Dubbelzien (diplopie)



  1. Definitie

  2. Symptomen

  3. Oorzaken

  4. Behandelingen

diplopie (dubbelzien) van een kat

Wat is dubbelzien?

Dubbelzien is het zien van twee afbeeldingen van een object in plaats van één. Ook wel genoemd diplopie, het kan plotseling optreden en ernstige oorzaken hebben.

Soms wordt de term “spookbeeld” gebruikt om het minder dominante beeld te beschrijven dat tijdens diplopie wordt gezien.

Soorten diplopie omvatten:

  • Horizontale diplopie: Dubbelzien waarbij de twee beelden zijdelings (horizontaal) van elkaar gescheiden zijn.

  • Verticale diplopie: Dubbel zicht waarbij het ene beeld hoger is dan het andere.

  • Monoculaire diplopie: Dubbel zicht dat in het ene oog blijft bestaan wanneer het andere oog gesloten is.

LEES MEER: Soorten diplopie

Diplopie kan een symptoom zijn van zeer ernstige gezondheidsproblemen. Raadpleeg onmiddellijk een arts of een oogarts bij u in de buurt als u dubbelzien begint te ervaren.

Symptomen

Diplopie kan worden beschouwd als een aandoening zelf of een symptoom van een onderliggende aandoening.

Het kan ook afzonderlijk voorkomen of in combinatie met andere symptomen. Bij dubbelzien is het mogelijk om ook het volgende te ervaren:

Dubbelzien en hoofdpijn of migraine kunnen soms een “kip of het ei” -situatie zijn – wat betekent dat het moeilijk is om te bepalen of de diplopie de hoofdpijn veroorzaakte of de hoofdpijn de diplopie veroorzaakte.

Als u plotseling dubbelzien ervaart – met of zonder een van de andere bovenstaande symptomen – zoek dan zo snel mogelijk medische hulp of raadpleeg uw oogarts.

Oorzaken

Tijdelijke episodes van dubbelzien kunnen om vele redenen optreden, waaronder het drinken van te veel alcohol of oververmoeid zijn. Dit soort kortdurend dubbelzien is meestal geen reden tot zorg.

Maar als diplopie langdurig is of blijft terugkomen, kunnen oorzaken zijn:

  • Beroerte, hoofdletsel, hersentumor, zwelling van de hersenen of hersenaneurysma. Een hoofd- of hersenletsel, tumor, beroerte of gerelateerde aandoening kan diplopie veroorzaken. [Read more about double vision after a stroke.]

  • Oogproblemen. Oogaandoeningen zoals keratoconus, staar en zelfs droge ogen kunnen dubbelzien veroorzaken. (De meeste gevallen van monoculaire diplopie worden veroorzaakt door oogproblemen.)

  • Refractieve chirurgie. Als u LASIK, PRK of een refractieve operatie heeft ondergaan om u te helpen beter te zien zonder bril of contactlenzen, kunt u enkele kleine dubbele visie- of spookbeelden ervaren vanwege veranderingen in uw hoornvliezen. Een onregelmatig hoornvliesoppervlak, veroorzaakt door de operatie zelf of door droogte, kan ervoor zorgen dat lichtstralen verstrooien in plaats van goed scherp te stellen.

    Diplopie van refractieve chirurgie verdwijnt meestal binnen weken of maanden. Maar in sommige gevallen kan een tweede laservisiecorrectieprocedure nodig zijn.

  • Hersenzenuwverlammingen. Dubbelzien kan ook worden veroorzaakt door verlamming of verlies van coördinatie van een of meer spieren die de positie en teaming van de ogen regelen als gevolg van een hersenzenuwverlamming. Hersenzenuwverlamming kan worden veroorzaakt door diabetes, hoofdletsel, tumor, multiple sclerose, meningitis, hoge bloeddruk, verstopping in een slagader of een aneurysma.

LEES MEER: Oorzaken van dubbelzien

Diplopie en scheelzien

Het vermogen om een enkel beeld met twee ogen te zien, omvat een complex systeem van spieren, zenuwen en andere oogdelen.

Wanneer twee ogen tegelijkertijd correct en nauwkeurig wijzen en scherpstellen, zien we slechts één beeld van de wereld. Wanneer twee ogen anders van elkaar wijzen en scherpstellen, kan diplopie optreden.

Sommige mensen worden geboren met ogen die niet goed zijn uitgelijnd – een aandoening die scheelzien wordt genoemd. Ogen kunnen naar binnen worden gekruist of naar buiten worden gekeerd. Het ene oog kan zelfs omhoog gaan terwijl het andere naar beneden gaat.

Als je scheelzien hebt, zie je dubbel als je hersenen het toelaten, omdat elk oog tegelijkertijd iets anders ziet. Maar de hersenen passen zich meestal aan door de informatie van één oog af te sluiten of te negeren. Dit wordt Onderdrukking, wat kan leiden tot amblyopie (lui oog). Chirurgie of visietherapie kan veel mensen met scheelzien helpen.

Behandeling

Over het algemeen kunnen behandelingen voor dubbelzien chirurgie, visietherapie, prisma in de bril op sterkte of medicijnen omvatten.

Dubbelzien kan optreden wanneer de ogen in verschillende richtingen kijken vanwege hersenzenuwverlamming, strabismeons of andere redenen.

Nogmaals, het is belangrijk om onmiddellijk een oogarts te raadplegen als u diplopie ervaart. Afhankelijk van de oorzaak kan uw oogarts het dubbele zicht onmiddellijk behandelen of een specialist aanbevelen (zoals een neuroloog of neurochirurg).

Als je plotseling dubbelzien hebt dat je negeert en het gaat dan over een lange periode weg, kan dit betekenen dat je hersenen een van de beelden hebben afgestemd (onderdrukt). Hoewel dit zeker comfortabeler en draaglijker voor je is, is het geen goed teken. Onderdrukking kan een ernstig probleem maskeren dat behandeling nodig heeft.

Sommige aandoeningen die dubbelzien veroorzaken, zijn moeilijk, zo niet onmogelijk, te verhelpen. Sommige beroertes en zenuwverlammingen veroorzaken fluctuerend dubbelzien dat niet nauwkeurig genoeg kan worden gemeten om te corrigeren.

In deze gevallen heeft u mogelijk een aanpassingsperiode nodig, zodat u kunt leren leven met de symptomen. Uw oogarts kan helpen door een bril voor te schrijven met speciale prisma’s in de lenzen om de diplopie te verminderen.

Andere mogelijke tijdelijke behandelingen voor diplopie zijn het langdurig patchen van één oog of het voorschrijven van speciale contactlenzen.

Wanneer moet je naar een oogarts?

Onthoud: het plotselinge begin van diplopie kan wijzen op een aandoening die een kwestie van leven en dood kan zijn, zoals een hersentumor of aneurysma. Raadpleeg onmiddellijk een oogarts als u onverwacht dubbelzien ervaart.

LEES VERDER: Wat is de hoornvlieslichtreflex en hoe wordt deze onderzocht?