Choroïdale naevus: Een verborgen “sproet” in het oog

Thuis
Voorwaarden | Vaatvliesnaevus

vrouw die omhoog kijkt naar de zon die haar ogen afschermt met haar hand

Net zoals je een sproet of moedervlek op je wang of neus kunt krijgen, kun je een vlek ontwikkelen die bekend staat als een naevus op (of in) je oog. Een vaatvormige naevus (meervoud: naevi) is een onschadelijke plek in je oog die meestal plat en grijs van kleur is. Het is echter niet zichtbaar in de spiegel.

Het is onwaarschijnlijk dat u weet dat u een vaatvliesnevus heeft, tenzij uw oogarts deze tijdens een onderzoek opmerkt.

Choroïdale naevi komen vaak voor (ongeveer 10% van de bevolking heeft ze). Het is een goed idee om te weten wat een vaatvliesnaevus is, hoe waarschijnlijk het is om in kanker te veranderen – net zoals een moedervlek op je huid dat kan – en waarom het belangrijk is om het regelmatig door je oogarts te laten controleren.

Anatomie van een vaatvliesnaevus

Een vaatvliesnevus dankt zijn naam aan zijn locatie in het vaatvlies. Dit is een laag weefsel rijk aan bloedvaten die zich bevindt tussen het wit van het oog (sclera) en het netvlies (het sensorische membraan dat de achterkant van uw oog bekleedt).

Choroïdale naevus. A) Roodvrije foto toont kleine naevus van vaatvlies met gevlekte pigmentatie en geen veranderingen in het bovenliggende netvlies. B) Arterioveneuze fase vertoont slecht gedefinieerde marges van naevus. Laesie blokkeert choroïdale fluorescentie slecht en lekt geen kleurstof. [Image credit: Permission granted by © 2022 American Academy of Ophthalmology]

Een vaatvliesnaevus is een soort groei die ook wel bekend staat als een oogsproet. Andere soorten oogsproeten worden ook genoemd naar hun locatie in het oog. Dit zijn de drie belangrijkste soorten naevi in het oog:

  • Vaatvliesnaevus – Een plek op het vaatvlies, een deel van het oog dat veel belangrijke functies heeft, waaronder het voorzien van het buitenste netvlies van zuurstof en voedingsstoffen.

  • Iris naevus – Een vlek op de iris, het gekleurde deel van het oog dat de pupil omringt.

  • Conjunctivale naevus – Een vlek op het bindvlies, een helder membraan dat het oppervlak van het oog en de binnenkant van de oogleden bedekt.

Een vaatvliesnaevus kan een verscheidenheid aan verschillende kleuren hebben, waaronder grijs, bruin, geel of veelkleurig.

Choroïdale naevus symptomen

Een patiënt met een vaatvliesnaevus zal meestal helemaal geen symptomen hebben. Een vaatvormige naevus wordt meestal gevonden tijdens een routinematig oogonderzoek.

In sommige zeer zeldzame gevallen kan een vaatvliesnaevus symptomen veroorzaken zoals:

  • Oogdrijvers Een vaatvliesnaevus kan oogdrijvers veroorzaken, die “zweven” in uw gezichtsveld en eruit kunnen zien als stippen of stippen.

  • Veranderingen in het gezichtsvermogen – Een vaatvliesnaevus kan in sommige gevallen verlies van centraal of perifeer gezichtsvermogen veroorzaken.

Deze symptomen zijn ook gekoppeld aan vele andere oogaandoeningen, waarvan sommige ernstig zijn. Raadpleeg onmiddellijk uw oogarts als u oogsymptomen heeft die uw gezichtsvermogen beïnvloeden.

Choroïdale naevus oorzaken

Een choroïdale naevus treedt op wanneer gepigmenteerde cellen genaamd melanocyten samenklonteren om een groei aan de binnenkant van het oog te vormen.

Artsen weten niet precies wat een vaatvliesvijver veroorzaakt. Maar het is mogelijk dat blootstelling aan de UV-stralen van de zon een rol speelt bij de ontwikkeling van een oogsproet.

