Entropion is een aandoening die ervoor zorgt dat het onderste ooglid naar binnen vouwt, zodat de wimpers en de huid het oppervlak van het oog raken. Het wordt vaak veroorzaakt door verzwakte spieren in het ooglid als gevolg van veroudering en kan roodheid van de ogen, pijn en overmatig scheuren veroorzaken. Entropion kan worden behandeld door het ooglid te tapen, oogsmeermiddelen aan te brengen en een operatie te ondergaan.
Wat is entropion?
Entropion, hetzij als gevolg van leeftijd, littekens, aangeboren afwijking of ontsteking, zorgt ervoor dat het onderste ooglid en de wimpers naar binnen draaien en tegen het oog wrijven, wat ongemak en irritatie veroorzaakt. Het ooglid kan constant naar binnen draaien of alleen wanneer de oogleden worden dichtgeknepen.
Volgens de American Academy of Ophthalmology is involutiele entropion het meest voorkomende type van deze aandoening en komt het het meest voor bij ouderen. Involutiele entropion is het resultaat van een afbraak van collageen, die van nature optreedt met de leeftijd, en kan soms worden toegeschreven aan cataractchirurgie.
De entropion oogaandoening kan het hoornvlies verwonden en uiteindelijk leiden tot verlies van het gezichtsvermogen. Entropion treft meestal slechts één onderste ooglid, maar het kan in beide onderste oogleden voorkomen.
Andere soorten entropion zijn:
-
Cicatriciale entropion kan het gevolg zijn van littekens of ontstekingen veroorzaakt door ooginfecties of eerdere ooglidoperaties. Deze littekenvorming zorgt ervoor dat het weefsel in het ooglid wordt ingekort of samengetrokken.
-
Congenitale entropion is zeldzaam en verschijnt bij de geboorte of kort daarna. Het treedt op wanneer de oogleden niet correct zijn gepositioneerd.
-
Spastische entropion wordt veroorzaakt door ontsteking en droogheid. Deze irritatie resulteert vaak in het wrijven van de ogen of het dichtknijpen van de oogleden voor verlichting, wat onvrijwillige spierspasmen kan veroorzaken die het ooglid naar binnen tegen het oog laten rollen.
Symptomen van entropion
Symptomen van entropion zijn onder meer:
Entropion reparatie en behandeling
Een kortetermijnoplossing voor entropion is het gebruik van huidtape, een lijm die speciaal voor de huid is gemaakt. Breng ’s nachts een klein stukje tape verticaal op de wang aan om het onderste ooglid voldoende naar beneden te trekken, zodat het tijdens het slapen niet naar binnen draait. Het is belangrijk om uw oogarts om duidelijke instructies te vragen voordat u deze thuisbehandeling probeert.
Andere tijdelijke remedies die ongemak kunnen verlichten, zijn onder meer:
-
OnabotulinumtoxinA (Botox) injecties – Het toxine verlamt tijdelijk de beoogde spier en biedt verlichting in sommige gevallen van entropie. Deze veilige poliklinische procedure biedt op zijn minst tijdelijke maar onmiddellijke verbetering.
-
Bandage contactlenzen – Een zachte contactlens, verkrijgbaar met of zonder een vision-corrigerend recept, kan worden aanbevolen door uw oogarts om het oog te beschermen tegen letsel door de wimpers.
-
Kunstmatige tranen en oogzalven – Oogdruppels worden aanbevolen voor dagelijks gebruik om het hoornvlies te helpen smeren, terwijl zalven worden voorgesteld voor gebruik ’s nachts. Een plastic vochtschild wordt ook aanbevolen om ’s nachts over het aangedane oog te dragen om de zalf op zijn plaats te houden.
Entropion chirurgie
Als deze remedies de symptomen niet verbeteren, kan uw oogarts een operatie aanbevelen. Als de operatie verband houdt met het doorzakken van de spieren en pezen als gevolg van de leeftijd, zal de chirurg een klein deel van het onderste ooglid verwijderen, waardoor hechtingen onder het ooglid of in de ooghoek achterblijven.
Als er littekenweefsel in het ooglid zit, hetzij van een eerdere operatie of letsel, kan de oogarts een huidtransplantatie uitvoeren.
Voorafgaand aan de operatie zal een lokale verdoving het ooglid en de omgeving verdoven en wordt u verdoofd. Zodra de operatie is voltooid, kan uw oogarts een antibioticum en steroïde zalf voorschrijven om gedurende een week op het oog aan te brengen. Een ooglapje kan ook worden aanbevolen voor de komende 24 uur om het oog goed te beschermen. Hechtingen worden meestal binnen een week na de operatie verwijderd.
Koude kompressen zijn nuttig bij het verlichten van de normale, tijdelijke zwelling en blauwe plekken die zullen optreden en mogen slechts ongeveer twee weken na de operatie blijven. Naarmate het ooglid geneest, moet elke beklemming of ongemak verdwijnen.
Entropion versus ectropion
Ectropion en entropion oogaandoeningen hebben eveneens invloed op het ooglid. Terwijl ectropion ervoor zorgt dat het ooglid naar buiten draait, dwingt entropion het ooglid naar binnen te draaien. Zowel entropion als ectropion hebben meestal alleen invloed op het onderste deksel en kunnen een of beide beïnvloeden.
Terwijl de aandoeningen tegenovergestelde effecten hebben op het ooglid, de symptomen van ectropion zijn vergelijkbaar met entropion en omvatten:
-
Grauwe en droge ogen
-
Oogirritatie
-
Bacteriële infecties, zoals conjunctivitis, komen vaak voor
-
Overmatig scheuren
-
Wazig zicht
-
Oogpijn
-
Lichtgevoeligheid
Beide oogaandoeningen kunnen worden veroorzaakt door verzwakte oogspieren als gevolg van leeftijd, ooginfecties, een aangeboren aandoening, ontsteking en littekenweefsel. Behandelingsopties zijn vergelijkbaar voor zowel entropion als ectropion.
LEES MEER: Meer oogaandoeningen en ziekten
Wanneer moet je naar een oogarts?
Als u veranderingen in uw gezichtsvermogen opmerkt of denkt dat u mogelijk entropionsymptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw oogarts. Ongeacht uw zichtbehoeften of veronderstelde ooggezondheid, wordt het aanbevolen dat u routinematige oogonderzoeken bijhoudt om een gezond zichtsysteem te behouden en uw algehele gezondheid te beheren.
Pagina gepubliceerd op woensdag 27 januari 2021