HIV en hoe het de ogen beïnvloedt
HIV (humaan immunodeficiëntievirus) is een virus dat witte bloedcellen aanvalt die lymfocyten (T-cellen) worden genoemd in het immuunsysteem van het lichaam. Het wordt veroorzaakt door geïnfecteerde lichaamsvloeistoffen, zoals sperma, bloed, moedermelk en vaginale vloeistoffen, die van de ene persoon op de andere worden doorgegeven.
De T-cellen van het lichaam zijn nodig om infecties zoals verkoudheid, griep en verschillende virussen te bestrijden. Maar wanneer HIV zich hecht aan een T-cel, begint het zich te vermenigvuldigen. En het doodt uiteindelijk de T-cel volledig. Dit maakt het lichaam extreem zwak tegen de bovengenoemde virussen.
Een persoon die HIV heeft, kan AIDS (acquired immunodeficiency syndrome) oplopen na het verliezen van zijn T-cellen. AIDS is een levensbedreigende ziekte, maar er is een behandeling beschikbaar voor de medische problemen die het kan veroorzaken.
Zowel HIV als AIDS voorkomen dat het lichaam infecties en virussen bestrijdt. En voor veel mensen omvat dat aandoeningen die verband houden met het oog. Volgens Prevent Blindness ontwikkelt maar liefst 70% van de HIV-patiënten oogproblemen.
Dit kan variëren van droge ogen en infecties tot HIV-retinopathie tot een aantal andere aandoeningen. Dit is in aanvulling op alle ongemakkelijke symptomen waarmee deze problemen gepaard gaan.
HIV-retinopathie
Retinopathie is een term voor elke ziekte die optreedt in het netvlies – het lichtgevoelige weefsel aan de achterkant van het oog. Het wordt ook gebruikt om de schade in het netvlies te beschrijven als gevolg van ziekten zoals diabetes en hypertensie.
HIV kan ook retinopathie veroorzaken, aangeduid als HIV-retinopathie of HIV-microvasculopathie. (Microvasculopathie is een ziekte van de kleine bloedvaten in de hersenen, inclusief het netvlies.)
Deskundigen merken op dat HIV ervoor kan zorgen dat de bloedvaten in het netvlies breken of geblokkeerd raken, wat leidt tot complicaties. Wanneer de bloedvaten bijvoorbeeld worden geblokkeerd, kan dit witte, wattenvlekken op het netvlies veroorzaken. (Wattenvlekken zijn een van de belangrijkste kenmerken van HIV-retinopathie.)
Deze geblokkeerde of gebroken bloedvaten kunnen ook netvliesbloedingen veroorzaken, wat kan leiden tot ernstige oogschade. Maar veel HIV-patiënten die maculovasculopathie (inclusief retinopathie) ervaren, zijn eigenlijk asymptomatisch. Wanneer dit waar is, kan behandeling onnodig zijn.
Maar HIV zelf vereist behandeling en monitoring van zowel een arts als een oogarts om complicaties te voorkomen.
Bijkomende hiv-oogproblemen
Van alle oogproblemen die iemand met hiv kan ervaren, is hiv-retinopathie de meest voorkomende. Maar er zijn verschillende andere oogaandoeningen die kunnen voorkomen bij mensen met HIV.
Dit omvat het volgende:
Secundaire oogproblemen kunnen ook optreden als gevolg van deze aandoeningen.
Cytomegalovirus (CMV) retinitis
Cytomegalovirus (CMV) retinitis is een kritieke oogaandoening bij mensen met meer geavanceerde vormen van HIV of AIDS. Dit geldt met name voor degenen die een aanzienlijke hoeveelheid T-cellen hebben verloren. CMV tast het netvlies aan en kan bloedingen, ontstekingen in het netvlies en verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.
CMV kan ook netvliesloslating veroorzaken, wat ook tot blindheid kan leiden.
Hoewel CMV niet kan worden genezen, kan het worden behandeld met medicatie die door uw arts is voorgeschreven. Het is belangrijk om CMV snel te behandelen, omdat blindheid binnen enkele maanden kan optreden. Bel uw oogarts zo snel mogelijk als u lichtflitsen, wazig zicht of floaters ervaart. Dit kunnen allemaal symptomen van CMV zijn.
LEES MEER OVER soorten netvliesloslating.
Herpes zoster oftalmicus (HZO)
Als het waterpokkenvirus in het systeem wordt gereactiveerd, kan dit complicaties veroorzaken zoals herpes zoster ophthalmicus (HZO). HZO is een type herpesvirus dat de ogen aantast. De aandoening kan voorkomen bij mensen met HIV, maar ook bij volwassenen ouder dan 60 jaar.
HZO veroorzaakt een pijnlijke, korstige of blaarachtige uitslag bij degenen die besmet zijn. Het kan ook verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.
Herpes zoster kan andere delen van het lichaam beïnvloeden met dezelfde symptomen, hoewel het meestal in het gezicht en de ogen wordt aangetroffen.
