Als u denkt dat uw kind ADHD heeft – aandachtstekort / hyperactiviteitsstoornis – kan een oogonderzoek een heel andere oorzaak onthullen.
ADHD bij kinderen deelt veel van dezelfde symptomen met zichtproblemen zoals convergentie-insufficiëntie en scheelzien. Zelfs basale refractiefouten zoals bijziendheid, verziendheid en astigmatisme kunnen aandachtige of hyperactieve symptomen veroorzaken.
Deze symptomen wijzen niet altijd op problemen met het gezichtsvermogen en ADHD kan zelf ooggerelateerde problemen veroorzaken. Als gezichtsvermogensproblemen echter worden gediagnosticeerd, kan de behandeling ervan de kwaliteit van leven van uw kind verbeteren – met of zonder een ADHD-diagnose.
Problemen met het gezichtsvermogen bij kinderen delen symptomen met ADHD
ADHD kan moeilijk te diagnosticeren zijn, vooral bij kinderen.
Er is geen positieve/negatieve test die met 100% zekerheid zegt of een kind ADHD heeft. Veel van de mechanica van de aandoening is nog onbekend, dus ouders kunnen merken dat ze meerdere artsen bezoeken en verschillende diagnoses krijgen.
Een van deze diagnoses kan een probleem met het gezichtsvermogen van kinderen zijn. Deze verschillen van refractiefouten zoals bijziendheid en verziendheid, die kunnen worden verholpen met een bril of contactlenzen.
Volgens de American Academy of Optometry (AAOPT) heeft tussen de 5% en 10% van de schoolgaande studenten een oog teaming of oogfocussering probleem. Dit kan gebeuren wanneer de ogen niet samenwerken of zich niet precies concentreren zoals ze zouden moeten.
“Visietests die het vermogen van een kind benadrukken om letters op een afstandsoogkaart te lezen, testen niet op oogfocussering of oogteamingsproblemen,” merkt de AAOPT op.
“Zelfs als een kind in staat is om de 20/20 letters te zien, kan hij of zij een probleem hebben met oogfocussing of oogteaming.”
De American Optometric Association (AOA) zegt dat oogfocussing en oogteamingproblemen deze symptomen kunnen omvatten:
-
Korte aandachtsspanne
-
Plaats verliezen bij het lezen
-
Moeite met onthouden wat hij of zij heeft gelezen
-
Het vermijden van lezen of andere nauwe activiteiten
-
Klachten van ongemak en vermoeidheid
Als die bekend klinken, is het omdat ze gemakkelijk verkeerd kunnen worden geïnterpreteerd als symptomen van ADHD. Zoek ook naar enkele van de meer traditionele zichtsymptomen van de AOA, zoals:
-
Frequent wrijven of knipperen met de ogen
-
Een oog dat in of uit draait
-
Het bedekken van één oog
-
Dubbel zien
-
Leesmateriaal dicht bij het gezicht houden
-
Het hoofd naar één kant kantelen
-
Frequente hoofdpijn
Refractiefouten kunnen ook ADHD-symptomen veroorzaken. Deze zijn gemakkelijker te diagnosticeren en te behandelen met een bril of contactlenzen.
Optische symptomen kunnen lastig te lokaliseren zijn bij kinderen, omdat ze zich vaak niet bewust zijn van hoe visuele stress voelt, of aannemen dat de sensaties die ze ervaren normaal zijn.
Het monitoren en noteren van de optische symptomen van uw kind, naast hun attente / hyperactieve symptomen, kan artsen een completer beeld geven – en hen in staat stellen een nauwkeurigere diagnose te stellen.
ZIE GERELATEERD: Zichtproblemen van schoolgaande kinderen
Convergentie-insufficiëntie en ADHD-achtige symptomen
Een van de meest voorkomende oogteaming stoornissen bij kinderen is convergentie-insufficiëntie (CI).
Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Strabismus vond CI drie keer vaker voor bij patiënten met ADHD dan bij patiënten zonder.
Convergentie-insufficiëntie treedt op wanneer de ogen niet goed samen focussen op close-up objecten. Eén oog zal iets naar buiten draaien wanneer het naar binnen zou moeten draaien.
