Prevalentie van oogziekten in Afro-Amerikaanse gemeenschappen

Door Allie Johnson; gerecenseerd door Darryl Glover, OD

Afro-Amerikaanse familie van 3 generaties

Oogziekte in Afro-Amerikaanse gemeenschappen

Meer dan 190.000 Afro-Amerikanen hebben slechtziendheid, volgens het National Eye Institute. En gegevens tonen aan dat zwarte gemeenschappen een hoger risico kunnen hebben op het ontwikkelen van sommige oogziekten die kunnen leiden tot verlies van het gezichtsvermogen.

Eén ding om in gedachten te houden: statistieken betekenen niet noodzakelijkerwijs dat een individuele patiënt een hoger risico loopt op een bepaalde oogaandoening, zegt Dr. Tiffany Humes, een optometrist die praktiseert in Detroit, Michigan, de stad met de grootste zwarte bevolking in Amerika.

“In sommige gevallen kan etniciteit of ras een risicofactor zijn, maar dat betekent niet dat alle Afro-Amerikanen risico lopen,” zegt Dr. Humes.

Hier is een lijst met oogaandoeningen die Afro-Amerikanen onevenredig kunnen treffen, en de stappen die u kunt nemen om uw risico te verlagen en uw ogen gezond te houden:

Staar

Cataract is een veel voorkomende oorzaak van troebel of wazig zicht bij oudere patiënten. Ze ontwikkelen zich wanneer het eiwit in de natuurlijke lens van het oog begint af te breken en klonten vormt.

Symptomen van cataract kunnen zijn wazig zicht, dubbelzien en problemen met kleurenzicht en nachtzicht.

Een oogarts kan staar zien ontstaan voordat een patiënt problemen met zijn gezichtsvermogen opmerkt. Wanneer het gezichtsvermogen van een patiënt wordt aangetast, kunnen ze worden behandeld met cataractchirurgie om de vertroebelde lens van het oog te vervangen door een heldere kunstmatige lens (een intraoculaire lens of IOL genoemd).

Statistieken over Afro-Amerikanen en cataract

  • Onder Afro-Amerikanen is cataract de belangrijkste oorzaak van verlies van het gezichtsvermogen in het algemeen, en ook de belangrijkste oorzaak van blindheid.

  • Onderzoek toont aan dat Afro-Amerikanen vier keer meer kans hebben om corticale cataract te ontwikkelen, ondoorzichtigheid in de buitenste laag van de lens van het oog. Corticale cataract komt vaker voor bij patiënten met aandoeningen zoals diabetes en hoge bloeddruk.

  • Afro-Amerikanen hebben minder kans dan blanken om nucleaire cataract te ontwikkelen, waarbij het midden van de lens van het oog troebel en hard wordt.

  • Afro-Amerikanen hebben minder kans op een staaroperatie dan blanken. En Afro-Amerikanen die een staaroperatie ondergaan, hebben een hoger risico op een soort uveïtis, ontsteking in de middelste laag van het oog, na een operatie.

Risicofactoren voor cataract

De meeste mensen die staar ontwikkelen zijn 40 jaar of ouder. Een verscheidenheid aan factoren, waaronder Afro-Amerikaans of Latino-Amerikaans zijn, kan uw kansen op het ontwikkelen van cataract op jongere leeftijd vergroten. Andere risicofactoren voor cataract zijn:

  • Gebruik van bepaalde medicijnen (zoals corticosteroïden en statines voor cholesterol)

  • Suikerziekte

  • Oogletsel, chirurgie of bestraling in het verleden

  • Het hebben van naaste familieleden met staar

  • Zwaar alcoholgebruik

  • Hoge bloeddruk

  • Geschiedenis van oogontsteking

  • Hormoonvervangingstherapie (HST)

  • Obesitas

  • Ernstige bijziendheid (hoge bijziendheid)

  • Roken

  • Veel tijd buiten doorbrengen in de zon zonder zonnebril

Hoe u uw risico op cataract kunt verminderen

Er is geen manier om cataract te voorkomen. Maar hier zijn stappen die u kunt nemen die de ontwikkeling van cataract kunnen uitstellen of vertragen:

  • Eet een gezond dieet en zorg voor regelmatige lichaamsbeweging

  • Krijg regelmatig oogonderzoeken

  • Als je een roker bent, maak dan een plan om van de gewoonte af te komen

  • Draag een zonnebril met 100% UV-bescherming

  • Gebruik ook floppy hoeden om je gezicht te beschermen tegen de zon

  • Bezoek uw arts regelmatig en houd andere aandoeningen onder controle (diabetes, hypertensie)

Als u vroeg de diagnose cataract krijgt, kan uw oogarts behandelingsopties aanbieden die kunnen helpen om uw gezichtsvermogen te verbeteren en kan u adviseren over wanneer een operatie uw beste optie kan zijn.

