De visie van vrouwen: inzicht in risico’s en manieren om deze te beschermen

groep vrouwen van alle leeftijden die lachen en glimlachen

Beyoncé zei het het beste met haar beroemde tekst: “Who run the world? Meisjes.”

Vrouwen zijn sterke, ongelooflijke wezens die de kunst beheersen om dingen bij elkaar te houden, zelfs als ze in het nadeel zijn. Helaas is een ernstig nadeel waarmee vrouwen worden geconfronteerd, hun ooggezondheid.

Onderzoek gedaan in de afgelopen 20 jaar heeft licht geworpen op hoe vrouwen een significant hoger risico lopen op veranderingen in het gezichtsvermogen, schade en verlies dan mannen. In feite hebben vrouwen 12% meer kans om verlies van het gezichtsvermogen te ervaren dan mannen.

Hoewel ernstige zichtaandoeningen niet uniek zijn voor vrouwen, kunnen ze andere en grotere effecten op hun gezichtsvermogen ervaren dan mannen. Dus, wat kunnen vrouwen doen?

Er zijn veel biologische factoren die bijdragen aan zichtproblemen die vrouwen niet kunnen beheersen. Het kennen van de risico’s maakt het echter mogelijk om stappen te zetten in de richting van bescherming van het gezichtsvermogen, waardoor het aantal vrouwen met gezonde ogen en een gezond gezichtsvermogen toeneemt.

Hormoonveranderingen en gezichtsvermogen

Hormonen zijn chemicaliën die berichten naar verschillende delen van het lichaam sturen en veel belangrijke functies beïnvloeden. Deze omvatten stemming, seksuele functie, groei en ontwikkeling, en het vermogen om zich voort te planten.

De hormonen die mannen en vrouwen onderscheiden zijn geslachtshormonen of geslachtssteroïden. Belangrijke geslachtshormonen in een vrouwelijk endocriene systeem, het netwerk waarbinnen hormonen functioneren, zijn:

  • Oestrogeen – Dit speelt een belangrijke rol in de reproductieve en seksuele ontwikkeling, te beginnen in de puberteit.

  • Progesteron – Dit helpt bij het reguleren van menstruatiecycli en bereidt het lichaam voor op zwangerschap.

  • Androgenen – Deze vormen een groep geslachtshormonen die de vruchtbaarheid, botmassa, geslachtsdrift en productie van rode bloedcellen beïnvloeden. Vrouwen hebben slechts kleine hoeveelheden, terwijl mannen grotere hoeveelheden hebben (testosteron is het meest voorkomende androgeen).

Omdat hormonen zo krachtig zijn, kan een chemische onbalans ernstige veranderingen in het lichaam veroorzaken, inclusief de ogen. Onderzoek heeft aangetoond dat weefsels in de ogen geslachtshormoonreceptoren hebben. Dit betekent dat oog- en zichtproblemen kunnen optreden als reactie op veranderingen in geslachtshormoonspiegels.

Enkele van de grootste hormoonveranderingen die veel vrouwen ervaren, zijn tijdens de puberteit, zwangerschap en menopauze.

ZIE GERELATEERD: Wat veroorzaakt wazig zicht tijdens de zwangerschap?

Hoe het gezichtsvermogen verandert tijdens de puberteit

Adolescente vrouwen komen meestal in de puberteit tussen de leeftijd van 8 en 13 jaar. Wanneer een meisje de puberteit begint, maakt haar lichaam meer follikelstimulerende hormonen en luteïniserende hormonen aan. Dit triggert de productie van oestrogeen en progesteron.

Niet lang daarna ervaren meisjes meestal hun eerste menstruatiecyclus. Tijdens deze cyclus, en elke cyclus die volgt, veranderen de oestrogeen- en progesteronspiegels. Deze hormoonveranderingen kunnen een effect hebben op hun gezichtsvermogen.

Een studie gepubliceerd in de Chinees Medisch Tijdschrift op hormoonveranderingen en het gezichtsvermogen volgde de cycli van 120 bijziende adolescente vrouwen in de leeftijd van 15 tot 16 jaar. Oculaire metingen, evenals oestradiol (een vorm van oestrogeen) niveaus werden geregistreerd voor de ogen van elk meisje.

