De ogen werken samen als een team om één enkel beeld aan de hersenen te geven (binoculair zicht genoemd), maar sommige aandoeningen kunnen de manier waarop het visuele systeem werkt beïnvloeden. Een van die aandoeningen wordt exoforie genoemd.
Exoforie definitie
Exoforie is een uitwendige draai of afwijking van het oog die slechts een deel van de tijd voorkomt. Exofore ogen werken meestal samen om beelden duidelijk te zien, maar één oog kan naar buiten drijven als het binoculaire zicht wordt verstoord en de ogen niet naar hetzelfde object kijken.
De aandoening kan worden gedetecteerd door een reeks tests uitgevoerd door een oogarts. Het is behandelbaar, hoewel sommige gevallen mogelijk geen behandeling vereisen.
Wat zijn de oorzaken exoforie?
Net als andere oogcoördinatiestoornissen kan exoforie worden veroorzaakt door factoren zoals zwakke oogspieren of onderontwikkelde oogcoördinatievaardigheden. In meer zeldzame gevallen kunnen oogletsels en ziekten een verkeerde uitlijning in de ogen veroorzaken.
Omdat veel gevallen van exoforie verband houden met de ontwikkeling van de oogspier, is het belangrijk om de ontwikkeling van het gezichtsvermogen van uw kind te volgen, zodat eventuele problemen vroegtijdig kunnen worden gecorrigeerd. Het wordt aanbevolen dat een baby zijn of haar eerste oogonderzoek heeft met een pediatrische optometrist of pediatrische oogarts op de leeftijd van 6 maanden.
ZIE GERELATEERD: Een gids voor problemen met het gezichtsvermogen van kinderen
Exoforie vs. exotropie
“Phorias” en “tropias” van het oog beschrijven aandoeningen die het gevolg zijn van een verkeerde uitlijning in de ogen. Bij phorias is de verkeerde uitlijning pas duidelijk wanneer de fusie tussen de ogen wordt verbroken. In tropia’s is de verkeerde uitlijning er altijd.
Enkele andere soorten phorias en hun tropia-tegenhangers zijn:
-
Esoforie en esotropie – Naar binnen draaien van de ogen
-
Hyperforie en hypertropie – Opwaartse draai van de ogen
-
Hypoforie en hypotropie – Neerwaartse draai van de ogen
Exoforie is een aandoening die alleen in sommige scenario’s aanwezig is, terwijl exotropie constant is. Beide aandoeningen houden in dat één oog naar buiten drijft, weg van de neus, en beide zijn vaak aanwezig in de kindertijd.
Tropia’s zijn leden van de scheelzienfamilie en omdat ze constant aanwezig zijn, kunnen ze meer problemen voor het gezichtsvermogen veroorzaken dan phorias.
In sommige gevallen kan exoforie zich ontwikkelen tot exotropie. Als u een verkeerde uitlijning van de ogen opmerkt, is het raadzaam om een oogarts te raadplegen.
Symptomen
Exoforie en soortgelijke oogafwijkingen kunnen de volgende symptomen veroorzaken:
Kinderen kunnen aangeven dat ze een oogcoördinatieprobleem hebben, zelfs als ze het niet kunnen verwoorden. Een kind kan bijvoorbeeld moeite hebben met sporten, lezen of het uitvoeren van taken van dichtbij. Ze kunnen ook één oog bedekken om het probleem te compenseren.
Omdat exoforie zich niet constant presenteert, zijn de symptomen mogelijk niet altijd aanwezig. Als u een van deze symptomen ervaart of merkt dat uw kind een van deze symptomen ervaart, neem dan contact op met een oogzorgprofessional voor een oogonderzoek.
Diagnose
Exoforie wordt gediagnosticeerd door middel van een reeks tests die “covertests” worden genoemd en die worden uitgevoerd door een oogarts. Dit kan zijn: cover-uncover testen en cross cover testen (soms alternatieve dekkingstests genoemd), die beide kunnen helpen bij het detecteren van een probleem met een verkeerde uitlijning van de ogen. Deze tests omvatten het bedekken van elk oog met een hand of kleine peddel om te controleren op oogbewegingen.
Na deze tests heeft een alternatieve prismatest kan worden uitgevoerd om de mate van de verkeerde uitlijning te bepalen.