Diabetische retinopathie

Ongeveer 10% van de Amerikaanse bevolking heeft diabetes, een chronische aandoening die uw bloedsuikerspiegel beïnvloedt. Diabetes kan problemen veroorzaken in het hele lichaam, ook in de ogen.

Diabetische retinopathie (DR) is een van de oogziekten veroorzaakt door diabetes. Een hoge bloedsuikerspiegel door diabetes kan ervoor zorgen dat bloedvaten lekken, waardoor zwelling in delen van de ogen ontstaat. Na verloop van tijd kunnen littekenweefsel en abnormale nieuwe bloedvaten zich vormen.

Als gevolg van deze veranderingen kan DR leiden tot het verlies van voor- en perifeer (zij) zicht, samen met andere oogproblemen zoals netvliesloslating. Dit is een oognoodgeval omdat het kan veroorzakene blindheid zonder snelle behandeling.

Voor patiënten met diabetische retinopathie kan een oogarts ooginjecties van medicijnen voorschrijven die het verlies van het gezichtsvermogen kunnen vertragen of het gezichtsvermogen beter kunnen maken.

Statistieken over Afro-Amerikanen en diabetische retinopathie

  • Diabetes treft ongeveer 11,7% van de niet-Spaanse zwarte Amerikanen, vergeleken met 7,5% van de niet-Spaanse blanke Amerikanen en 12,5% van de Spaanse Amerikanen, volgens de American Diabetes Association.

  • Meer dan 850.000 Afro-Amerikanen hebben diabetische retinopathie, volgens het National Eye Institute.

Risicofactoren voor diabetische retinopathie

Verschillende factoren, zoals langdurige en ongecontroleerde diabetes, kunnen uw risico op diabetische retinopathie verhogen.

Naast het feit dat het Afro-Amerikaans, Latino-Amerikaans of Indiaans is, omvatten risicofactoren voor diabetische retinopathie:

  • Fluctuerende bloedsuikerspiegel

  • Al 10 jaar of langer diabetes

  • Hoog cholesterolgehalte

  • Diabetes tijdens de zwangerschap (zwangerschapsdiabetes)

  • Roken

  • Ongecontroleerde hoge bloeddruk (hypertensie)

Hoe u uw risico op diabetische retinopathie kunt verminderen

Hier zijn stappen die u kunt nemen om uw risico op diabetische retinopathie te verlagen of, als u de aandoening al heeft, om uw ogen zo gezond mogelijk te houden:

  • Krijg een diabetisch oogonderzoek zo vaak als aanbevolen door uw oogarts

  • Volg het advies van uw arts om diabetes onder controle te houden met dieet en medicatie

  • Als u diabetische retinopathie heeft, volg dan het behandelplan van uw oogarts

Wanneer patiënten diabetes hebben, is het belangrijk voor hun oogzorgverlener, huisarts en specialisten om te communiceren en samen te werken als een team om het algehele welzijn en de gezondheid van het oog te behouden, zegt Dr Darryl Glover, een optometrist in Durham, North Carolina.

Glaucoom

Glaucoom is een groep oogaandoeningen die meestal worden veroorzaakt door te veel druk in een of beide ogen. Na verloop van tijd kan de verhoogde druk uw oogzenuwen beschadigen, die signalen tussen de ogen en de hersenen dragen.

Glaucoom kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen of blindheid, en hoewel glaucoom zelf niet kan worden voorkomen, kunnen de effecten op het gezichtsvermogen worden vertraagd of beperkt met een vroege diagnose en behandeling.

Statistieken over Afro-Amerikanen en glaucoom

  • Er is een hogere prevalentie van glaucoom bij Afro-Amerikanen dan bij blanken. Glaucoom komt ongeveer vijf keer vaker voor bij Afro-Amerikanen en blindheid door glaucoom komt zes keer vaker voor.