De ogen en hormoonspiegels werden bij vier verschillende gelegenheden gedurende de cyclus van elk meisje opnieuw gemeten. De resultaten toonden een klein verschil in oogmetingen – zoals brilrecept – elke keer dat ze werden ingenomen, afhankelijk van waar het meisje zich in haar cyclus bevond. De metingen leken te veranderen met de oestradiolspiegels in het oog.

Veranderingen in het gezichtsvermogen tijdens de zwangerschap

Wanneer een vrouw zwanger wordt, veranderen de hormoonspiegels aanzienlijk. Naast het oestrogeen en progesteron wordt een nieuwe set zwangerschapshormonen aan de mix toegevoegd. Zwangerschapshormonen omvatten humaan choriongonadotrofine (hCG) en humaan placentale lactogeen (hPL).

Omdat deze hormonen door de placenta worden aangemaakt, zijn ze alleen tijdens de zwangerschap aanwezig.

De aanwezigheid van deze hormonen kan subtiele, tijdelijke veranderingen in en rond de ogen veroorzaken tijdens de zwangerschap. Ze verdwijnen vaak zodra de baby is bevallen, of nadat de moeder stopt met borstvoeding. Deze wijzigingen kunnen van invloed zijn op hun:

  • Oogleden Veel zwangere vrouwen hebben een verhoogde pigmentatie rond de oogleden, melasma of chloasma genaamd. Experts geloven dat hormoonveranderingen de melanineproductie tijdens de zwangerschap verhogen, wat kan leiden tot donkerder worden van de huid in bepaalde gebieden.

  • Hoornvliezen – De hoornvliezen kunnen veranderen in dikte, kromming en gevoeligheid tijdens pregnancy. Dit kan resulteren in een brekingsfout, die wazig zicht veroorzaakt. Het is ook mogelijk voor vrouwen die contactlenzen droegen vóór de zwangerschap om een tijdelijke intolerantie voor hen te ontwikkelen.

  • Traanproductie – Zwangerschap vereist het werk van vele hormonen. Soms kunnen deze hormonen de traanfilm en traanklieren van de ogen beïnvloeden, wat leidt tot het droge ogen syndroom.

  • Intraoculaire druk (IOP) De druk in het oog neemt af tijdens de zwangerschap, hoewel het zeldzaam is dat de druk gevaarlijk laag wordt tijdens de zwangerschap. Het hebben van een lage IOP kan echter zwelling van het hoornvlies en onregelmatigheden veroorzaken, wat resulteert in een verminderd gezichtsvermogen.

  • Lenzen – Accommodatie is een functie van de lens van het oog die het mogelijk maakt om de focus te veranderen van ver zicht naar dichtbij zicht. Tijdens zwangerschap en borstvoeding hebben sommige vrouwen gemeld dat ze hun accommodatievermogen hebben verloren.

Vrouwen die diabetisch zijn voordat ze zwanger worden, lopen een verhoogd risico op diabetische retinopathie. Het risico op diabetische retinopathie is laag bij vrouwen die diabetes ontwikkelen tijdens de zwangerschap – een aandoening die zwangerschapsdiabetes wordt genoemd.

LEES MEER: Veranderingen in het gezichtsvermogen tijdens de zwangerschap

Veranderingen in het gezichtsvermogen tijdens de menopauze

De menopauze treedt op wanneer een vrouw geen menstruatie meer heeft en niet meer zwanger kan worden. Na de menopauze zullen de eierstokken die geslachtshormonen produceren slechts kleine maar consistente hoeveelheden van de hormonen maken.

Een van de belangrijkste visie-gerelateerde veranderingen ervaren is droge ogen syndroom na de menopauze.

Oestrogenen en androgenen spelen een belangrijke rol in het smeersysteem van het oog. Zoals eerder vermeld, hebben verschillende weefsels in de ogen geslachtshormoonreceptoren. Een van de plaatsen waar deze receptoren zich bevinden, zijn de meibomklieren.

De traanfilm die de ogen gehydrateerd houdt, bestaat uit drie lagen: de waterige laag, de lipidelaag en de mucinelaag. Meibom-klieren, gelegen op de oogleden, produceren de lipidelaag. Deze laag houdt de ogen vochtig door te voorkomen dat de waterige laag verdampt.

Onderzoek is tegenstrijdig over de vraag of oestrogeen of androgeenvervanging het beste is voor droge ogen bij postmenopauzale vrouwen.

