Als u moeite heeft om uw ogen gedeeltelijk of volledig te sluiten, kunt u een aandoening hebben die lagophthalmos wordt genoemd.
Lagophthalmos definitie
Lagophthalmos is een aandoening waarbij de ogen niet volledig sluiten. Het kan worden veroorzaakt door tal van onderliggende aandoeningen, van ooglidproblemen tot gezichtsverlamming.
Als lagophthalmos alleen tijdens de slaap voorkomt, wordt dit nachtelijke lagophthalmos genoemd.
Hoewel lagophthalmos op zich geen gevaarlijke aandoening is, kan het leiden tot ernstige oogproblemen. Het kan ook een teken zijn van een ernstige medische aandoening die een speciale behandeling vereist.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van lagophthalmos is het onvermogen om je ogen te sluiten. Bijkomende symptomen kunnen zijn:
-
Een gevoel van een vreemd voorwerp in het oog.
-
Toename van scheuren.
-
Droge ogen.
-
Wazig zicht (als gevolg van onstabiele traanfilm).
-
Irritatie en pijn (kan erger zijn in de ochtend).
Nachtelijke lagophthalmos kan moeilijker te identificeren zijn, omdat het alleen tijdens de slaap voorkomt. Als u een van de bovenstaande symptomen ervaart, vooral na het wakker worden in de ochtend of na een dutje, neem dan contact op met uw oogarts.
Oorzaken
Lagophthalmos kan worden veroorzaakt door schade aan de zenuwen die de oogleden controleren, hetzij door een onderliggende ziekte of een andere aandoening. Dit kan het volgende omvatten:
Disfunctionele oogleden kunnen ook de schuld zijn van lagophthalmos. Dit kan te wijten zijn aan omstandigheden zoals:
Onderliggende oorzaken van lagophthalmos kunnen mild of ernstig zijn. In ieder geval is het belangrijk om een oogarts te raadplegen voor een evaluatie om te bepalen welk pad van behandeling moet worden genomen.
GERELATEERD LEZEN: Wat zijn entropion en ectropion?
Diagnose
Hoe wordt de diagnose lagophthalmos gesteld? Een oogarts zal eventuele medische problemen die u heeft gehad bespreken en vervolgens een lichamelijk onderzoek in meerdere delen uitvoeren.
Uw arts zal eerst uw medische geschiedenis te bekijken. Aangezien lagophthalmos kan optreden als gevolg van een ooginfectie of letsel, is het belangrijk om uw oogarts te laten weten of u dit onlangs heeft meegemaakt. Het is ook belangrijk om het uw arts te vertellen als u een auto-immuunziekte heeft of slaapproblemen heeft gehad.
Na het bespreken van uw medische geschiedenis, zal uw oogarts onderzoek uw oogleden en ogen. Tijdens dit examen wordt u gevraagd om naar beneden te kijken en uw ogen te sluiten. Als er een ruimte bestaat tussen uw bovenste en onderste oogleden, is lagophthalmos waarschijnlijk aanwezig.
U kunt ook worden gevraagd om met uw ogen te knipperen, en uw arts zal de snelheid of traagheid van uw knipperingen registreren, evenals de kracht die nodig is om uw ogen te sluiten – deze informatie is belangrijk, omdat het kan wijzen op een onderliggend zenuwprobleem.
Uw oogarts zal een helder licht in uw ogen schijnen om een spleetlamp examen. Dit onderzoek helpt uw arts bij het identificeren van eventuele schade aan de ogen. Een fluorescerende oogvlektest, die helpt bij het identificeren van afwijkingen in het hoornvlies, kan ook worden uitgevoerd.
Behandeling
Behandeling voor lagophthalmos hangt af van de oorsprong, ernst en duur van de aandoening. Uw oogarts kan een chirurgische of niet-chirurgische aanpak voorstellen.
Niet-chirurgische behandeling
Milde gevallen van lagophthalmos worden vaak behandeld door zich te richten op de symptomen, zoals droogheid van de ogen en ongemak. Behandelingsopties kunnen zijn:
-
Gesmeerde oogdruppels (kunsttranen) om symptomen zoals droogheid en irritatie te behandelen.
-
Topische zalf (aangebracht op het hoornvlies zoals voorgeschreven) om droogheid van het hoornvlies te behandelen.
-
Orale antibiotica voor de behandeling van geïnfecteerde hoornvlieszweren geassocieerd met lagophthalmos.
ZIE GERELATEERD: Oogdruppels: Welk type is het beste voor u?
Chirurgische behandeling
Ernstige gevallen van lagophthalmos kunnen een operatie vereisen. Dit kan verschillende procedures omvatten, van speciale implantaties tot gezichtsreanimatie.
-
Gouden gewicht implantatie omvat het plaatsen van speciale gouden gewichten in het bovenste ooglid. Deze gewichten variëren van 0,6 tot 1,6 g (afhankelijk van de juiste pasvorm voor elk individu) en helpen bij het gesloten houden van het oog met behulp van eenvoudige zwaartekracht.
-
Chirurgisch herpositioneren van de oogleden kan de conditie verbeteren.
-
Een tarsorrhaphy omvat het plaatsen van hechtingen in de buitenste hoeken van de oogleden. Deze behandeling kan tijdelijk zijn als lagophthalmos werd veroorzaakt door een kortdurende underlying conditie. Het kan ook worden gebruikt als een permanente oplossing als het werd veroorzaakt door een ernstige of langdurige aandoening.
-
Gezichtsreanimatie kan worden aanbevolen als lagophthalmos werd veroorzaakt door zenuwgerelateerde problemen (zoals hersenzenuwverlamming).
-
Spier- en zenuwoverdrachten kan ook worden aanbevolen voor lagophthalmos veroorzaakt door een zenuwaandoening.
Hoe nachtelijke lagophthalmos te behandelen
Het behandelen van nachtelijke lagophthalmos kan voor sommigen zo eenvoudig zijn als een stoffen slaapmasker. Voor anderen kan een speciaal nachtelijk lagophthalmos-masker of een vochtkamerbril nodig zijn om de conditie te verbeteren.
Complicaties
Nachtelijke lagophthalmos kan negatieve effecten hebben op de slaap. Het kan ook bijdragen aan symptomen van droge ogen syndroom – of bestaande symptomen erger maken.
Hoornvliezen worden blootgesteld in gevallen van lagophthalmos, omdat oogleden de ogen niet kunnen sluiten en beschermen. Dit kan resulteren in krassen (hoornvliesslijtage), tranen en zweren. De aandoening kan ook leiden tot blootstelling aan keratopathie.
Sommige chirurgische ingrepen kunnen ook leiden tot complicaties. Praat met uw oogarts over de risico’s en het beheer als uw aandoening een operatie vereist.
Lagophthalmos monitoren
Lagophthalmos kan wijzen op – of leiden tot – complexere oogproblemen. Als u symptomen van lagophthalmos of nachtelijke lagophthalmos ervaart, neem dan contact op met uw oogarts voor een evaluatie.
Regelmatige oogonderzoeken zijn van cruciaal belang voor degenen die aandoeningen hebben zoals lagophthalmos om eventuele progressie te volgen. Uitgebreide oogonderzoeken zijn ook belangrijk voor de algemene gezondheid van uw ogen en moeten jaarlijks worden gepland.
ZIE GERELATEERD: Oogpijn: Oorzaken van pijn in, rond of achter uw ogen en behandelingsopties
Pagina gepubliceerd op dinsdag 6 april 2021