Wat is een conjunctivale naevus?
Een conjunctivale naevus is een onschadelijke accumulatie van melanineproducerende melanocytcellen op het bindvlies, het heldere weefsel dat het oog bedekt. Melanine is de stof die onze huid en haar zijn kleur geeft. Een conjunctivale naevus kan aanwezig zijn wanneer je geboren wordt of zich in de loop van de tijd ontwikkelen.
Een conjunctivale naevus kan ook worden aangeduid als een goedaardige melanocytische tumor of laesie.
Hoe ziet een conjunctivale naevus eruit?
Het verschijnen van een conjunctivale naevus (meervoud naevi) is afhankelijk van de individuele accumulatie van melaninepigment. Het kan variëren in uiterlijk van donkerbruin tot lichtbruin tot geel – of ergens daartussenin. Ongeveer de helft van de conjunctivale naevi heeft ook een duidelijke cyste geassocieerd met hen.
Heeft een conjunctivale naevus symptomen?
Een conjunctivale naevus veroorzaakt meestal geen symptomen. Het heeft meestal ook geen invloed op het gezichtsvermogen. Dit komt omdat de naevus zich niet in de directe zichtlijn bevindt waar lichtstralen de pupil van het oog binnendringen.
Wat kan een conjunctivale naevus veroorzaken?
Conjunctivale naevi zijn gekleurde vlekken die het gevolg zijn van een ophoping van melanocytcellen op het bindvlies. Deze cellen zijn verantwoordelijk voor de productie van melanine pigment. In plaats van zich gelijkmatig uit te spreiden, zijn ze samengeklonterd op het bindvlies van het oog.
Mensen worden meestal geboren met deze naevus of ontwikkelen het in hun eerste twee decennia van hun leven.
Kan een conjunctivale naevus in de loop van de tijd veranderen?
Ja, een conjunctivale naevus kan in de loop van de tijd veranderen. Deze oogsproeten kunnen donkerder of lichter worden met de leeftijd.
Volgens een studie gepubliceerd in JAMA Oogheelkunde van de meer dan 400 mensen werd kleurverandering gedetecteerd bij 13%. En een verandering in grootte werd gedetecteerd in 8%.
Een conjunctivale naevus is vergelijkbaar met een sproet of moedervlek op de huid. Hormoonverschuivingen, zoals die veroorzaakt door de puberteit of zwangerschap, kunnen leiden tot kleur- en grootteveranderingen. Orale anticonceptiva worden ook geassocieerd met een toename van de naevusgrootte.
Er lijkt een verband te zijn tussen blootstelling aan ultraviolette stralen en naevi. UV-straling kan leiden tot de ontwikkeling van, of een verandering in, het uiterlijk van een naevus.
Dit is een andere reden dat het beschermen van uw ogen door het dragen van een zonnebril goed is voor uw ooggezondheid op de lange termijn.
Hoe wordt een conjunctivale naevus gediagnosticeerd?
Tijdens een uitgebreid oogonderzoek kan een oogarts een conjunctivale naevus diagnosticeren. Oogartsen gebruiken een instrument dat een spleetlamp wordt genoemd, waarmee ze de voorkant van het oog kunnen onderzoeken. Dit geeft hen de mogelijkheid om de naevus te bekijken met een helder licht en onder hoge vergroting.
Een oogarts zal een notitie maken van het uiterlijk en de grootte van de naevus in uw medisch dossier. Ze kunnen zelfs een foto maken. Dit geeft hen de mogelijkheid om eventuele veranderingen in het uiterlijk van de naevus bij uw volgende examen te volgen.
Zijn er andere soorten gekleurde vlekken op het bindvlies?
Naast naevi kunnen er andere soorten pigmentatie op het bindvlies zijn. Dit omvat:
-
Raciale melanose — goedaardige, platte, gepigmenteerde gebieden in beide ogen. Het wordt gezien bij mensen met een donkerder gekleurde huid.
-
Primair verworven melanose (PAM) — goedaardig, plat, gepigmenteerd gebied in één oog, meestal bij blanken. Volgens sommige studies is driekwart van de conjunctivale melanomen (kanker) afkomstig van PAM.
-
Conjunctivaal melanoom— kanker van de melanocytcellen op het bindvlies. Deze vereisen chirurgische verwijdering en vervolgbehandeling, afhankelijk van het melanoom.
Is een conjunctivale naevus gevaarlijk?
Conjunctivale naevi zijn goedaardig, wat betekent dat ze niet schadelijk zijn. Een conjunctivale naevus die bij de geboorte aanwezig is, heeft een laag risico om kankerachtig te worden. Een sproet die zich op latere leeftijd ontwikkelt, heeft een iets hogere kans om kanker te worden, hoewel het risico nog steeds laag is.
Het risico dat een conjunctivale naevus zich ontwikkelt tot een conjunctivaal melanoom is minder dan 1% over iemands leven.
Als een conjunctivale naevus groter lijkt te worden of van uiterlijk verandert, is het belangrijk om een oogarts te raadplegen, zodat zij het kunnen evalueren. Hoewel het niet gebruikelijk is, een conjunctivale naevus kunnen ontwikkelen tot conjunctivaal melanoom.
Hoe wordt een conjunctivale naevus behandeld?
Omdat conjunctivale naevi meestal niet gevaarlijk zijn en geen symptomen hebben, hebben ze meestal niet nodig behandeling of verwijdering. Meestal zal een oogarts aanbevelen om de naevus te controleren.
Als een oogarts vindt dat een naevus kankerachtig is geworden en zich heeft ontwikkeld tot een conjunctivaal melanoom, zullen ze het beheer en de behandeling doorverwijzen naar een specialist. Afhankelijk van hoe vergevorderd het melanoom is, kan de behandeling omvatten:
-
Excisie of chirurgische verwijdering
-
Straling
-
Lasertherapie
-
Enucleatie (verwijdering van het oog) in erg zeldzame gevallen
Moet ik een arts raadplegen voor een conjunctivale naevus?
Ja. Hoewel een conjunctivale naevus een goedaardige aandoening is, is het belangrijk voor een oogarts om het te controleren. Dit is om ervoor te zorgen dat er geen veranderingen zijn die kunnen wijzen op de ontwikkeling van melanoom.
Het is belangrijk om door een oogarts te worden gezien als u merkt:
Als er geen veranderingen in het uiterlijk worden opgemerkt, kan een conjunctivale naevus worden gecontroleerd als onderdeel van een routinematig, uitgebreid oogonderzoek.
LEES VERDER: Vaatvliesnaevus
Pagina gepubliceerd op woensdag 8 juni 2022