PERRLA-beoordelingstest: wat het is, hoe het wordt gedaan en waar het voor staat

Thuis
Oogverzorging | PERRLA oogtest

oogarts die een perrla oogtest uitvoert op patiënt

Wat is de PERRLA oogtest?

PERRLA is een acroniem voor “leerlingen zijn gelijk, rond en reactief op licht en accommodatie.” De PERRLA-oogtest wordt gebruikt om te controleren of uw pupillen er normaal uitzien en functioneren. Het is essentieel dat uw oogarts deze test uitvoert bij een uitgebreid oogonderzoek.

De PERRLA-oogtest kan aangeven of u bepaalde gezondheidsproblemen heeft, zoals oogziekten en sommige visuele en neurologische aandoeningen. Bovendien is een goed functionerende pupil van cruciaal belang voor een goed zicht.

Waarom u de PERRLA-oogtest nodig heeft

De pupil is de opening in het midden van het oog. Het laat licht in het oog komen, zodat het licht op het netvlies kan worden gericht. Het verwijdt om meer licht binnen te laten en vernauwt om minder licht binnen te laten. Je pupil past zich aan verschillende lichtniveaus aan om je te helpen dingen die van dichtbij en ver weg zijn duidelijk te zien.

Uw leerlingen veranderen ook van grootte om u het beste zicht te geven, afhankelijk van uw huidige omstandigheden.

Tijdens een PERRLA-test controleert een oogarts of uw pupillen:

  • Gelijk– Beide pupillen moeten dezelfde grootte en vorm hebben.

  • Rond– Je pupillen moeten rond zijn.

  • Reactief op licht en accommodatie – Als je pupillen reageren op licht zoals ze zouden moeten, zullen ze kleiner worden als je naar fel of direct licht kijkt. Ze moeten ook kleiner worden als je je concentreert op iets dat heel dicht bij je ogen ligt (accommodatie).

Hoe de PERRLA-oogtest wordt toegediend

De PERRLA oogtest omvat de volgende stappen:

  • Eerst zal uw oogarts naar uw pupillen kijken om te zien of ze rond en even groot zijn.

  • Vervolgens zal de arts de swinging light test uitvoeren om te zien hoe uw pupillen reageren op licht. De arts dimt de kamerverlichting en schijnt een smalle lichtstraal in het ene oog gedurende ongeveer drie seconden en vervolgens in het andere oog. Als er geen oogzenuw of netvliesaandoening is, zullen beide pupillen tegelijkertijd in reactie op dit felle licht even vernauwen (kleiner worden). En ze zullen even verwijden (groter worden) wanneer het licht wordt uitgeschakeld.

  • Om de accommodatie van uw leerlingen te testen, laat de arts u zich concentreren op een object dat ze in hun hand houden terwijl u dat object dichter bij uw neus beweegt. Goed functionerende pupillen worden kleiner naarmate het object dichterbij komt.

Veelvoorkomende omstandigheden die de PERRLA-test kan detecteren

Enkele veelvoorkomende aandoeningen die de PERRLA-test kan detecteren, zijn:

Adie’s tonic pupil Dit is een aandoening van het zenuwstelsel die kan leiden tot ongelijke pupilgroottes en een langzame reactie op licht kan veroorzaken. Adie’s tonische pupil treft meestal slechts één oog, maar het kan in beide ogen aanwezig zijn. De oorzaak is vaak onbekend, maar kan optreden als gevolg van virale infectie, trauma, vernauwing van een bloedvat als gevolg van migraine, oogchirurgie en tumoren.

Anisocorie Dit is wanneer u een ongelijke pupilgrootte heeft die normaal kan zijn of een symptoom kan zijn van een onderliggend gezondheidsprobleem. Normale anisocorie wordt “fysiologische anisocorie” genoemd. Het treft tot 20% van de bevolking en is niet schadelijk. Deze aandoening is een reden tot bezorgdheid wanneer normale, even grote pupillen ongelijk worden om redenen zoals:

  • Een beschadigd bloedvat in de nek, vaak als gevolg van hoofd- of nektrauma.

  • Schade aan de derde hersenzenuw die een spier beheert die de oogbeweging regelt.

  • Een hersenaneurysma, dat opblaast in een verzwakt gebied in de wand van een bloedvat in de hersenen.

  • Als bepaalde actuele medicijnen zoals anti-misselijkheid of reisziektepleisters in uw oog terechtkomen.

Argyll Robertson leerlingPatiënten met deze aandoening hebben kleine pupillen die niet kleiner worden als reactie op fel licht, maar wel vernauwen wanneer ze zich concentreren op iets dicht bij hun ogen. Het is zeldzaam en wordt veroorzaakt door syfilis in een laat stadium.

Syndroom van HornerDeze aandoening wordt gekenmerkt door een hangend ooglid aan één kant en de pupil in het oog aan die kant is klein. Horner’s Syndroom is een gevolg van schade aan het deel van het zenuwstelsel dat de pupilgrootte vergroot. Deze schade kan worden veroorzaakt door:

  • Een scheur in de wand van de halsslagader die bloed naar de hersenen en het hoofd brengt

  • Pancoasttumoren, die gerelateerd zijn aan zeldzame kanker die begint aan de bovenkant van tde long

  • Nasofaryngeale tumoren, zeldzame tumoren van het hoofd en de nek

  • Lymfoproliferatieve aandoeningen of ongecontroleerde groei van witte bloedcellen

Relatieve Afferente Pupillary Defect (RAPD) – Ook bekend als Marcus Gunn Pupil, dit gebeurt wanneer er een ongelijke pupilrespons is. De ene pupil zal niet vernauwen wanneer een licht in dat oog wordt geschenen, maar zal vernauwen wanneer er licht in het andere oog wordt geschenen. Enkele oorzaken van een RAPD zijn:

PERRLA alleen diagnosticeert geen specifieke aandoening; het kan uw arts alleen aanwijzingen geven over eventuele aandoeningen die u heeft. Als u abnormale resultaten heeft van de PERRLA-oogbeoordeling, zal uw arts meer tests uitvoeren om de mogelijke oorzaken en behandeling te bepalen.

Wanneer moet u uw oogarts raadplegen?

Als u in de spiegel kijkt en merkt dat uw pupillen er ongewoon uitzien, maak dan een afspraak met uw oogarts. Zoek onmiddellijk medische behandeling als u bovendien ernstige hoofdpijn, verwarring of duizeligheid ervaart.

ZIE GERELATEERD: Wat is een Dilated Eye Exam?