Wat is epiphora?
Epiphora is een aandoening die wordt gekenmerkt door overmatig tranen van de ogen. De aandoening komt vrij vaak voor en kan een of beide ogen treffen. Tranenvloed, ook bekend als “traanproductie”, is een natuurlijk proces dat door de ogen wordt uitgevoerd om ze schoon, helder en gezond te houden.
Soorten tranen
Er zijn verschillende soorten tranen die verschillende functies voor de ogen bieden. Deze omvatten emotionele tranen, basale tranen, reflextranen en krokodillentranen (ook wel hyperlacrimatie genoemd).
Basale tranen worden voortdurend door de ogen geproduceerd als een manier om het hoornvlies te reinigen en te beschermen. Meestal produceren de ogen 1,2 microliter basale tranen per minuut – minder dan één theelepel per dag.
Emotionele tranen worden geproduceerd als reactie op sterke – je raadt het al – emoties, terwijl reflextranen worden geproduceerd wanneer het oog geïrriteerd, gewond of pijn heeft. Hyperlacrimatie is een zeldzame aandoening waarbij de aangezichtszenuw gewond raakt en, na genezing, ten onrechte de traanklier activeert.
Deze drie soorten tranen kunnen in grote hoeveelheden worden geproduceerd tot honderd keer meer dan basale tranen.
Zodra tranen worden geproduceerd, verspreiden ze zich over het oppervlak van het oog, dat op elk moment tot acht microliter tranen kan bevatten. Tranen verlaten dan het oppervlak van het oog via kleine drainagekanalen in de oogleden die canaliculi worden genoemd met een snelheid van ongeveer 0,6 microliter per minuut.
Deze tranen worden achter in de keel afgezet. Sommige tranen zullen ook van het oogoppervlak verdampen.
Een belangrijk symptoom van epiphora is tranen die op de wangen uitlopen. Dit komt omdat het volume van de tranen te veel is voor het oppervlak van de ogen om vast te houden.
Iemand met epiphora zou op een bepaald moment meer dan acht microliter tranen produceren, hetzij door te veel tranen te maken of door te weinig tranen af te tappen. Uw oogarts kan verschillende tests gebruiken om te bepalen welke van deze twee de oorzaak is van epiphora of dat het een combinatie van de twee is.
Baby’s jonger dan 12 maanden en volwassenen ouder dan 60 jaar zijn meer vatbaar voor epiphora. Bij baby’s wordt dit meestal veroorzaakt door een geblokkeerd traankanaal, terwijl het bij oudere volwassenen ook kan zijn van een overproductie van tranen.
Kleine gevallen van epiphora hebben mogelijk geen medische interventie nodig. Er zijn echter behandelingen beschikbaar die kunnen helpen.
ZIE GERELATEERD: Waar zijn tranen van gemaakt?
Symptomen van epiphora
Het belangrijkste symptoom van epiphora is overmatig tranen van de ogen. Uw ogen kunnen te vochtig aanvoelen en tranen kunnen zich in uw ogen ophopen, wat het zicht kan vervagen. Het is ook mogelijk dat er tranen op je wangen terechtkomen, ook al huil je niet.
Oorzaken van overmatig tranen van de ogen
Epiphora is meestal een teken van een onderliggend probleem dat ervoor zorgt dat de ogen tranen. Hieronder volgen enkele mogelijke factoren die zouden leiden tot tranende ogen.
Overproductie van tranen
Tranen die worden veroorzaakt door irriterende stoffen, bekend als reflextranen, kunnen ervoor zorgen dat uw ogen tranen als er letsel, een kras of puin in of nabij de ogen is.
Enkele andere oorzaken van scheuroverproductie zijn:
Verstopte traanafvoer
Het traanafvoersysteem bestaat uit een kleine opening in de bovenste en onderste oogleden, dicht bij de neus, de punctie genoemd. De punctie is de opening naar een kanaal dat de canaliculus wordt genoemd en dat verbinding maakt met het traankanaal. Dit wordt ook wel het nasolacrimale kanaal genoemd, dat in de binnenste ooghoek in de achterkant van de neus loopt.
Verstopping van het traandrainagesysteem komt vooral vaak voor bij baby’s omdat hun traanbuizen nog niet volledig zijn ontwikkeld. Als de traanbuizen onderontwikkeld zijn, laten ze niet zo gemakkelijk tranen afvoeren. Dus wanneer een baby huilt (wat vaak het geval is), worden hun tranen ondersteund.