Sommige studies suggereren dat de meibomklieren een androgeen doelorgaan zijn. Dit betekent dat de receptoren het beste reageren op het androgeenhormoon. Er wordt dus aangenomen dat androgeen de klieren kan helpen de lipidelaag te produceren en de symptomen van droge ogen te verlichten.

Bovendien bleek uit studies bij postmenopauzale vrouwen met een laag oestrogeengehalte dat hun risico op droge ogen syndroom daadwerkelijk toenam toen ze begonnen met oestrogeenvervangingstherapie. Ze hadden ook ernstigere symptomen.

Een trefzekere behandeling voor postmenopauzale droge ogen is nog onbekend. Maar sommige studies suggereren dat androgeenvervangingstherapie een levensvatbare behandeling is.

Naast het droge ogen syndroom, sommige onderzoek geeft aan dat de menopauze een paar risicofactoren kan verhogen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van glaucoom. Onderzoek heeft echter ook oestrogeenvervangingstherapie gekoppeld aan een kleine verlaging van de intraoculaire druk.

Visie en leeftijd

Volgens onderzoek van de Centers for Disease Control and Prevention leven vrouwen gemiddeld 5,4 jaar langer dan mannen. Hoewel dit misschien niet erg lang lijkt, kunnen vijf extra levensjaren vrouwen vatbaarder maken voor leeftijdsgebonden oogziekten.

Oogaandoeningen die vaak voorkomen op oudere leeftijd zijn onder meer:

Staar

Cataract is een gevolg van vertroebeling van de ooglens. Ze worden veroorzaakt door het samenklonteren van lenseiwitten dat optreedt tijdens het verouderingsproces. Cataract groeit meestal langzaam in de loop van de tijd en kan dof, wazig en wazig zicht veroorzaken.

In ernstige gevallen kan onbehandelde cataract leiden tot verlies van het gezichtsvermogen. Cataractchirurgie kan staar verwijderen en het heldere zicht herstellen. Hoewel cataract vaak voorkomt bij oudere mensen, tonen gegevens aan dat vrouwen een hoger risico lopen om ze te ontwikkelen dan mannen.

Glaucoom

Vrouwen overtreffen mannen in glaucoom gevallen wereldwijd. De aandoening wordt gekenmerkt door hoge druk in het oog die kan leiden tot schade aan de oogzenuw. De verhoogde druk is te wijten aan een onbalans tussen de productie van een binnenoogvloeistof, waterige humor genoemd, en het vermogen om eruit te stromen.

Oogdruk die te lang te hoog blijft, kan de oogzenuw aan de achterkant van het oog beschadigen, wat verlies van het gezichtsvermogen kan veroorzaken. Glaucoom behandeling kan oogdruppels, orale medicijnen of chirurgie omvatten.

Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie

Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) is een aandoening waarbij lichtgevoelige cellen (fotoreceptoren) in de macula verloren gaan. De macula is het centrale gebied van het netvlies en is verantwoordelijk voor je scherpste centrale zicht en color visie.

In de late stadia van AMD kan een persoon weinig of geen van zijn centrale zicht hebben, maar waarschijnlijk nog steeds zijn perifere zicht hebben. Er is geen remedie voor AMD en de huidige behandeling is alleen effectief voor een bepaald type dat natte AMD wordt genoemd.

Statistieken uit 2010 toonden aan dat vrouwen 65% van de AMD-gevallen uitmaakten, terwijl mannen slechts 35% uitmaakten.

Netvliesloslating

Netvliesloslating treedt op wanneer het lichtgevoelige weefsel aan de achterkant van het oog (het netvlies) zich afscheidt van de oogbol. Deze scheiding snijdt de bloedtoevoer naar het netvlies af, waardoor cellen die verantwoordelijk zijn voor uw gezichtsvermogen kunnen afsterven.

Spoedoperatie is de enige manier om een losgemaakt netvlies te herstellen. Hoe eerder het netvlies opnieuw kan worden bevestigd, hoe groter de kans dat het gezichtsvermogen kan worden hersteld.

Hoewel netvliesloslating niet vaker bij vrouwen voorkomt, suggereert onderzoek dat vrouwen niet hetzelfde niveau van zorg voor deze aandoening ontvangen als mannen. Verzekerde vrouwen hebben 34% minder kans op een operatie om netvliesloslating te herstellen dan verzekerde mannen.

