Soorten oogonderzoeken
Een routinematig uitgebreid oogonderzoek stelt uw oogarts in staat om uw recept bij te werken en de gezondheidsstatus van uw ogen te bepalen. Soms is een gespecialiseerd onderzoek of kantoorbezoek nodig om problemen zoals binoculair zicht, slechtziendheid of bepaalde oogziekten te beheersen.
Routinematige oogonderzoeken zijn belangrijk omdat ze vroeg oog- en zichtproblemen opvangen terwijl ze beter behandelbaar zijn. Als er problemen worden gevonden, zal uw oogarts u begeleiden met betrekking tot de beste manier om de aandoening te beheersen. Ze kunnen verwijzingen naar een specialist geven of u vragen om terug te komen voor verder onderzoek of een procedure, zodat ze de ziekte kunnen beheren en behandelen.
Uitgebreid oogonderzoek
Elk jaar uw ogen laten onderzoeken is de beste manier om ervoor te zorgen dat u geen onderliggende ooggezondheidsproblemen heeft. Verschillende oogziekten kunnen toekomstige oog- en zichtproblemen veroorzaken zonder vroege symptomen te vertonen. Een routinematig oogonderzoek zal ook uw gezichtsvermogen controleren om te controleren hoe u van dichtbij en ver weg ziet.
Hoewel het kantoor van elke oogarts een beetje anders is, omvat een oogonderzoek meestal een beoordeling van:
-
Gezichtsscherpte – Gezichtsscherpte is het vermogen om fijne details helder te zien. Het wordt gemeten aan de hand van uw vermogen om rijen letters op een grafiek te lezen. Deze letters zullen geleidelijk kleiner worden. Zowel de afstand als de bijna-gezichtsscherpte worden getest.
-
Brekingsfout – Een refractie meet uw brekingsfout. Uw arts zal ervoor zorgen dat het voorschrift in uw bril actueel blijft om u te helpen duidelijk te zien.
-
Oogbewegingen – Uw arts zal u vragen om een voorwerp alleen met uw ogen te volgen. Hierbij wordt gekeken of je ogen samenwerken zodat je één beeld ziet.
-
Pupilreactie – De pupillen moeten zich vernauwen bij fel licht. Bij weinig licht moeten de pupillen verwijden. Het controleren van de reactie van uw pupil kan informatie opleveren over schade aan het visuele pad van de zenuwen of de hersenen.
-
Diepteperceptie – Je ogen moeten helder zien en samenwerken voor een goede 3D-visie. Problemen met dieptewaarneming kunnen wijzen op een onderliggend zicht- of oogprobleem.
-
Kleurenzicht – Een verandering in de perceptie van het kleurenzicht kan wijzen op onderliggende ooggezondheids- of zichtproblemen. Als iemand sinds de geboorte kleurenblindheid heeft gehad, is dat geen probleem.
-
Perifeer zicht – Dit is het zijzicht in je gezichtsveld. Een perifere zichttest kan helpen bij het detecteren van gezichtsveldverlies. Dit verlies kan te wijten zijn aan verwondingen of ziekten zoals glaucoom, diabetische retinopathie of beroerte.
-
Gezondheid van het oog – Uw oogarts zal naar de buitenkant en binnenkant van uw ogen kijken met instrumenten met een hoge vergroting en fel licht. Uw pupillen kunnen tijdelijk worden verwijd om de structuren in het oog te onderzoeken, zoals de lens, oogzenuw en het netvlies. Ook de druk in je ogen wordt gemeten.
Een uitgebreid oogonderzoek kan een uur of langer duren, afhankelijk van de gezondheid van uw ogen en of aanvullende tests nodig zijn.
LEES MEER: America’s Best oogonderzoek review
Onderzoek naar contactlenzen
Als u contactlenzen draagt of wilt, wordt uw eerste afspraak gepland voor een uitgebreid contactlensonderzoek. Dit betekent dat er naast een uitgebreid examen aanvullende toetsen worden uitgevoerd.
Deze tests omvatten:
-
Scheurfilmevaluatie om ervoor te zorgen dat u een goede kandidaat bent voor comfortabele slijtage van contactlenzen.
-
Meting van je hoornvlies, het heldere vooroppervlak van je ogen.
-
Beoordeling voor de juiste pasvorm en het type contactlens voor uw ogen: de basiscurve van de lens – een meting van hoe plat of steil de lens is – en de lensdiameter.
-
Berekening van het juiste contactlensvoorschrift.
Uw arts zal u een contactlensvoorschrift geven. Dit omvat de kracht van de contactlens, het type lens en de vervaldatum.
Er wordt een vervolgonderzoek ingepland om te zien hoe je je aanpast aan de nieuwe contactlenzen.
