Glaucoommedicijnen, die meestal worden toegediend als oogdruppels of oraal in pilvorm, worden gebruikt om de vloeistofdruk in het oog te beheersen (ook wel intraoculaire drukof IOP). Het succesvol handhaven van normale oogdruk gedurende het leven van een persoon is essentieel om het verlies van het gezichtsvermogen door glaucoom te beperken.
Het aantal behandelingsopties voor glaucoom kan in het begin overweldigend aanvoelen. Elke klasse van glaucoom medicatie werkt op een iets andere manier, en sommige kunnen beter werken voor de ene persoon dan de andere.
Zoals met veel andere medicijnen, kunnen glaucoommedicijnen ook verschillende bijwerkingen hebben voor verschillende mensen. De sleutel tot het vinden van een succesvol glaucoom behandelplan is door samen te werken met uw oogarts om een medicijn (of combinatie van medicijnen) te vinden dat de beste resultaten biedt met de meest beheersbare bijwerkingen.
Gelukkig zijn oogartsen en optometristen grondig opgeleid om u te helpen elke optie te verkennen en u op een aangepast behandelpad te begeleiden.
VRAGEN OVER GLAUCOOM BEHANDELING OPTIES? Zoek een oogarts bij u in de buurt en maak een afspraak.
Oogdruppels voor glaucoom
Voorgeschreven oogdruppels zijn de meest voorkomende glaucoommedicatie die door oogartsen wordt voorgeschreven om de oogdruk te normaliseren.
Glaucoom oogdruppels worden geclassificeerd op basis van het actieve ingrediënt dat elk medicijn laat werken. De meeste van de onderstaande opties zijn beschikbaar in zowel merknaam als generieke en vormen via uw lokale apotheek.
Prostaglandinen
Prostaglandine oogdruppels – ook wel prostaglandine-analogen genoemd – verminderen de oogdruk door de uitstroom van vocht uit het oog te verhogen.
Populaire merken van prostaglandine glaucoom medicijnen zijn: Lumigan (bimatoprost); Travatan Z (travoprost); Xalatan (latanoprost); Vyzulta (latanoprostene bunod); en Zioptan (tafluprost). Deze druppels hoeven slechts één keer per dag te worden gebruikt, waardoor het voor patiënten gemakkelijker wordt om te onthouden om ze regelmatig te gebruiken.
Bijwerkingen van prostaglandine glaucoom oogdruppels zijn relatief zeldzaam. Hun gebruik kan de groei van wimpers verhogen en kan de kleur van de iris veranderen.
Bètablokkers
Bètablokker glaucoom oogdruppels helpen de oogdruk te verlagen door de productie van waterige vloeistof in de ogen te verminderen. Ze worden vaak voorgeschreven naast prostaglandine druppels, indien nodig. Merknamen (en generieke namen) van bètablokkerdruppels zijn Timoptic (timolol) en Betoptic (betaxolol).
Bètablokker glaucoom medicijnen kunnen een aantal oog- en systemische bijwerkingen hebben, waaronder wazig zicht, branden of steken in de ogen, pijn op de borst of ongemak, depressie, hoofdpijn, onregelmatige hartslag, vermoeidheid, spier- en gewrichtspijn en meer. (Uw oogarts kan uitleggen hoe u het risico op systemische bijwerkingen van glaucoommedicijnen kunt verminderen.)
Alfa-adrenerge agonisten
Alfa-adrenerge glaucoommedicijnen verlagen de oogdruk door zowel de productiesnelheid van waterige vloeistof in het oog te verlagen als de drainage uit het oog te verhogen. Voorbeelden hiervan zijn Alphagan P (brimonidine) en Iopidine (apraclonidine).
Bijwerkingen van alfa-adrenerge druppels kunnen rode of jeukende ogen en oogleden, gezwollen oogleden, droge ogen, droge mond, slaperigheid, hoofdpijn, duizeligheid, een slechte smaak in de mond en meer omvatten.
Koolzuuranhydraseremmers (CAIs)
Deze glaucoom oogdruppels verminderen de oogdruk door de productie van waterige vloeistof in het oog te verminderen. Voorbeelden zijn Trusopt (dorzolamide) en Azopt (brinzolamide). Ze worden meestal gebruikt in combinatie met andere oogdruppels die worden gebruikt om glaucoom te behandelen.
CAIs zijn ook verkrijgbaar in pilvorm. Voorbeelden zijn Diamox (acetazolamide) en Neptazane (methazolamide).
