Meestal worden de ogen uitgelijnd, zodat hun beweging te allen tijde wordt gecoördineerd. Als een persoon echter esoforie heeft, heeft één oog de neiging om naar binnen te drijven als het binoculaire zicht wordt verstoord en beide ogen zich niet op een enkel object concentreren.
Oesoforie definitie
Oesoforie is een naar binnen gekeerde draai of afwijking van het oog die slechts een deel van de tijd voorkomt. Ogen lijken normaal samen te werken bij patiënten met esoforie, maar als de fusie, of binoculair zicht, tussen de ogen wordt verbroken, kan een innerlijke afwijking optreden. Fusie kan tussen de ogen breken wanneer de ogen zich richten op een nabijgelegen object en één oog meer naar binnen draait dan nodig is.
De aandoening wordt gediagnosticeerd door een oogarts door middel van een reeks tests waarbij de ogen worden bedekt en blootgelegd met een hand of dekkingspeddel. Nadat een diagnose is gesteld, zal uw oogarts de beste behandelingsoptie bepalen.
Sommige gevallen van esoforie kunnen correctie vereisen, terwijl andere mild genoeg zijn om onbehandeld te blijven.
Wat veroorzaakt esoforie?
Esoforie is een van de verschillende oogcoördinatiestoornissen waarvan wordt aangenomen dat ze worden veroorzaakt door zwakke oogspieren of problemen met de zenuwen die berichten naar de oogspieren sturen. In zeldzame gevallen kan esoforie worden verkregen door een verwonding of oogziekte.
Omdat de meeste gevallen van esoforie het gevolg zijn van onderontwikkelde oogspieren, is het van cruciaal belang om het gezichtsvermogen van uw kind regelmatig te laten controleren – vooral als u iets ongewoons opmerkt aan hun oogbeweging of -coördinatie. Deskundigen raden aan dat een kind zijn eerste oogonderzoek heeft bij een pediatrische oogarts of pediatrische optometrist op ongeveer 6 maanden oud.
ZIE GERELATEERD: Alles wat je moet weten over het gezichtsvermogen van je baby
Oesoforie vs. esotropie
“Phorias” en “tropias” van het oog treden op als gevolg van een slechte ooguitlijning. Phorias veroorzaken echter occasioneel verkeerde uitlijning wanneer fusie wordt verbroken, en tropia’s vertonen meestal een constant afwijking. Zowel phorias als tropia’s worden vaak gevonden in de kindertijd.
Zowel esoforie als esotropie zorgen ervoor dat het oog naar binnen drijft, maar het belangrijkste verschil is dat esotropie meestal constant aanwezig is en esoforie niet.
Enkele andere soorten phorias en hun tropia-tegenhangers zijn:
-
Exoforie en exotropie – Uiterlijke draai van de ogen
-
Hyperforie en hypertropie – Opwaartse draai van de ogen
-
Hypoforie en hypotropie – Neerwaartse draai van de ogen
Elk type tropia is een vorm van scheelzien en kan meer problemen voor het gezichtsvermogen veroorzaken dan phorias, omdat het te allen tijde aanwezig is.
Wanneer hij vermoeid is, kan een persoon zijn phoria mogelijk niet overwinnen en zal het oog afdrijven. In sommige gevallen kan een onbehandelde phoria uiteindelijk evolueren naar een tropie.
Symptomen
Oesoforie is een visuele aandoening die de oogcoördinatie beïnvloedt. Andere oogafwijkingen, waaronder exoforie en scheelzien, kunnen vergelijkbare symptomen vertonen. Deze symptomen kunnen zijn:
Hoewel deze symptomen kunnen wijzen op esoforie, kunnen ze ook tekenen zijn van andere verschillende oogaandoeningen. De beste manier om het zeker te weten, is door naar een oogarts te gaan voor een uitgebreid oogonderzoek.
Kinderen (vooral jonge kinderen) kunnen moeite hebben met het uitleggen van oogproblemen die ze ervaren. In plaats daarvan kan een kind een van zijn ogen bedekken om de verkeerde uitlijning te compenseren. Ze kunnen ook onderpresteren in de sport of moeite hebben met lezen.
Diagnose
Om esoforie te diagnosticeren, zal een oogarts eerst de ogen visueel onderzoeken op eventuele uitlijningsproblemen. Vervolgens wordt een reeks omslagtests uitgevoerd om het probleem op te sporen. Deze omvatten de:
Er zijn twee soorten verkeerde uitlijningen om op te letten tijdens deze tests: tropias en phorias.