ZIE GERELATEERD: Hoe het gezichtsvermogen verandert naarmate je ouder wordt

Auto-immuunziekte en gezichtsvermogen

Vrouwen hebben twee keer zoveel kans om een auto-immuunziekte te ontwikkelen dan mannen. Hoewel de exacte reden nog steeds wordt onderzocht, wordt aangenomen dat de ongelijkheid te maken heeft met vrouwelijke genetica en hormonen.

Genetica en risico op auto-immuunziekten

Chromosomen worden doorgegeven van ouders aan hun nakomelingen en bepalen bepaalde eigenschappen. Vrouwtjes worden geboren met twee X-chromosomen (XX), terwijl mannen worden geboren met één X-chromosoom en één Y-chromosoom (XY).

Het X-chromosoom is groter dan het Y-chromosoom en heeft een groter aantal immuungerelateerde genen. Deze genen helpen immunologische reacties in het lichaam te veroorzaken. Het hebben van een groter aantal genen betekent ook dat er een grotere kans is op een genmutatie. De combinatie van deze factoren verhoogt het risico dat vrouwen een auto-immuunrespons hebben.

Simpel gezegd lopen X-chromosomen een hoger risico op een auto-immuunmutatie dan Y-chromosomen. Omdat vrouwen twee X-chromosomen hebben, krijgen ze een “dubbele dosis” auto-immuunrisico.

Hormonen en auto-immuunrisico

Oestrogeen is een pro-inflammatoir hormoon en androgeen, net als testosteron, is een ontstekingsremmend hormoon. Het is mogelijk dat omdat vrouwen veel hogere niveaus van pro-inflammatoir oestrogeen hebben dan mannen, ze meer vatbaar zijn voor auto-immuunproblemen. Deze theorie wordt echter nog onderzocht.

Auto-immuunziekten en gezichtsvermogen

Er zijn veel verschillende soorten auto-immuunziekten. Degenen die het meest worden gezien bij vrouwen zijn:

  • Reumatoïde artritis (RA) veroorzaakt schade aan gezond bindweefsel in de ogen en andere gebieden in het lichaam. Oogproblemen geassocieerd met RA omvatten droge ogen syndroom, uveïtis, scleritis, staar en meer.

  • Lupus symptomen zijn huiduitslag rond de oogleden en retinale vasculitis. Lupus kan ook droge ogen, scleritis en schade aan de oogzenuw veroorzaken.

  • Ziekte van Graves beïnvloedt de schildklier en veroorzaakt een overproductie van schildklierhormoon. De ziekte van Graves beïnvloedt de ogen door ontsteking, uitpuiling van de ogen, verkeerde uitlijning van de ogen en meer. Patiënten kunnen ook schildklier oogziekte ontwikkelen, die zijn eigen reeks symptomen en complicaties heeft.

  • Multiple sclerose (MS) beschadigt gezond weefsel in de hersenen en het ruggenmerg. Het meest voorkomende zichtgerelateerde symptoom van MS is ontsteking van de oogzenuw (optische neuritis).

ZIE GERELATEERD: Het syndroom van Sjögren: Wat is het?

Diabetes en gezichtsvermogen

Er is niet veel dat een vrouw kan doen aan haar hormonen, genetica of de veranderingen die gepaard gaan met ouder worden. Maar het beoefenen van gezonde gewoonten kan helpen de ogen te beschermen tegen aandoeningen zoals diabetes.

Mannen hebben twee keer zoveel kans om diabetes type 2 te ontwikkelen als vrouwen. Complicaties van diabetes, zoals hartaandoeningen, hebben echter meer kans om vrouwen te treffen.

Op zichzelf kan diabetes ernstige gevolgen hebben voor het gezichtsvermogen, zoals diabetische retinopathie. Diabetische retinopathie is het gevolg van schade aan de bloedvaten van het netvlies door een consistent hoge bloedsuikerspiegel. Deze beschadigde bloedvaten in het netvlies beginnen te lekken, wat kan leiden tot zichtbedreigende complicaties.

Diabetische retinopathie kan ook leiden tot zwelling in de macula, bekend als macula-oedeem. Zowel macula-oedeem als diabetische retinopathie kunnen leiden tot blindheid als de symptomen niet worden behandeld.

Hartziekten en diabetes gaan meestal hand in hand. Belangrijke risicofactoren voor hartaandoeningen, zoals hypertensie en hoge cholesterol, kan verstoppingen of bloedingen in de ogen veroorzaken en het gezichtsvermogen bedreigen.

