De hoornvlieslichtreflex verwijst naar hoe licht wordt gereflecteerd door de hoornvliezen van de ogen. Bij de juiste ooguitlijning (ook wel oculaire uitlijning genoemd) is een lichtreflectie evenzeer gecentreerd op beide pupillen – als deze ongelijk is, kan een oogafwijkingsstoornis zoals scheelzien of amblyopie (lui oog) aanwezig zijn.
Een oogarts test de hoornvlieslichtreflex door middel van een onderzoek dat de Hirschberg-test wordt genoemd, waarbij een licht in de ogen wordt geschenen en de locatie van de reflectie wordt waargenomen.
Oogafwijkingen worden vaker gezien bij kinderen dan bij volwassenen. Hierdoor is de Hirschberg-test een routinematig onderdeel van oogonderzoeken bij kinderen. Het wordt ook gebruikt om oogafwijkingen bij volwassenen te detecteren.
Cornea lichtreflex testen
Een cornea-lichtreflextest, ook bekend als de Hirschberg-test, is een eenvoudig onderzoek dat controleert op ooguitlijning door te observeren hoe licht wordt gereflecteerd door het hoornvlies van de ogen.
Tijdens de test richt een patiënt zijn focus op een speciaal licht en een oogarts observeert waar het licht wordt gereflecteerd. De hoornvlieslichtreflex is normaal gesproken gecentreerd op beide pupillen, maar als deze niet gecentreerd is, kan een ooguitlijningsstoornis aanwezig zijn.
Voor nauwkeurige resultaten is het belangrijk dat het hoofd van de patiënt tijdens de test recht en rechtop wordt geplaatst (niet gekanteld) en dat beide ogen direct op het licht zijn gericht.
Hoewel dit proces nuttig is voor het identificeren van oculaire uitlijningsproblemen bij kinderen, kan het ook worden gebruikt om onderliggende aandoeningen bij volwassenen te detecteren als hun ogen verkeerd lijken te zijn uitgelijnd.
Waarom is de hoornvlieslichtreflex belangrijk?
Als de lichtreflex tijdens de Hirschberg-test niet in elk oog in dezelfde positie staat, kan dit een teken zijn van een verkeerde uitlijning van de ogen. Een persoon kan deze verkeerde uitlijning compenseren door zijn hoofd te kantelen of te turen. Hoewel dit een tijdelijke oplossing is, kan het bijdragen aan het verergeren van zichtproblemen.
Hoe eerder oogafwijkingen (scheelzien) worden gedetecteerd door middel van een cornealichtreflextest, hoe eerder deze kan worden gecorrigeerd. Er zijn verschillende vormen van scheelzien die bij kinderen kunnen voorkomen, waaronder:
Bij volwassenen kan een verkeerde uitlijning van de ogen een teken zijn van een ernstige aandoening die de oogspieren aantast. Sommige van deze voorwaarden kunnen zijn:
Indien onbehandeld bij kinderen, kan scheelzien leiden tot extra complicaties zoals amblyopie (lui oog) en diplopie (dubbelzien), wat taken zoals lezen en schrijven moeilijk kan maken. Dit versterkt verder het belang van het identificeren van verkeerde uitlijning door middel van cornea-lichtreflextests tijdens een oogonderzoek.
Behandeling voor verkeerd uitgelijnde ogen
Als tijdens een cornea-lichtreflextest een verkeerde uitlijning wordt gedetecteerd, moet deze zo snel mogelijk worden behandeld. Behandelingsopties kunnen variëren voor kinderen en volwassenen, afhankelijk van de ernst van de verkeerde uitlijning en of er een onderliggende aandoening aanwezig is.
Opties kunnen zijn:
-
Brillen of contactlenzen – Kan voor sommige mensen voldoende zijn.
-
Prismabrillen – Bevatten speciale prisma’s die het licht dat de ogen binnenkomt veranderen, wat kan helpen de balans tussen de ogen te verbeteren.
-
Scheelzienchirurgie – Soms nodig om de ooguitlijning en de gezondheid van het gezichtsvermogen op lange termijn te verbeteren.
-
Visietherapie – Oefeningen of visuele activiteiten kunnen worden aanbevolen om de oogspieren te versterken.
Als scheelzien voornamelijk geassocieerd is met een onderliggende aandoening, moet die specifieke aandoening eerst worden behandeld. Dit alleen al verbetert vaak het scheelzien.
MEER INFORMATIE OVER hoe visietherapie verschilt van oogoefeningen.
Aanvullende ooggezondheidsonderzoeken
Scheelzien kan niet worden voorkomen, maar complicaties kunnen worden vermeden als het vroeg wordt gediagnosticeerd door middel van examens zoals een hoornvlieslichtreflexonderzoek.
Controleren op verkeerde uitlijning van de ogen is slechts een belangrijk onderdeel van een oogonderzoek. Routinematige uitgebreide oogonderzoeken zijn belangrijk voor zowel kinderen als volwassenen om ervoor te zorgen dat het gezichtsvermogen zich correct ontwikkelt en om de juiste zorg voor te schrijven als dat niet het geval is.
Neem contact op met uw oogarts als u of uw kind problemen met het gezichtsvermogen ondervindt, of dit nu verband houdt met de uitlijning van de ogen of anderszins.
LEES VERDER: Oogonderzoeken voor kinderen: waarom zee belangrijk
Pagina gepubliceerd op maandag 29 maart 2021
Medisch beoordeeld op zaterdag 28 augustus 2021