Een kind met CI heeft de meeste moeite bij het uitvoeren van activiteiten op korte afstand, zoals het lezen van een boek, het gebruik van een computer of telefoon, tv kijken of videogames spelen, volgens het National Eye Institute.
Symptomen van CI zijn onder meer:
Hoewel het niet precies bekend is hoeveel kinderen CI hebben, bleek uit een studie gepubliceerd in het tijdschrift Ophthalmology dat ongeveer 2% tot 8% van de kinderen en jonge volwassenen een bepaald niveau van convergentie-insufficiëntie heeft.
CI kan moeilijk te lokaliseren zijn zodra een kind zich aanpast, maar oogzorgprofessionals kunnen gespecialiseerde tests uitvoeren om het te diagnosticeren. Sommige mensen ervaren zelfs CI in de volwassenheid zonder formeel gediagnosticeerd te worden.
Maar er is goed nieuws. Zodra convergentie-insufficiëntie is gevonden, is de behandeling meestal zeer effectief. Een oogarts zal een regime van in-office therapie en thuisoefeningen opstellen om verlichting te bieden, meestal binnen een paar maanden.
ZIE GERELATEERD: Meest voorkomende oogziekten bij kinderen
Hoe ADHD het gezichtsvermogen kan beïnvloeden
Dus, veroorzaken zichtproblemen de ADHD-achtige symptomen, veroorzaakt ADHD de zichtproblemen of zijn de twee volledig niet gerelateerd?
Het antwoord verschilt van persoon tot persoon; bijna alles komt neer op de individuele symptomen en omstandigheden van elk kind. Dit is waar oogartsen, kinderartsen, psychologen en psychiaters kunnen samenwerken om de juiste diagnose te garanderen.
Er is nog steeds veel dat niet bekend is over ADHD, en het opmerken van ooggerelateerde symptomen bij een kind met de diagnose stoornis betekent niet automatisch dat de diagnose verkeerd is. Problemen met het gezichtsvermogen kunnen optreden als een symptoom van of naast ADHD.
Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Optometry and Vision Science gebruikte een enquête onder meer dan 75.000 kinderen van 4 tot 17 jaar en ontdekte dat zichtproblemen (niet te behandelen met een bril of contactlenzen) bijna twee keer zo vaak voorkwamen bij jonge mensen met ADHD. Meer dan 15% van de kinderen met zichtproblemen had ook ADHD, terwijl slechts ongeveer 8% van de kinderen met een normaal gezichtsvermogen ADHD had.
ADHD wordt ook geassocieerd met kleine, onvrijwillige oogbewegingen die saccades en microsaccades worden genoemd. De samenvatting van een studie (oorspronkelijk gepubliceerd in het tijdschrift Vision Research) noemde ze zelfs een “waterdichte” indicator van ADHD.
Vrijwillige microbewegingen zijn normaal, maar ADHD-patiënten ervaren ze onvrijwillig wanneer ze worden blootgesteld aan een visuele stimulus. Ze zijn meestal niet merkbaar en hebben de neiging om te verbeteren met medicatie.
Een uitgebreid oogonderzoek plannen
Als uw kind symptomen van ADHD vertoont, met of zonder visuele symptomen, plan dan een uitgebreid oogonderzoek met een oogarts kan zeer nuttig zijn.
Het uiteenzetten van uw zorgen over oogteaming, oogfocussing en refractiefouten kan uw arts helpen bij het bepalen van een nauwkeurige diagnose en behandeling.
Wanneer zichtstoornissen aanwezig zijn naast ADHD, kunnen ze de attente en / of hyperactieve symptomen die een kind ervaart, verergeren. Het behandelen van problemen met het gezichtsvermogen kan helpen een belangrijke hindernis voor een kind met ADHD weg te nemen en hun kwaliteit van leven aanzienlijk te verbeteren.
LEES VERDER: Houden leergerelateerde zichtproblemen uw kind tegen?
Pagina gepubliceerd op dinsdag 6 april 2021