Cover-uncover test
Cover-uncover tests helpen bepalen of een “phoria” of “tropia” aanwezig is. Een cover-uncover-test omvat het bedekken van één oog tegelijk en vervolgens het laten zakken van de hand of peddel zodat het oog onbedekt is.
Bij exoforie (en andere phorias) blijft het onbedekte oog recht vooruit kijken omdat het geen constant probleem is. Het tegenovergestelde gebeurt voor tropia’s zoals exotropie en esotropie; het ene oog drijft naar een bepaalde richting terwijl het andere bedekt is.
Alternatieve afdekkings- of kruisafdekkingstest
Phorias, inclusief exoforie, worden vaak beter geïdentificeerd door middel van wat een alternatieve dekkingstest of kruisbedekkingstest wordt genoemd. Tijdens deze beoordeling worden de ogen één voor één bedekt, maar in plaats van dat de arts zijn hand optilt en verwijdert, bedekken ze de ogen afwisselend. Dit proces breekt de fusie tussen de ogen, die phoria-gerelateerde oogbewegingen kan onthullen.
Kortom, als exoforie aanwezig is, zal een van de ogen naar binnen bewegen net zoals het onbedekt is (omdat het was gebleken toen het werd bedekt). Er zal geen oogbeweging zijn wanneer het instrument elk oog afzonderlijk bedekt en blootlegt (zoals wordt gedaan in de cover-uncover-test).
Alternatieve prismatest
Een alternatieve prismatest wordt uitgevoerd als een afwijking wordt gedetecteerd. Deze test is vergelijkbaar met de alternatieve dekkingstest, maar bevat ook een prisma, dat voor het afwijkende oog wordt geplaatst om de mate van de verkeerde uitlijning van het oog te helpen bepalen.
De grootte van het prisma wordt aangepast totdat beide ogen goed zijn uitgelijnd. De oogarts registreert de hoeveelheid prisma die nodig is om de ogen uit te lijnen. Prisma kan indien nodig aan het brilvoorschrift worden toegevoegd.
Behandeling
Exoforie kan worden behandeld met een bril of contactlenzen, en u kunt merken dat uw symptomen verlichten als u corrigerende lenzen draagt voor bijziendheid (bijziendheid) of verziendheid (verziendheid).
Sommige gevallen kunnen behandeling vereisen door middel van speciale prisma’s ingebouwd in brillenglazen. Prisma’s kunnen helpen om het beeld dat door de ogen wordt gezien uit te lijnen voor meer ernstige gevallen van exoforie. Uw oogarts zal in staat zijn om te vertellen of u prismacorrectie nodig heeft.
Uw oogarts kan ook visietherapie voor exoforie voorstellen om de focus en oogbeweging te verbeteren en hinderlijke symptomen te verlichten, waaronder vermoeidheid van de ogen en vermoeide ogen.
Exoforie vs. slokdarm
Exoforie is vergelijkbaar met esoforie, omdat beide aandoeningen de coördinatie van de ogen beïnvloeden. Hoewel exoforie een eruit drift van de ogen, esoforie is een Innerlijke afwijking.
Beide aandoeningen kunnen worden behandeld door het gebruik van corrigerende lenzen of visietherapie, hoewel sommige gevallen geen behandeling vereisen.
Wanneer moet je naar een oogarts?
Exoforie kan optreden als gevolg van problemen met de ontwikkeling van de oogspier, dus het is belangrijk voor kinderen om regelmatig oogonderzoeken te ondergaan om eventuele ontwikkelingsproblemen te identificeren.
Ongeacht de leeftijd moet u een oogarts raadplegen als u symptomen ervaart zoals dubbelzien, hoofdpijn, vermoeidheid van de ogen of gevoelens van verkeerde uitlijning. Hoewel deze kunnen wijzen op exoforie, kunnen ze ook tekenen zijn van een andere oogaandoening die moet worden onderzocht.
Zorg ervoor dat u een jaarlijks uitgebreid oogonderzoek met uw oogarts plant om ervoor te zorgen dat uw oog- en zichtgezondheid goed wordt onderhouden en om eventuele problemen die zich kunnen voordoen zo vroeg mogelijk op te sporen, hetzij als gevolg van het verouderingsproces, letsel of verschillende onderliggende aandoeningen.
ZIE GERELATEERD: Oogonderzoeken voor kinderen: waarom ze belangrijk zijn
Pagina gepubliceerd op dinsdag 21 september 2021
Medisch beoordeeld op donderdag 16 september 2021