Cornea-oedeem is de zwelling van het hoornvlies, of het heldere vooroppervlak van het oog dat licht binnenlaat om het zicht mogelijk te maken. Deze zwelling van het hoornvlies kan optreden als gevolg van infectie, ontsteking, letsel of na een oogoperatie. Bepaalde oogziekten kunnen ook cornea-oedeem veroorzaken.
Indien onbehandeld, kan cornea-oedeem het gezichtsvermogen beïnvloeden, met name troebelheid, ongemak of lichtgevoeligheid veroorzaken. Raadpleeg zo snel mogelijk een oogarts als u denkt dat u hoornvliesoedeem of een andere aandoening ervaart die uw gezichtsvermogen belemmert.
Cornea oedeem oorzaken
Cornea-oedeem wordt voornamelijk veroorzaakt door vochtophoping in het hoornvlies. Dit kan het gevolg zijn van een aantal factoren, waaronder:
Wat veroorzaakt deze vochtophoping in de eerste plaats? Er zijn verschillende weefsellagen die deel uitmaken van het hoornvlies en helpen het goed te functioneren. De binnenste laag is een enkele laag cellen die het endotheel wordt genoemd. Deze cellen voorkomen dat het hoornvlies opzwelt door overtollig vocht te verwijderen. Dit is belangrijk om het hoornvlies transparant te houden.
Als het endotheel beschadigd raakt, begint vocht zich op te hopen in het hoornvlies. Dit overtollige vocht, of oedeem, resulteert erin dat het hoornvlies troebel wordt, waardoor het gezichtsvermogen afneemt. Dat gezegd hebbende, zijn er bepaalde aandoeningen die de endotheelcellen kunnen beschadigen en kunnen leiden tot cornea-oedeem, waaronder:
-
Fuchs’ dystrofie – een erfelijke oogziekte veroorzaakt door verslechterende endotheelcellen
-
Chandler’s syndroom (CS) – een zeldzame oogaandoening die ervoor zorgt dat de endotheelcellen zich te snel vermenigvuldigen
-
Endotheliitis (ontsteking van het endotheel) – kan worden veroorzaakt door virussen zoals herpes simplex-virus (HSV), bof of cytomegalovirus (CMV), evenals bacteriële oorsprong
Bepaalde stoffen en medicijnen kunnen ook hoornvliesoedeem veroorzaken. Dit omvat:
-
Amantedine (Gocovri), een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten met de ziekte van Parkinson
-
Benzalkoniumchloride, een conserveermiddel dat voorkomt in actuele oogdruppels en anesthetica
-
Chloorhexidine (Hibiclens), een actueel antisepticum dat wordt gebruikt om de huid te reinigen ter voorbereiding op een operatie of een injectie
GERELATEERD LEZEN: Wat is hoornvliesziekte?
Cornea oedeem symptomen
Symptomen die vaak worden geassocieerd met cornea-oedeem zijn onder meer:
Deze symptomen zijn vaak erger in de ochtend nadat u wakker wordt, maar verminderen meestal gedurende de dag als uw ogen open blijven en de vochtophoping in het hoornvlies effectiever kan verdampen.
Cornea oedeem behandeling
Hoewel opties kunnen inhouden oogdruppels, haardrogers en chirurgie, de beste behandeling voor cornea-oedeem hangt af van de onderliggende oorzaak van de aandoening.
Het is belangrijk om de onderliggende oorzaak van oedeem aan te pakken, naast de behandeling van de symptomen. Dit geldt ongeacht of de onderliggende aandoening acuut is (zoals een verwonding, infectie of product van een operatie) of chronisch (zoals glaucoom, Fuchs’ dystrofie of een andere ziekte).
Milde gevallen van cornea-oedeem vereisen mogelijk geen behandeling, hoewel uw oogarts oogdruppels kan voorschrijven om zwelling te helpen verminderen. Sommige artsen kunnen ook aanbevelen om een haardroger te gebruiken om lucht op uw ogen te blazen, omdat dit kan helpen de traanverdamping te verhogen en zwelling te verminderen. (Gebruik nooit de haardrogermethode voordat u met uw oogarts praat en volg altijd de instructies van uw arts nauwgezet op om mogelijke gevaren voor uw ogen te voorkomen.)
Chirurgie voor hoornvliesoedeem
Als uw aandoening ernstig genoeg is om uw gezichtsvermogen te verstoren, kan uw oogarts een chirurgische ingreep aanbevelen om het hoornvlies te vervangen via een hoornvliestransplantatie (keratoplastiek). Een andere optie is om de endotheellaag te vervangen via DSEK-chirurgie (Descemet’s stripping endotheliale keratoplastiek).
Tijdens een hoornvliestransplantatie procedure, verwijdert een oogchirurg het centrale hoornvliesweefsel en vervangt het door gezond weefsel van een donor. Het nieuwe weefsel wordt een “transplantaat” genoemd. U krijgt steroïde oogdruppels gedurende enkele maanden na de procedure om uw lichaam te helpen wennen aan het transplantaat en om eventuele zwelling of ongemak te behandelen en om de infectie onder controle te houden.
In DSEK-chirurgie, verwijdert en vervangt de chirurg alleen de gebrekkige endotheellaag van het hoornvlies. De procedure en de hersteltijd zijn bij DSEK korter dan bij een volledige hoornvliestransplantatie. U krijgt ook steroïde oog drops als onderdeel van uw behandeling na een DSEK-operatie.
Meer dan behandeling
Het is belangrijk om voor uw ooggezondheid te zorgen, ongeacht of u een aandoening ervaart die kan leiden tot hoornvliesoedeem. Hoewel het niet levensbedreigend is, is het van cruciaal belang om contact op te nemen met een oogarts zodra u tekenen van hoornvliesoedeem opmerkt.
Zorg er bovendien voor dat u jaarlijks een uitgebreid oogonderzoek hebt om ervoor te zorgen dat uw zicht helder is en dat uw ogen gezond en goed functioneren. Regelmatige oogonderzoeken zijn de meest effectieve manier om eventuele problemen op te sporen die uw gezichtsvermogen op korte en lange termijn kunnen beïnvloeden.
LEES VERDER: Oogonderzoeken: 5 redenen waarom ze belangrijk zijn
Pagina gepubliceerd op donderdag 24 juni 2021
Medisch beoordeeld op zondag 5 september 2021