Wat is een intense pulsed light (IPL) behandeling voor droge ogen?
IPL-behandeling maakt gebruik van lichtpulsen om een veel voorkomende oorzaak van droge ogen te behandelen – meibomiaanse klierdisfunctie. Het liquifieert geharde olie die de klier kan dichten, opruimen en de traanfilm stabiliseren. Het doodt ook bacteriën en mijten en vermindert ontstekingen door abnormale bloedvaten te sluiten.
De combinatie van ontstekingen, verstopte meibomklieren en bacteriën of mijten kan een onstabiele traanfilm veroorzaken. Dit kan op zijn beurt leiden tot:
Hoe werkt de IPL-behandeling voor droge ogen?
Een oogarts gebruikt een apparaat dat licht in de golflengte van 500 nm tot 1.000 nm pulseert over de huid rond de ogen. Dit is een brede band van licht, dus het is niet zo hard voor de huid als een laser, wat een smalle en gerichte lichtstraal is.
Ontsteking wordt verondersteld een belangrijke rol te spelen bij het veroorzaken van chronische droge ogen. Artsen geloven dat droge ogen worden aangedreven door een cyclus van traanfilminstabiliteit, ontsteking en verminderde traanproductie.
Droge ogen worden meestal veroorzaakt door:
-
Waterig scheurtekort– Dit kan gebeuren wanneer de traanklier niet genoeg waterige (waterige) tranen produceert.
-
Meibomische klier disfunctie – Dit kan gebeuren wanneer de meibomklieren niet goed functioneren en de olieachtige laag boven de waterige tranen een tekort heeft. Hierdoor verdampen de tranen te snel. Het kan leiden tot ooglidontsteking of blefaritis.
IPL-behandeling richt zich op de problemen die vaak worden gezien bij droge ogen als gevolg van meibomiaanse klierdisfunctie. Het doet dit door te werken aan verschillende aspecten van de aandoening:
-
Verwarmt de geharde olie die de meibomklier (de klier die de olieachtige laag van de traanfilm produceert) verstopt, waardoor de traanfilm niet verdampt
-
Vermindert ontsteking door abnormale bloedvaten te sluiten
-
Elimineert wimpermijten (Demodex) en bacteriën die het ooglid en de meibomklieren infecteren
-
Bevordert de collageensynthese op celniveau
-
Past de concentratie van tranen aan naar meer normale niveaus
IPL-therapie is ook effectief gebleken voor de behandeling van blefaritis.
LEES MEER: Andere soorten behandeling voor droge ogen syndroom
Wat is de procedure voor IPL-behandeling en hoe bereid ik me voor?
IPL-behandeling is een procedure op kantoor. Het doet geen pijn en beschadigt, wanneer het goed wordt uitgevoerd, de ogen niet.
Zodra u bent ingepland voor de procedure, kan het kantoor van uw oogarts u adviseren om bepaalde dingen een paar dagen te vermijden voordat u binnenkomt. Dit omvat het beschermen van uw huid tegen de zon en het vermijden van agressieve huidexfoliatie. De arts kan u ook vragen om bepaalde medicijnen vóór de behandeling te vermijden.
ZIE GERELATEERD: Hoe kan de zon je ogen beschadigen?
IPL-behandeling duurt meestal ongeveer 20-30 minuten. Hoewel elk kantoor enige variatie heeft, omvat de procedure de volgende algemene stappen:
-
Beschermende, ondoorzichtige brillen die dienen als oogschilden worden op de ogen geplaatst.
-
Een gel (die vaak wordt gebruikt voor echografie) wordt verspreid over de ogen, oogleden en wangen. Dit maakt de behandeling effectiever en beschermt ook de huid door de lichtenergie te verspreiden.
-
Flitsen van licht op laag niveau worden gepulseerd in het gebied onder de ogen, het gebied naast de ogen (richting de oren) en op de wangen.
-
Deze procedure wordt aan de andere kant van het gezicht herhaald.
-
De bril en gel worden verwijderd.
-
De meibomische klieren kunnen worden uitgedrukt om de openingen van de klieren te ontstoppen.
-
Pijnstillende oogdruppels kunnen worden gegeven.