Naast het hebben van een effect op de ogen, hart-en vaatziekten is de belangrijkste doodsoorzaak voor vrouwen in de Verenigde Staten. Dit maakt het vooral belangrijk om een gezonde levensstijl te behouden en regelmatig fysieke en oogonderzoeken te ondergaan.

Hoe vrouwen hun gezichtsvermogen kunnen beschermen

Vrouwen staan bekend als natuurlijke verzorgers. Dit betekent vaak dat ze de behoeften van anderen boven die van henzelf stellen. Hoewel dit een van de vele prachtige kwaliteiten is die vrouwen hebben, is het belangrijk dat ze ook proactief zijn over hun gezondheid en welzijn.

Hier zijn enkele stappen die u kunt nemen om uw gezichtsvermogen te beschermen:

Geef prioriteit aan de gezondheid van uw ogen

Vrouwen van 18 tot 60 jaar moeten minstens eens in de twee jaar een uitgebreid oogonderzoek ondergaan. Als u wordt beschouwd als een risicopatiënt vanwege familiegeschiedenis of uw eigen visiegeschiedenis, moet elk jaar een oogonderzoek worden uitgevoerd. Het plannen en ondergaan van een oogonderzoek kan u enige gemoedsrust geven, wetende dat uw zicht en ooggezondheid op zijn best zijn.

Het is ook belangrijk voor vrouwen om eventuele veranderingen in het gezichtsvermogen te herkennen en deze aan een oogarts te melden, zelfs als de verandering hen niet noodzakelijkerwijs stoort. Veranderingen in het gezichtsvermogen kunnen iets kleins zijn, of ze kunnen gezichtsbedreigend zijn. Door uw oogarts op de hoogte te houden van veranderingen in uw gezichtsvermogen, kunnen zij en u op het juiste spoor worden gezet voor een mogelijke behandeling.

Ken de medische geschiedenis van uw familie

Genetica en familiegeschiedenis spelen een grote rol in het gezichtsvermogen. Van kleine refractiefouten tot glaucoom en AMD, zichtomstandigheden kunnen genetisch worden doorgegeven.

Op de hoogte zijn van uw familiegeschiedenis en uw arts op de hoogte stellen van aandoeningen die in uw familie voorkomen, kan hen helpen op zoek te zijn naar bepaalde aandoeningen.

Vermijden of stoppen met roken

Roken voegt niets positiefs toe aan je gezondheid, inclusief de gezondheid van je ogen. Rokers lopen een groter risico op staar, AMD, ontstekingsaandoeningen en meer.

Als je rookt, doe dan een poging om te stoppen. Niet-rokers moeten roken blijven vermijden.

Draag buiten een zonnebril

Zonnebrillen zijn niet alleen voor zomerse dagen aan het zwembad. Het dragen van een zonnebril wanneer u buiten bent, of tijdens het rijden, kan uw ogen beschermen tegen schadelijke UV-stralen. Zorg ervoor dat u een kwaliteitszonnebril draagt die 99% tot 100% van de UVA- en UVB-stralen blokkeert.

Eet een uitgebalanceerd dieet

Het verwerken van fruit, groenten en antioxidanten in uw dieet kan helpen het begin van bepaalde oogaandoeningen uit te stellen of te voorkomen. Het is ook goed om:

  • Eet volle granen en gezonde vetten

  • Haal je eiwitten uit mager vlees, vis, noten en eieren

  • Drink veel water

U kunt ook bepaalde vitamines nemen om uw dieet aan te vullen: vitamine A (en bètacaroteen), vitamine C, vitamine E en zink zijn allemaal goede keuzes om uw ogen gezond te houden.

Neem matige lichaamsbeweging op in je routine

Het wordt aanbevolen om elke week 150 minuten (2,5 uur) matige activiteit te doen om een goede fysieke gezondheid te behouden. Dit kan worden opgesplitst in kleine stukjes activiteit gedurende de week om het doel beter beheersbaar te laten lijken.

Voorbeelden van matige activiteit zijn stevig wandelen, dansen, fietsen, aquarobics, wandelen, rolschaatsen en duwen van een grasmaaier. Regelmatige fysieke activiteit kan helpen uw risico op het ontwikkelen van het gezichtsvermogen en andere gezondheidsproblemen te verminderen en u een goed gevoel te geven naarmate u ouder wordt.

LEES MEER: Wat te verwachten tijdens een uitgebreid oogonderzoek