Cover-uncover test
Tijdens een cover-uncover-test bedekt een oogarts één oog met een hand of kleine peddel, zoekt naar verkeerde uitlijningen, onthult vervolgens dat oog en herhaalt het proces op het andere oog.
Deze test is nuttig bij het detecteren van oogtropieën (wanneer er te allen tijde een oogwending aanwezig is): als het onbedekte oog naar binnen of naar buiten dwaalt wanneer het andere oog bedekt is, is er waarschijnlijk een tropie aanwezig. Als beide ogen tijdens de test recht vooruit blijven kijken, wordt verdere dekkingstest uitgevoerd om te zoeken naar een phoria. Als er een phoria aanwezig is, beweegt het oog dat wordt bedekt door een peddel wanneer die peddel wordt verwijderd.
Alternatieve dekkingstest (kruisafdekkingstest)
Een alternatieve cover test (soms een cross cover-test genoemd) wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de cover-uncover-test, maar in plaats van het instrument op en van het oog op te tillen, wisselt de coverpeddel heen en weer tussen de ogen. Deze actie breekt de fusie tussen de ogen, die een phoria naar voren brengt als er een aanwezig is.
Als esoforie specifiek aanwezig is, zal een van de ogen van de patiënt tijdens deze test naar binnen dwalen. De cover-uncover test bepaalt of een oogafwijking een phoria of een tropie is. De alternatieve dekkingstest helpt een oogarts de richting en hoeveelheid phoria of tropie te bepalen.
Prisma cover test
Mocht er tijdens een alternatieve dekkingstest een oogafwijking worden gedetecteerd, dan zal uw oogarts de mate van verkeerde uitlijning meten door middel van een prismaafdekkingstest. Het proces is vergelijkbaar met de alternatieve dekkingstest, maar bevat een prisma voor het meetgedeelte.
Zodra het afwijkende oog is geïdentificeerd, worden prisma’s van toenemende omvang over dat oog geplaatst totdat de juiste uitlijning van beide ogen is bereikt. De grootte die wordt gebruikt om de uitlijning te bereiken, wordt geregistreerd en prisma kan aan het brilvoorschrift worden toegevoegd.
Behandeling
Esoforie kan worden behandeld met corrigerende lenzen zoals brillen of contactlenzen. Als bijziendheid (bijziendheid) of verziendheid (verziendheid) ook aanwezig is en wordt behandeld, is de bestaande correctie vaak voldoende om ook de slokdarm te behandelen.
Prismabrillen worden echter soms voorgeschreven in ernstigere gevallen van oesoforie om uitlijningsproblemen te verbeteren. Een prisma wordt in de lens van de bril geplaatst om de beelden die door de ogen worden gezien uit te lijnen. Als een persoon al corrigerende lenzen gebruikt voor bijziendheid, verziendheid of astigmatisme, kunnen prisma’s worden opgenomen in hun bestaande brilvoorschrift.
Visietherapie voor esoforie wordt soms aanbevolen door oogartsen om de oogspieren te versterken en de symptomen van de aandoening, zoals vermoeide ogen en vermoeidheid, te verlichten.
Hoewel sommige gevallen van oesoforie geen behandeling vereisen, zijn regelmatige oogonderzoeken belangrijk om de aandoening te controleren en ervoor te zorgen dat deze niet verergert.
Esoforie vs. exoforie
Hoewel esoforie en exoforie vergelijkbare aandoeningen zijn, veroorzaakt esoforie af en toe een Innerlijke draai van het oog en exoforie veroorzaakt af en toe een eruit afwijking.
Beide aandoeningen zijn behandelbaar met een bril op sterkte en visietherapie, en milde gevallen vereisen niet altijd behandeling.
Wanneer moet je naar een oogarts?
Omdat esoforie vaak wordt gedetecteerd in de kindertijd, is het een andere reden waarom het zo belangrijk is om regelmatig oogonderzoeken te plannen voor kinderen van alle leeftijden. Dit is de beste manier om eventuele zichtproblemen die een kind kan ontwikkelen op te sporen en te behandelen.
Hoewel ooguitlijningsproblemen vaak worden geïdentificeerd in de kindertijd, is het belangrijk om contact op te nemen met een oogarts als u merkt dat er iets mis is met uw oog- of zichtcoördinatie in een levensfase. Een oogarts kan het probleem beoordelen en bepalen of het te wijten is aan een verwonding, refractiefout, onderliggende aandoening of zelfs het verouderingsproces.
LEES VERDER: Problemen met het gezichtsvermogen kunnen verkeerd worden gediagnosticeerd als ADHD of ADD
Pagina gepubliceerd op vrijdag 17 september 2021
Medisch beoordeeld op woensdag 15 september 2021