Wat is de nazorg voor IPL-behandeling?
Na de behandelingssessie wordt een zonnebrandcrème rond de ogen aangebracht. Gedurende de eerste twee dagen na de behandeling moet blootstelling aan de zon worden vermeden. Dit kan zowel door uit de zon te blijven als door zonnebrandcrème aan te brengen en een hoed te gebruiken wanneer u buiten bent.
Hoeveel IPL-behandelingen zijn er nodig?
Over het algemeen zijn er ongeveer vier afzonderlijke IPL-sessies nodig om het droge ogen syndroom veroorzaakt door meibomische klierdisfunctie effectief te behandelen. Onderhoudsbehandelingen kunnen ook worden gepland als dat nodig is. De behandelingen worden meestal als volgt gepland:
-
1e behandeling
-
2e behandeling na 2 weken
-
3e behandeling na 4 weken
-
4e behandeling na 7 weken
Hoe effectief is de IPL-behandeling voor droge ogen?
Een studie uit 2015 onderzocht de effectiviteit van IPL-behandeling voor droge ogen veroorzaakt door meibomiaanse klierdisfunctie. Gemiddeld namen patiënten deel aan zeven behandelingsbezoeken en vier onderhoudsbezoeken.
Uit deze studie bleek dat artsen een verbetering zagen in de scheurbreuktijd, de tijd die nodig is voordat droge plekken na een volledige knippering in de traanfilm verschijnen. Meer dan 90% van de patiënten die een IPL-behandeling ondergingen, meldden dat ze tevreden waren met de resultaten.
Nog een studie uit 2021, gepubliceerd in Klinische oogheelkunde, bleek dat 1 op de 4 patiënten meldde dat ze geen droge ogen meer hadden na voltooiing van 4 maanden IPL-behandeling. Driekwart van de deelnemers aan de studie meldde enige verbetering.
Wat zijn de bijwerkingen en risico’s van IPL-behandeling?
Intense Pulsed Light (IPL) behandeling wordt meestal aanbevolen voor Fitzpatrick huidtypes 1-4.
In de klinische studie van 2015 waren de meest voorkomende bijwerkingen zwelling en roodheid. Deze werden gemeld door ongeveer 10% van de patiënten. De studie vond geen andere ernstige bijwerkingen en meldde dat het een algehele veilige en relatief pijnloze procedure is.
Het is belangrijk op te merken dat donkere huidtinten voorzorgsmaatregelen moeten nemen bij IPL-behandelingen. Dit komt omdat IPL-behandeling verlies van huidpigmentatie bij een donkere huid kan veroorzaken. Het wordt over het algemeen aanbevolen dat alleen Fitzpatrick huidtypes 1-4 deze procedure ondergaan.
Verschilt IPL-behandeling van low level light treatment (LLLT)?
IPL-behandeling wordt soms gebruikt in combinatie met low level light treatment (LLLT). IPL-behandeling biedt warmte naast het licht, terwijl LLLT alleen lichttherapie gebruikt.
Hierdoor kan LLLT worden aangebracht op het delicate bovenste deksel, wat niet mogelijk is met IPL-behandeling. Wanneer beide procedures worden uitgevoerd, wordt de IPL-behandeling meestal gevolgd door een sessie LLLT. De gecombineerde effecten van de twee behandelingen blijken sommige patiënten te helpen.
Hoe weet ik of een IPL-behandeling geschikt is voor mij?
Het is belangrijk om een evaluatie te hebben en met uw oogarts te praten over uw medische geschiedenis, evenals eventuele medicijnen of supplementen die u mogelijk gebruikt. Uw ogen moeten gezond zijn en de huid die zal worden behandeld, mag geen letsel, moedervlekken of andere problemen hebben.
Als u een goede kandidaat bent voor IPL-behandeling, bespreek dan de vergoeding voor de procedure met het kantoor van uw arts, omdat deze zal variëren met het type en het aantal bezoeken. IPL-behandeling wordt niet gedekt door de verzekering.
Als u symptomen van droge ogen ervaart, is de eerste stap het plannen van een uitgebreid oogonderzoek.
Pagina gepubliceerd op woensdag 22 juni 2022