Pediatrische examens
Oogonderzoeken voor jonge kinderen en baby’s of peuters omvatten andere technieken en tests dan voor schoolgaande kinderen of volwassenen.
De ogen van kinderen zijn nog in ontwikkeling en zijn kwetsbaar voor bepaalde aandoeningen, zoals amblyopie. Jonge kinderen kunnen te jong zijn om u te vertellen dat ze niet goed kunnen zien, dus het is belangrijk om ze naar een oogarts te brengen voor routine examens.
Bij zeer jonge kinderen wordt de gezichtsscherpte gemeten door voorkeursoog. Dit is wanneer het kind naar een kaart kijkt met een patroon (strepen) in plaats van een lege kaart. Jonge kinderen kijken over het algemeen naar een patroon (als ze het kunnen zien) in plaats van een blanco kaart omdat het interessanter is. Dit geeft een oogarts waardevolle informatie over de visuele ontwikkeling van het kind.
Wanneer een kind verbaal kan reageren, wordt de gezichtsscherpte op dezelfde manier gemeten als voor volwassenen – door het vermogen om rijen letters op een grafiek te lezen naarmate ze geleidelijk kleiner worden.
Een onderzoek voor kinderen jonger dan twee jaar zal beoordelen:
-
Gezichtsscherpte.
-
Gezondheid en uitlijning van het oog.
-
Mogelijkheid om een bewegend object te volgen.
-
Pupilreactie op licht en donker.
-
Gezichtsveldbereik, indien mogelijk.
-
Brekingsfout, indien mogelijk.
Een examen voor kleuters en schoolgaande kinderen zal beoordelen:
-
Gezichtsscherpte.
-
Gezondheid en uitlijning van het oog.
-
Mogelijkheid om een bewegend object te volgen.
-
Pupilreactie op licht en donker.
-
Vermogen om van dichtbij scherp te stellen.
-
Diepteperceptie.
-
Kleurenzicht.
-
Pupilreactie op licht en donker.
-
Gezichtsveldbereik.
-
Brekingsfout.
Het uitsluiten van problemen met het gezichtsvermogen vóór een ADHD-diagnose
Een kind met symptomen die typisch worden aangetroffen bij ADHD, zoals een korte aandachtsspanne, onvermogen om op de taak te blijven en moeite met schoolwerk, kan een evaluatie door een oogarts nodig hebben om zichtproblemen uit te sluiten. Dit komt omdat zichtproblemen en ADHD vergelijkbare symptomen kunnen vertonen.
Veel voorkomende problemen met het gezichtsvermogen zijn ongecorrigeerde refractiefouten, moeite met scherpstellen van dichtbij en problemen met oogteams. Deze problemen kunnen ertoe leiden dat een kind taken zoals lezen en schrijven vermijdt. Ze kunnen hun plaats verliezen tijdens het lezen of moeite hebben met het herinneren van de inhoud van wat ze lezen, omdat het visuele werk van lezen zoveel concentratie vereist.
Als een kind moeite heeft met focussen en ADHD wordt vermoed, kan een uitgebreid oogonderzoek gevolgd door een binoculaire visiebeoordeling worden aanbevolen door een oogarts.
LEES MEER: Zou het ADHD kunnen zijn of een probleem met het gezichtsvermogen?
Examen voor bijziendheidscontrolestrategieën
Recente studies hebben aangetoond dat de bijziendheid (bijziendheid) bij schoolgaande kinderen omhoogschiet. Bijziendheid die overgaat in hoge bijziendheid verhoogt het risico op zichtbedreigende complicaties later in het leven.
Verschillende klinische onderzoeken hebben aangetoond dat bijziendheidscontrolestrategieën het risico op de ontwikkeling en progressie van bijziendheid kunnen verminderen. Na een uitgebreid oogonderzoek kan uw arts aanbevelen dat uw kind terugkeert voor een vervolgonderzoek om te evalueren welke bijziendheidscontrolestrategie het meest effectief zou zijn. Deze strategieën omvatten:
* Naast deze strategieën hebben meerdere studies aangetoond dat meer tijd buitenshuis het risico op de ontwikkeling en progressie van bijziendheid vermindert. Sommige oogartsen bevelen ook frequente zichtpauzes aan tijdens langdurig bijna-werk om vermoeide ogen te voorkomen en als een mogelijke strategie om de progressie van bijziendheid te vertragen.
Zijn schoolvisiescreenings een oogonderzoek?
Problemen met het gezichtsvermogen zouden nog steeds kunnen bestaan als een kind een visuele screening op school had en er geen problemen werden gevonden. Visuele screenings zijn geen uitgebreide oogonderzoeken. Visuele screenings vervangen geen oogonderzoeken en kunnen refractiefouten, oogteamingsproblemen en andere oogaandoeningen missen.
