterieure glasvochtloslating zacht, geleidelijk en uniform optreedt, zijn de symptomen zoals floaters en flitsen meestal mild. Het is echter mogelijk dat het glasvocht te hard aan het netvlies trekt en een netvliesgaatje of netvliesloslating creëert.
Netvliesloslating treedt op wanneer een stuk van het netvlies wordt opgetild of getrokken van de bevestiging aan de achterkant van het oog. Het is mogelijk dat dit gebeurt na een PVD, daarom wordt een bezoek aan de oogarts aanbevolen wanneer frequente lichtflitsen in uw zicht optreden.
Columbia University’s Afdeling Oogheelkunde vergelijkt het met een postzegel die van een envelop wordt afgepeld. Er zijn momenten waarop de postzegel netjes wordt verwijderd en andere keren dat stukken van de envelop met de postzegel worden afgetrokken.
Posterieur glasvochtloslating is meestal een veel voorkomend verschijnsel dat uw zicht niet bedreigt. Maar een netvliesloslating is een medisch noodgeval dat uw gezichtsvermogen in gevaar kan brengen als de behandeling niet snel wordt toegediend.
Het is belangrijk om, wanneer u symptomen van PVD begint te zien, zo snel mogelijk een afspraak te maken met uw oogarts. Ze kunnen zowel het glasvocht als het netvlies bekijken om te bepalen of het risico op schade aan het netvlies aanwezig is.
LEES MEER: Losgemaakte retina symptomen en waarschuwingssignalen
Pagina gepubliceerd op dinsdag 27 oktober 2020