Bijwerkingen van CAI glaucoom oogdruppels omvatten: wazig zicht; rode, jeukende of brandende ogen; tranende ogen, droge ogen, hoofdpijn en een bittere smaak in de mond. Bijwerkingen van orale CAI glaucoom medicijnen kunnen tintelingen of gevoelloosheid in de vingers of tenen, duizeligheid, verlies van eetlust, hoofdpijn, vermoeidheid, prikkelbaarheid en meer omvatten.
Rhokinaseremmers
Dit is een nieuwe klasse glaucoom oogdruppels die de oogdruk vermindert door de afvoer van waterige vloeistof uit het oog te verhogen. Rhopressa (netarsudil) is een rhokinaseremmer die sinds april 2018 verkrijgbaar is.
Bijwerkingen van Rhopressa omvatten rode ogen, opaciteiten in het hoornvlies, oogverbranding of steken, wazig zicht, en waterige ogen.
Combinatie glaucoom oogdruppels
Veel glaucoompatiënten hebben meer dan één type medicatie nodig om hun oogdruk te normaliseren. Farmaceutische bedrijven hebben bepaalde “combinatie” oogdruppels geproduceerd die twee verschillende glaucoommedicijnen in dezelfde fles bevatten.
Gecombineerde oogdruppels zijn handig omdat ze het aantal glaucoom oogdruppelmedicijnen kunnen verminderen dat u elke dag moet gebruiken.
Voorbeelden van combinatie glaucoom oogdruppel medicijnen zijn:
-
Rocklatan is een relatief nieuwe combinatie glaucoom medicatie die latanoprost (de meest voorgeschreven prostaglandine analoog) en netarsudil (de werkzame stof in Rhopressa) combineert. Rocklatan vermindert de oogdruk door de uitstroom van waterige humor uit het oog te verhogen en wordt voorgeschreven voor eenmaal daags gebruik.
Mogelijke bijwerkingen van gecombineerde oogdruppels zijn vergelijkbaar met die van de afzonderlijke medicijnen in de druppel.
ZIE GERELATEERD: Natuurlijke remedies voor glaucoom
Nood glaucoom medicijnen
Sommige medicijnen zijn gericht op een pijnlijk type glaucoom dat optreedt over een korte periode van tijd genaamd narrow-angle of acute hoek-sluiting glaucoom. Dit kan ook gebeuren na een traumatisch oogletsel.
Glaucoom dat plotseling optreedt, vereist onmiddellijke behandeling om verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen. Wanneer een operatie kan worden vermeden, kan een oogarts een van de volgende medicijnen gebruiken:
Parasympathomimetica
Deze medicijnen werken door het verhogen van de hoeveelheid waterige humorvloeistof die uit het oog stroomt, vooral in het geval van smalhoekglaucoom. Parasympathomimetische oogdruppels zorgen ervoor dat de pupil kleiner wordt, wat helpt het vernauwde of geblokkeerde drainagegebied in het oog te openen.
Hyperosmotische middelen
Hyperosmotica verlagen de oogdruk door de hoeveelheid vocht in het oog te verminderen. Deze geneesmiddelen zijn meestal gereserveerd voor ernstig hoge oogdruk die onmiddellijke behandeling vereist om schade aan de oogzenuw te voorkomen.
Er zijn orale en intraveneuze hyperosmotica, die meestal alleen op een eenmalige, dringende basis worden toegediend.
ZIE GERELATEERD: Glaucoom en marihuana: behandelingsrisico’s en voordelen
Nieuwe glaucoombehandelingen en doorlopend onderzoek
De medische en farmaceutische industrie zijn altijd op zoek naar nieuwe manieren om de huidige behandelingen van glaucoom te verbeteren.
Naast nieuwe glaucoom oogdruppels en medicijnen, zijn er een aantal soorten glaucoomchirurgie die momenteel beschikbaar zijn en andere in ontwikkeling.
Binnenkort kan er zelfs een elektronische glaucoombril worden ontwikkeld die de oogdruk kan verlagen om glaucoom onder controle te houden zonder het risico van medicinale bijwerkingen of een operatie.
ONLANGS GEDIAGNOSTICEERD MET GLAUCOOM? Zoek een oogarts bij u in de buurt en plan een afspraak om medicatie en behandelingsopties te bespreken.
Pagina gepubliceerd op vrijdag 19 juni 2020