Het risico op het ontwikkelen van een vaatvormige naevus neemt toe met de leeftijd en is gekoppeld aan ras. Bij mensen van 40 jaar en ouder heeft bijna 6% van de blanke volwassenen, bijna 3% van de Spaanse volwassenen en minder dan 1% van de Afro-Amerikaanse volwassenen een koraalachtige naevus.

Vaatvormige naevus vs. melanoom

Een choroïdale naevus is een goedaardige aandoening die lijkt op een melanoom, een vorm van kanker in melalineproducerende cellen. In sommige gevallen kan een vaatvormige naevus na verloop van tijd veranderen in een melanoom.

Enkele veel voorkomende waarschuwingssignalen die uw oogarts kunnen waarschuwen dat een vaatvormige naevus een melanoom is of is geworden, zijn onder meer:

  • De naevus is niet plat.

  • De naevus is oranje van kleur.

  • De naevus lekt vloeistof.

  • De naevus groeit snel.

Vraagt u zich af welk percentage van de vaatvliesloze ingewanden melanoom wordt? Slechts ongeveer 1 op de 8.000 vaatgodvormige naevi verandert in kanker, volgens JAMA Ophthalmology.

Choroïdale naevusdiagnose

Als onderdeel van een uitgebreid oogonderzoek kan uw oogzorgprofessional een fundoscopisch onderzoek doen, ook bekend als oogheelkunde.

Uw arts zal lichten en speciale lenzen gebruiken om diep in het oog te kijken om structuren te zien, waaronder bloedvaten, de oogzenuw en het netvlies. Een fundoscopisch onderzoek kan een oogarts helpen bij het diagnosticeren van een vaatvormige naevus en vele andere aandoeningen, waaronder glaucoom, netvliesloslating en maculaire degeneratie.

Choroïdale naevus treatmeNt

Je hebt meestal geen behandeling nodig voor een vaatvliesnaevus. Uw oogarts kan optische coherentietomografie (OCT) beeldvorming uitvoeren om een beter beeld te krijgen van de choroïdale naevus.

Uw arts kan een foto van de laesie maken om te zien of deze in de loop van de tijd groeit of verandert. Mogelijk moet u uw oogarts raadplegen voor een hercontrole in ongeveer zes maanden, en u moet doorgaan met het krijgen van regelmatige oogonderzoeken.

In zeldzame gevallen kan een vaatvliesnaevus veranderen in oculair melanoom. Als een choroïdale naevus in kanker verandert, zijn er een aantal behandelingsopties. Deze omvatten:

  • Chirurgie

  • Lasertherapie

  • Straling

  • Cryotherapie

Uw oogarts kan u doorverwijzen naar een oculaire oncoloog, een arts die gespecialiseerd is in het diagnosticeren en behandelen van oogkanker. Een oculaire oncoloog kan zoeken naar tekenen van oogkanker en kan uw oog regelmatig opnieuw controleren.

Is choroïdale naevus gevaarlijk?

In de overgrote meerderheid van de gevallen is een vaatvliesnaevus een goedaardige aandoening en is deze niet gevaarlijk. Maar het is belangrijk om uw oogarts een vaatvormige naevus nauwlettend te laten volgen.

Dat komt omdat het niet altijd mogelijk is voor een oogarts om het verschil te zien tussen een vaatvormige naevus en een oculair melanoom. Een melanoom kan lijken op een vaatvliesnaevus in grootte, vorm, kleur, enz.

Raadpleeg regelmatig uw oogarts

Het is belangrijk om uw oogarts regelmatig te raadplegen. Ze zullen in staat zijn om een vaatvormige naevus te herkennen tijdens een routinematig oogonderzoek. Uw oogarts kan het in de loop van de tijd controleren met regelmatige controles om te zien of het groeit of verandert.

Het is ook een goed idee om preventie te oefenen door je ogen te beschermen met een zonnebril die 100% van de UV-stralen blokkeert. Als je niet de hele tijd een zonnebril draagt, koop dan een kwaliteitspaar en vergeet niet om ze op te zetten voordat je naar buiten gaat.