  • Glaucoom komt gemiddeld ongeveer 10 jaar eerder voor bij Afro-Amerikanen dan bij andere populaties.

  • Voor Afro-Amerikanen met een familiegeschiedenis van glaucoom stijgt het risico op het ontwikkelen van de oogziekte met 20%.

  • De oorzaak van een verhoogd glaucoomrisico voor Afro-Amerikanen is niet volledig begrepen. Afro-Amerikanen kunnen echter de neiging hebben om dunnere hoornvliezen te hebben, wat een risicofactor is.

Risicofactoren voor glaucoom

Afro-Amerikaanse en Spaanse patiënten lopen een hoger risico op het ontwikkelen van glaucoom dan niet-Spaanse blanke patiënten. Andere risicofactoren voor glaucoom zijn:

  • Leeftijd (40 jaar en ouder voor Afro-Amerikanen)

  • Familiegeschiedenis van glaucoom

  • Verhoogde oogdruk

  • Diabetes of hoge bloeddruk

  • Geschiedenis van oogletsel, trauma of operatie

  • Langdurig gebruik van sommige medicijnen zoals steroïden

  • Dunne hoornvliezen, de heldere koepelvormige buitenlaag van de ogen die het grootste deel van hun focuskracht levert

Als u een of meer glaucoom risicofactoren heeft, kan uw oogarts u classificeren als een glaucoomverdachte. Dit betekent niet dat je glaucoom hebt of dat je het gegarandeerd krijgt. Het kan echter zijn dat uw arts u vaker wil zien om veranderingen in uw gezichtsvermogen en ooggezondheid bij te houden.

Dit type monitoring maakt het mogelijk voor uw arts om vroege indicatoren te herkennen, een diagnose te stellen en de behandeling zo snel mogelijk te starten, wat allemaal kan helpen uw kansen op het verliezen van uw gezichtsvermogen te verlagen.

Hoe u uw risico op glaucoom-gerelateerd verlies van het gezichtsvermogen kunt verminderen

Hier zijn stappen die u kunt nemen om uw risico op het ontwikkelen van glaucoom te verlagen of verlies van het gezichtsvermogen veroorzaakt door glaucoom te voorkomen:

  • Krijg een verwijd oogonderzoek met glaucoomtests zo vaak als uw oogarts aanbeveelt (ten minste elke één tot twee jaar)

  • Praat met uw oogarts over matige lichaamsbeweging voor glaucoompreventie

  • Neem glaucoom oogdruppels zoals voorgeschreven door uw oogarts om verhoogde oogdruk of de aandoening als geheel te behandelen

  • Overweeg laserbehandeling of glaucoomchirurgie indien aanbevolen door uw oogarts

Een gezonde levensstijl en regelmatige oogonderzoeken kunnen helpen glaucoom-gerelateerd verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen of te vertragen. Als u al bent gediagnosticeerd met glaucoom, kan het volgen van uw behandelplan u helpen verdere visuele achteruitgang te voorkomen.

Auto-immuunziekten die de ogen kunnen beïnvloeden

Er zijn ook verschillende auto-immuunziekten die de ogen kunnen beïnvloeden, zegt Dr Jacobi Cleaver, optometrist en directeur programmabeheer voor BlackEyeCare Perspective, waaronder:

  • Eczeem

  • Lupus

  • Reumatoïde artritis

Elk van deze aandoeningen kan de ogen op verschillende manieren beïnvloeden, maar inflammatoire droge ogen komen vaak voor bij patiënten met veel verschillende auto-immuunziekten, zegt Dr. Humes.

Eczeem

Eczeem is een ontstekingsaandoening die jeuk, roodheid, blaren en huidinfecties kan veroorzaken. Het treft meer dan 31 miljoen Amerikanen (iets meer dan 10% van de Amerikaanse bevolking). Hoewel Afro-Amerikanen een iets lagere prevalentie van eczeem in het algemeen hebben, hebben ze mogelijk meer kans op eczeem Ernstig eczeem.

Risicofactoren voor de ogen: Patiënten met ernstiger eczeem hebben een hoger risico op oogproblemen, waaronder conjunctivitis (roze oog), ontsteking van het hoornvlies (keratitis) en keratoconus, een aandoening waarbij de voorkant van het oog uitpuilt als gevolg van een dunner wordend hoornvlies.