Sommige kinderen bereiken hun academische potentieel mogelijk niet zonder een uitgebreid oogonderzoek om onopgemerkte zichtproblemen te identificeren, corrigeren en beheren.
Binoculair zichtonderzoek
Naarmate kinderen in hun schooljaren groeien, is binoculair zicht (het vermogen van de ogen om samen te werken) essentieel. Helder binoculair zicht is van vitaal belang voor lezen, schoolwerk, sport, koken, knutselen en elk ander aspect van het leven.
Een binoculaire visiebeoordeling kan worden uitgevoerd op schoolgaande kinderen als onderdeel van een uitgebreid oogonderzoek. Volwassenen die moeite hebben met dieptewaarneming of andere visuele problemen hebben die verband houden met binoculair zicht, kunnen ook baat hebben bij een binoculair zichtonderzoek.
Een binoculair zichtonderzoek zal beoordelen:
-
Visie geschiedenis, inclusief eventuele visuele problemen.
-
Zicht op afstand, dichtbij en tussenliggend bereik.
-
Ooguitlijning en teaming.
-
Mogelijkheid om een bewegend object te volgen.
-
Mogelijkheid om van dichtbij scherp te stellen en gedurende langere perioden te lezen.
-
Vermogen om duidelijk te zien bij het afwisselen tussen afstand en dichtbij zicht.
-
Diepteperceptie.
-
Hand-oogcoördinatie en ruimtelijke awarenheid.
Visietherapie kan worden aanbevolen als er problemen worden gevonden met binoculair zicht. Bovendien vinden sommige atleten dat ze hun “sportvisie” kunnen verbeteren met visietherapie gericht op hand-oogcoördinatie en ruimtelijk inzicht.
Examen slechtziendheid
Een oogarts die gespecialiseerd is in slechtziendheid voert een gespecialiseerd onderzoek uit voor personen met een visuele beperking. Een persoon kan worden beschouwd als slechtziend als hun vermogen om activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren, zoals lezen, rijden en koken, zelfs met een bril of contactlenscorrectie, worden beïnvloed.
Slechtziendheid kan te wijten zijn aan verminderd zicht, verminderd gezichtsveld of beide. Het leidt tot een functioneel verlies. Een klinische definitie van slechtziendheid is:
-
Verminderde gezichtsscherpte – Gezichtsscherpte die 20/70 of slechter is in het betere oog met de beste correctie.
-
Verlies van gezichtsveld – Het centrale gezichtsveld is teruggebracht tot minder dan 20 graden, volgens de richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).
Het is waardevol om een klinische definitie van slechtziendheid te hebben om in aanmerking te komen voor bepaalde diensten. Een slechtziend onderzoek kan echter worden aanbevolen voor elke persoon met een verminderde visuele functie die van invloed is op hun dagelijks leven.
Een examen voor slechtziendheid omvat:
-
Visie geschiedenis, inclusief eventuele visuele problemen.
-
Zicht op afstand, dichtbij en tussenliggend bereik.
-
Retinoscopie.
-
Autorefraction.
-
Proefframe breking: Dit is een type refractie waarbij proeflenzen in een proefframe worden geplaatst, zodat functioneel zicht nauwkeuriger kan worden beoordeeld.
-
Contrastgevoeligheid testen.
-
Beoordeling van verblinding.
-
Beoordeling van het gezichtsveld.
-
Diepteperceptie beoordeling.
-
Leesbeoordeling.
Er bestaan veel middelen en technologieën om mensen met een slecht gezichtsvermogen te helpen. Na een volledig slechtziend onderzoek worden loepen, speciale elektronische apparaten en andere ondersteunende technologie, vaak aangeduid als hulpmiddelen voor slechtziendheid, aanbevolen door de specialist voor slechtziendheid.
Een low vision specialist kan ook middelen en aanbevelingen geven voor organisaties die low vision ondersteuning bieden.
Follow-upbezoeken om oogziekten en andere aandoeningen te beheersen
Soms zal een oogarts een probleem vinden met de gezondheid van de ogen tijdens een routinematig oogonderzoek. Veel verschillende aandoeningen kunnen frequentere oogonderzoeken of gespecialiseerde procedures vereisen om ze te beheren.
Enkele veel voorkomende oogaandoeningen die vervolgonderzoeken vereisen, zijn diabetische retinopathie, natte leeftijdsgebonden maculaire degeneratie en glaucoom. Deze aandoeningen kunnen permanent verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken als ze onbehandeld blijven en moeten mogelijk vaker worden gevolgd.
Een regelmatig oogonderzoek kan onomkeerbare schade aan het oog detecteren en helpen voorkomen. Routinematige follow-upbezoeken om een oogziekte te beheersen, kunnen ernstige complicaties in de toekomst helpen voorkomen.