Geblokkeerde traandrainage kan ook voorkomen bij oudere volwassenen. Dit komt omdat de canaliculi en traankanalen smaller worden met de leeftijd. De puncta kan ook geblokkeerd raken of weg van het oog wijzen.
Zonder het vermogen om af te tappen, kunnen tranen zich ophopen en stagneren in de traanzak. Dit kan leiden tot een milde infectie, zwelling en ontsteking als het onbehandeld blijft.
Hoewel geblokkeerde traandrainage het meest voorkomt bij baby’s en oudere volwassenen, is het heel goed mogelijk voor oudere kinderen en jongere volwassenen om het te ervaren. Dit gebeurt meestal wanneer de traankanalen vernauwen als gevolg van ontsteking of zwelling in en rond de ogen.
Ooglid- of wimperproblemen
-
Entropion – Entropion is een leeftijd-gerelateerde aandoening waarbij het onderste ooglid naar binnen vouwt, waardoor het onderste ooglid en de wimpers tegen het oogoppervlak schuren.
-
Ectropion Ectropion is een andere leeftijdsgebonden aandoening die wordt veroorzaakt door de natuurlijke verzwakking van de spieren rond het oog. Bij ectropion zakken de onderste oogleden naar beneden, weg van het oogoppervlak.
-
Trichiasis Trichiasis is een aandoening waarbij de wimpers naar binnen groeien naar het oog in plaats van naar buiten. Wimpers kunnen tegen het oog schuren en irritatie veroorzaken.
Andere problemen
Als je tranende ogen niet lijken te worden veroorzaakt door een van de hierboven genoemde aandoeningen, is het mogelijk dat een van de volgende factoren de schuld is:
ZIE GERELATEERD: Wat gebeurt er als ik huil met mijn contacten in?
Epiphora behandeling
De behandeling voor epiphora is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Behandeling is mogelijk niet nodig voor milde gevallen van epiphora en ze verdwijnen meestal vanzelf. Als de symptomen aanhouden, kan uw oogarts een behandeling voorstellen op basis van de volgende oorzaken:
-
Verschillende soorten oogdruppels kunnen vele oorzaken van oogirritatie behandelen, waaronder allergieën, bacteriële en allergische conjunctivitis, droge ogen, keratitis, letsel en bepaalde gevallen van hoornvlieszweren.
-
Medische procedures kunnen vreemde voorwerpen of puin uit het oog verwijderen. Ze kunnen ook symptomen van trichiasis, entropion en ectropion corrigeren.
-
Geblokkeerd traanafvoersysteem kan op verschillende manieren worden behandeld:
-
Orale medicatie of medicinale oogdruppels kunnen worden voorgeschreven.
-
Spoelen dat bestaat uit het sturen van vloeistof door het traankanaal om te proberen een verstopping weg te spoelen. Dit wordt dilatatie en irrigatie van het traandrainagesysteem genoemd.
-
Stenting waarbij een kleine holle buis door de puncta, canaliculi en in het traankanaal wordt geplaatst om de drainage te bevorderen.
-
Punctoplastie is een procedure waarbij kleine incisies worden gemaakt in de puncta van het oog om een grotere afvoeropening te creëren.
-
Ballonkatheterverwijding bestaat uit het inbrengen van een kleine leeggelopen ballon in het traankanaal en vervolgens het opblazen van de ballon om de doorgang te openen.
-
Dacryocystorhinostomie is een poliklinische procedure die het pad van traandrainage omleidt naar de achterkant van de neus.
-
Wanneer naar een arts gaan
Epiphora, hoewel onhandig, is geen ernstige aandoening. Als u echter een van de volgende symptomen ervaart naast het hebben van tranende ogen, raadpleeg dan een oogarts:
-
Pijn of zwelling in of rond de ogen
-
Veranderingen in het gezichtsvermogen
-
Consistente roodheid van de ogen
-
Pijn en water geven die ’s ochtends als eerste optreedt, omdat het kan wijzen op cornea-erosie
-
Vreemd lichaamsgevoel (gevoel dat er iets in je oog zit)
Praat met uw arts over eventuele problemen die u ervaart met uw ogen en / of visie. Ze kunnen helpen bij het diagnosticeren en voorschrijven van de juiste behandeling die duidelijkheid en verlichting biedt.
LEES MEER: Oogafscheiding: oorzaken, soorten en behandeling
Pagina gepubliceerd op donderdag 25 augustus 2022
Medisch beoordeeld op maandag 15 augustus 2022