Lupus

Lupus is een auto-immuunziekte die ontstekingen in de huid, gewrichten en andere delen van het lichaam kan veroorzaken. Het treft 1,5 miljoen Amerikanen, waarvan 90% vrouwen. Lupus komt twee tot drie keer vaker voor bij Afro-Amerikaanse vrouwen dan bij blanke vrouwen, en één op de 537 jonge Afro-Amerikaanse vrouwen heeft lupus.

Risicofactoren voor de ogen: Effecten van lupus op de ogen kunnen droge ogen, oogzenuwbeschadiging, huiduitslag rond de oogleden, scleritis en ziekten van het netvlies (een membraan op het binnenoppervlak van de achterkant van de oogbol dat de sleutel is tot een goed zicht) omvatten.

Reumatoïde artritis (RA)

Reumatoïde artritis (RA) is een pijnlijke auto-immuunziekte die meestal de gewrichten aantast. Recent onderzoek toont aan dat reumatoïde artritis vaker voorkomt in niet-Spaanse Afro-Amerikaanse gemeenschappen, maar er zijn meer studies nodig op dit gebied.

Risicofactoren voor de ogen: Er zijn een aantal oogproblemen die verband houden met reumatoïde artritis. RA kan bijvoorbeeld leiden tot droge ogen syndroom, uveïtis (een ontsteking van het middelste deel van het oog) en scleritis (een ontsteking in het wit van de ogen). Reumatoïde artritis kan ook het risico van een persoon op het ontwikkelen van glaucoom verhogen en leiden tot het ontwikkelen van cataract op jongere leeftijd.

Laat uw oogarts als u een auto-immuunziekte heeft, zodat zij uw ogen kunnen controleren op eventuele gerelateerde veranderingen in uw gezichtsvermogen of ooggezondheid. Ze zullen ook letten op bijwerkingen van medicijnen die u mogelijk gebruikt, zegt Dr. Cleaver.

Tips om je ogen gezond te houden

Focussen op de gezondheid van het oog en het beoefenen van algeheel gezond gedrag zoals goed eten en sporten kan helpen om je ogen gezond te houden. Hier zijn enkele tips om je ogen tevreden te houden:

  • Krijg regelmatig oogonderzoeken – Vroege diagnose stelt uw oogarts in staat om oogziekte snel en mogelijk langzaam te behandelen of uw kansen op verlies van het gezichtsvermogen te beperken. Krijg eenmaal per jaar een uitgebreid oogonderzoek, tenzij uw oogarts u heeft verteld er vaker een te krijgen. “Iedereen zou elk jaar een oogonderzoek moeten krijgen,” zegt Dr. Glover. “Dat zal de oogzorg voor alle patiënten vergemakkelijken.”

  • Leef een gezonde levensstijl Eet een ooggezond dieet met bonen en peulvruchten, vis, oranje en gele groenten en fruit, evenals bladgroenten. Als je rookt, maak dan een plan om te stoppen. En probeer vijf dagen per week ongeveer 30 minuten per dag te bewegen. Onderzoek toont aan dat regelmatige, matige lichaamsbeweging kan helpen bij het voorkomen of beheersen van glaucoom, diabetische retinopathie en maculaire degeneratie.

  • Bescherm je ogen tegen de zon Draag een zonnebril met 100% UV-bescherming wanneer u tijd buiten doorbrengt. Het beschermen van uw ogen tegen de zonnestralen kan helpen staar, maculaire degeneratie en andere oogproblemen te voorkomen of te vertragen.

  • Houd alle gezondheidsproblemen onder controle – Als u een chronische aandoening zoals diabetes heeft, is samenwerken met uw arts om het onder controle te houden een van de belangrijkste stappen die u moet nemen, zegt Dr. Humes.

En tot slot, zorg ervoor dat u onmiddellijk uw oogarts raadpleegt als u grote veranderingen in het gezichtsvermogen of ooggerelateerde symptomen ervaart. Als u het risico loopt een zichtbedreigende oogaandoening te ontwikkelen, kunnen vroege diagnose en behandeling de sleutel zijn tot het redden van uw gezichtsvermogen.

Pagina gepubliceerd op woensdag 2 februari 2022

Medisch beoordeeld op Monday, februari 28, 2022