Plaveiselcelcarcinoom van het bindvlies
HIV en AIDS behoren tot verschillende aandoeningen die verband houden met plaveiselcelcarcinoom van het bindvlies. Dit is een kwaadaardige tumor op het bindvlies (het witte deel van het oog). Het wordt ook geassocieerd met ultraviolette straling, humaan papillomavirus (HPV) en allergische conjunctivitis.
De ziekte produceert een pijnloze witte groei op de surface van het bindvlies. Het kan ook symptomen veroorzaken zoals lichtgevoeligheid, roodheid en een vreemd lichaamsgevoel in het oog.
Plaveiselcelcarcinoom van het bindvlies is een effect van plaveiselneoplasie (OSSN). OSSN is een complexe aandoening die in sommige gevallen kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen en zelfs de dood.
Kaposi-sarcoom
In zeldzame gevallen kan een persoon met HIV of AIDS een rode of paarsachtige tumor op het bindvlies of ooglid ontwikkelen. Dit wordt Kaposi-sarcoom genoemd en hoewel het kankerachtig is, is het meestal behandelbaar en onschadelijk.
Kaposi-sarcoom kan ook voorkomen in de mond of op de huid.
Symptomen van HIV oogproblemen
Symptomen zijn niet altijd duidelijk bij hiv-veroorzaakte oogproblemen. Soms blijven ze onopgemerkt totdat de aandoening zelf verslechtert. Om deze reden is het cruciaal om jaarlijks een oogarts te bezoeken voor een routinematig oogonderzoek.
Dat gezegd hebbende, zijn er een aantal symptomen die verband houden met HIV-oogproblemen. Dit kan het volgende omvatten:
Deze factoren kunnen variëren afhankelijk van de aandoening die aanwezig is. Aarzel niet om contact op te nemen met uw oogarts of primaire zorgverlener als u een van deze problemen ervaart. Hetzelfde geldt voor oogproblemen die mogelijk niet worden vermeld. Het is belangrijk om oogsymptomen zo snel mogelijk te behandelen, zodat ze niet erger worden.
Diagnose van HIV-retinopathie en andere oogaandoeningen
Een oogarts kan hiv-retinopathie en andere hiv-oogproblemen diagnosticeren tijdens een uitgebreid oogonderzoek. Je moet eenmaal per jaar een van deze examens hebben. Maar mogelijk moet u uw oogarts vaker raadplegen, afhankelijk van uw toestand. Immunodeficiëntie aandoeningen kunnen grotendeels van invloed zijn op de ogen.
Neem zo snel mogelijk contact op met uw oogzorgverlener als u hiv heeft en oogsymptomen begint op te merken. Dit geldt ongeacht of het tijd is voor je jaarlijkse examen.
Behandeling van HIV-geassocieerde oogaandoeningen
Behandeling voor HIV-oogproblemen hangt af van welke aandoening aanwezig is en hoe ernstig deze is.
Sommige behandelingen omvatten:
-
Chirurgie of bestraling voor de behandeling van oogtumoren (zoals plaveiselcelcarcinoom van het bindvlies)
-
Chirurgie of laserbehandeling om schade aan het netvlies aan te pakken, zoals zwelling of bloeding in het oog
-
Speciale medicijnen voor de behandeling van HIV-ooginfecties
Uw arts zal u laten weten wat het beste behandelplan is voor uw aandoening. Antivirale medicijnen voorgeschreven voor HIV-patiënten kunnen ook helpen complicaties te voorkomen. Dit geldt ook voor oogaandoeningen.
Bepaalde HIV-gerelateerde ooginfecties kunnen ook worden behandeld met antibiotica. Bovendien kunnen huismiddeltjes zoals koele kompressen ongemak verlichten.
Blijf op de hoogte van routinematige oogonderzoeken
HIV-oogproblemen zijn ernstig en moeten snel worden behandeld om permanente oogschade te voorkomen. Omdat HIV het immuunsysteem aantast, komen oogaandoeningen vaak voor.
Een persoon met HIV loopt ook een groter risico op ooginfecties. Voorbeelden zijn Candida, microsporidia, gonorroe, toxoplasmose en meer. Chlamydia van het oog wordt ook vaak opgelopen bij HIV-patiënten.
Regelmatige oogonderzoeken kunnen helpen bij het voorkomen, diagnosticeren en behandelen van veel van deze aandoeningen. En zoals met de meeste gezondheidsproblemen, zijn vroege diagnose en behandeling het beste.
Het is cruciaal om eenmaal per jaar een oogarts te raadplegen voor een regelmatige controle van het gezichtsvermogen. Sommige mensen hebben mogelijk extra monitoring van hun ooggezondheid nodig. Zowel HIV-oogaandoeningen als infecties kunnen mogelijk leiden tot verlies van het gezichtsvermogen als ze niet snel en op de juiste manier worden behandeld.
Vraag uw arts of u zich zorgen moet maken over uw aandoening. Ze zullen u begeleiden bij het beheren van uw symptomen en eventuele problemen met het gezichtsvermogen die zich kunnen voordoen.
LEES VERDER: Apenpokken: hoe het je ogen beïnvloedt en wat je kunt doen
Pagina gepubliceerd op donderdag 7 juli 2022
Medisch beoordeeld op zondag 5 juni 2022