Retinale bloeding en retinale bloeding

Wat is een retinale bloeding?

Een retinale bloeding treedt op wanneer bloedvaten in het netvlies beginnen te bloeden. Een bloeding, of bloeding, treedt op wanneer deze kleine bloedvaten worden beschadigd door letsel of ziekte. Retinale bloeding kan worden veroorzaakt door diabetes, hoge bloeddruk, hoofdletsel en zelfs plotselinge veranderingen in de luchtdruk.

Het netvlies is het sensorische membraan dat het binnenste achteroppervlak van de oogbol bekleedt. Het bevat miljoenen lichtgevoelige cellen die staafjes en kegeltjes worden genoemd en een dicht netwerk van kleine bloedvaten. Een bloeding, of bloeding, treedt op wanneer deze kleine bloedvaten worden beschadigd door letsel of ziekte.

ZIE GERELATEERD: Retinopathie: definitie, oorzaken en behandeling

Wat kan retinale bloeding veroorzaken?

Retinale bloeding kan vele oorzaken hebben, waaronder:

• Medische aandoeningen, zoals hypertensie, diabetes, lupus, bloedarmoede, infecties en leukemie.

• Oogziekten, zoals maculaire degeneratie, die ook bekend staat als leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD of ARMD).  De macula is het kleine gebied in het midden van het netvlies dat verantwoordelijk is voor ons scherpste zicht.

• Hoofdletsel veroorzaakt door ongevallen.

• Shaken baby syndroom of andere vormen van kindermishandeling.

• Een plotselinge verandering in luchtdruk tijdens activiteiten zoals bergbeklimmen of duiken. De verandering in luchtdruk kan de hoeveelheid zuurstof die beschikbaar is voor het netvlies verminderen.

• Sommige medicijnen, zoals bloedverdunners.

• In zeer zeldzame gevallen, overbelasting als gevolg van constipatie, ernstig hoesten of braken.

Retinale bloeding symptomen

Omdat het netvlies van cruciaal belang is voor het gezichtsvermogen, kunnen zelfs kleine verwondingen en kleine bloedingen leiden tot zichtproblemen zoals wazig zicht, blinde vlekken of het waarnemen van strepen en lijnen. Beide ogen kunnen worden aangetast. Als het bloed lekt in de glasvochthumor (het kleurloze, gelachtige materiaal tussen het netvlies en de lens), staat het bekend als glasvochtbloeding.

Hoewel een kleine retinale bloeding weinig of geen symptomen kan hebben, kan een significante retinale bloeding symptomen hebben die de volgende omvatten:

• Floaters in het gezichtsveld.

• Spinnenwebben, strepen of lijnen zien.

• Een wazige of wazige kwaliteit van het zicht.

• Zicht dat een rode tint heeft.

• Zicht dat ’s ochtends slechter is.

Soorten retinale bloeding

De vorm, locatie en ernst van een retinale bloeding kan aanwijzingen bieden voor welk type het is en de mogelijke oorsprong en oorzaak. Hier zijn de belangrijkste soorten retinale bloedingen:

• Glasvocht- en preretinale bloedingen Bloed diffundeert door het glasvochtmembraan van het oog en kan zich verzamelen naar de onderkant van het oog terwijl het zich nestelt. Uw oogarts zal dit zien bij een onderzoek. Oorzaken kunnen zijn hoge bloeddruk, trauma of overmatige bloedvatgroei in het netvlies als gevolg van ziekten zoals diabetes. Soms is er geen oorzaak bekend.

• Vlamvormige bloeding – Retinale vlambloedingen zullen op een oogonderzoek verschijnen als dunne vormen, zoals veren, vlammen of splinters. Onderzoekers geloven dat vlamvormige bloedingen verband houden met op slagaders gebaseerde ziekten zoals hypertensie, bloedaandoeningen en bepaalde bloedarmoede.

• Dot of blot bloedingen – Deze bloedingen worden gevonden in de diepere lagen van het netvlies en vormen ronde, uniforme bloedingen. Aandoeningen zoals diabetes, zeldzame aandoeningen van het oog of de aderen, of sikkelcelziekte kunnen dit type veroorzaken.

• Roth-vlekken Een Roth-spot is een soort bloeding die optreedt in het netvlies. Het heeft een duidelijk uiterlijk met een witte vlek in het midden. Het kan wijzen op onderliggende ziekten zoals diabetes, leukemie hypertensie en endocarditis.

• Andere soorten bloedingen Andere soorten bloedingen kunnen worden geassocieerd met diabetes, hypertensie, leukemie, bestralingen en andere ziekten.

Kindermishandeling en shaken baby syndroom

Wanneer een baby of jong kind een retinale bloeding heeft, kan dit helaas te wijten zijn aan kindermishandeling. Met name het Shaken baby-syndroom en het misbruik van hoofdtrauma kunnen een netvliesbloeding veroorzaken.

Bij het shaken baby-syndroom wordt een baby hevig geschud door een volwassene en kan hij ernstig gewond raken. De arts kan ernstige, meerlagige retinale bloedingen vinden, vaak samen met hoofdtrauma. Deze factoren worden beschouwd als indicatief voor misbruik.

Hoe wordt retinale bloeding gediagnosticeerd?

Oogartsen zijn bekend met de verschillende soorten retinale bloeding. Een verwijd oogonderzoek met behulp van een instrument dat een spleetlamp wordt genoemd, kan een retinale bloeding onthullen.

Uw oogarts kan ook speciale hulpmiddelen gebruiken om een foto van de binnenkant van uw oog te maken. Soms wordt een kleurstof geïnjecteerd in een ader in uw hand of arm. De kleurstof stroomt in de bloedvaten van uw netvlies, waardoor de arts een zeer duidelijk beeld kan maken. Een beeldvormingstechniek genaamd OCT helpt oogartsen ook om de retinale bloeding beter te zien.

Uw oogarts zal een grondige geschiedenis nemen, vragen naar trauma, letsel, medicatie, flitsen of floaters, en activiteiten zoals duiken of klimmen op grote hoogte. Ze zullen ook vragen naar eventuele ziekten of onderliggende aandoeningen die je hebt.

Ze willen misschien ook een specialist bloedonderzoek of andere diagnostische procedures laten bestellen om te zien of u een onderliggende ziekte heeft, zoals diabetes, hypertensie, infectie of bloedvataandoeningen, die mogelijk de retinale bloeding hebben veroorzaakt. Uw oogarts zal willen samenwerken met uw huisarts of uw specialist om de behandeling te begeleiden.

Retinale bloeding behandeling

Behandeling van retinale bloeding hangt af van de ernst en de oorzaak. In sommige gevallen is de bloeding klein en kan deze worden gecontroleerd terwijl deze vanzelf geneest gedurende een periode van weken of maanden. In andere gevallen zullen onderliggende aandoeningen moeten worden behandeld om de patiënt te helpen herstellen.

Belang van routinematige oogonderzoeken

Het is essentieel om uw netvlies te beschermen, zodat u een leven lang kunt genieten van een goed gezichtsvermogen. Veel problemen met het netvlies kunnen door uw oogarts worden gedetecteerd voordat u symptomen opmerkt.

Routinematige oogonderzoeken stellen uw oogarts in staat om uw ogen te onderzoeken op tekenen van retinale bloeding en andere ernstige netvliesproblemen, zodat de behandeling zo snel mogelijk kan beginnen.

Pagina gepubliceerd op donderdag 27 mei 2021

Medisch beoordeeld op zaterdag 28 augustus 2021