Glaucoom
Glaucoom kan onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken zonder symptomen bij het begin. Als een arts u een glaucoomverdachte vindt, kunnen ze vragen om u vaker te zien.
Bij vervolgonderzoeken wordt u onderzocht en gecontroleerd op tekenen van glaucoom, waaronder:
Het is belangrijk om de aanbevelingen van uw arts op te volgen voor vervolgbezoeken als u een glaucoomverdachte bent. Deze aandoening kan de oogzenuw permanent beschadigen en verlies van zijzicht veroorzaken.
Diabetische oogcomplicaties
Een van de meest voorkomende zichtbedreigende complicaties van diabetes is diabetische retinopathie. Hoe langer een persoon diabetes heeft, hoe hoger hun risico op het ontwikkelen van retinopathie. Het resulteert wanneer ongecontroleerde bloedsuikerspiegels de bloedvaten van het netvlies beschadigen, waardoor ze opzwellen en lekken of de bloedstroom blokkeren.
Nieuwe, abnormale bloedvaten kunnen ook in het netvlies groeien bij diabetische retinopathie. Deze nieuwe bloedvaten zijn lek en gevoelig voor scheuren en veroorzaken ook schade aan het netvlies. Bij volwassenen van 20-74 jaar is diabetische retinopathie de meest voorkomende oorzaak van nieuwe blindheid.
Als u diabetes heeft en uw arts tekenen van schade in uw oog vindt, kunnen ze u vragen om terug te keren voor routinematige vervolgonderzoeken. Deze examens vereisen dat uw pupillen tijdelijk worden verwijd om de binnenkant van het oog te onderzoeken. Dit is om u te controleren op diabetische retinopathie en extra complicaties zoals:
Als u diabetes heeft, kunnen uw oogarts en primaire zorgverlener samenwerken om diabetische complicaties in het oog te helpen voorkomen.
Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD)
AMD is een oogziekte die het centrum van uw gezichtsvermogen beïnvloedt, waardoor uw vermogen om de details te zien van waar u naar kijkt, wordt aangetast.
AMD is de meest common oorzaak van verlies van het gezichtsvermogen bij volwassenen ouder dan 50. Het wordt veroorzaakt door de geleidelijke degeneratie van de macula, wat resulteert in een verminderde gezichtsscherpte. Er zijn twee soorten AMD, droog en nat.
Droge LMD kan optreden wanneer de macula dunner wordt met de leeftijd. Kleine clusters van eiwitten, drusen genaamd, hopen zich op rond de macula. Het is een langzaam voortschrijdende toestand. Ongeveer 80% van de mensen met maculaire degeneratie hebben de droge vorm van AMD.
Natte LMD is het type AMD waarvoor uw arts u kan vragen om terug te keren voor vervolgonderzoeken. Dit type AMD wordt “nat” genoemd omdat bloed en vloeistof kunnen lekken uit abnormale bloedvaten die onder het netvlies zijn gaan groeien. Littekens en weefselschade treden sneller op, wat resulteert in sneller verlies van het gezichtsvermogen dan bij de droge vorm van AMD.
Als u AMD heeft, zal uw arts u een Amsler-raster geven om uw gezichtsvermogen thuis te controleren. Ze zullen uw netvlies routinematiger willen onderzoeken als u natte LMD heeft, zodat eventuele bloedlekkage in het netvlies snel kan worden behandeld.
Is de zichttest bij de DMV een oogonderzoek?
De zichttest bij de DMV is geen oogonderzoek. De DMV gebruikt wel een oogkaart om het gezichtsvermogen te testen. Maar een DMV-visietest beoordeelt alleen of u de vereiste gezichtsscherpte hebt om veilig te rijden volgens de wetten van elke staat. Bijna iedereen kan het uitvoeren.
Een uitgebreid oogonderzoek is een volledig onderzoek van uw ooggezondheid en gezichtsvermogen en kan alleen worden uitgevoerd door een oogarts.
Het belang van oogonderzoeken
Routinematige uitgebreide oogonderzoeken zullen helpen om een leven lang helder zicht en gezonde ogen te bieden. Oogonderzoeken houden niet alleen uw recept up-to-date, maar ze behouden ook de gezondheid van het oog door problemen vroegtijdig te detecteren.
Je ogen en visie blijven veranderen van kindertijd tot ouderdom. Sbescherm uw ooggezondheid en gezichtsvermogen door de aanbevelingen van uw oogarts op te volgen over hoe vaak u moet worden gezien voor een oogonderzoek.
Pagina gepubliceerd op maandag 31 oktober 2022
Pagina bijgewerkt op maandag 31 oktober 2022