Het verband tussen uw ooggezondheid en dementie
Een aantal studies hebben aangetoond dat het herkennen en behandelen van verlies van het gezichtsvermogen bij oudere volwassenen hun risico op dementie kan verminderen. Een studie uit 2021 in BMC Oogheelkunde meldde ook dat bepaalde oogziekten geassocieerd waren met een verhoogd risico op dementie. Deze oogziekten omvatten AMD, diabetische oogziekte en staar.
Welke risicofactoren hebben oogziekte en dementie gemeen?
Oudere leeftijd is een belangrijke en veel voorkomende risicofactor voor oogziekten en dementie. Hoe ouder iemand wordt, hoe groter de kans dat hij een visuele beperking krijgt. Oudere leeftijd is ook een belangrijke risicofactor voor dementie. Simpelweg ouder worden plaatst een persoon met een hoger risico op zowel slechtziendheid als dementie.
Slechtziendheid bij oudere mensen kan worden veroorzaakt door normale oogveroudering, oogziekte of een gezondheidstoestand (zoals een beroerte). Dementie kan zelf ook veranderingen in het gezichtsvermogen veroorzaken. In feite hebben verschillende studies, naast deze, aangetoond dat slechtziendheid en dementie een duidelijk verband hebben.
Wat is het verband tussen de ogen en de hersenen?
De ogen verzamelen lichtstralen die tot een focus komen op het netvlies (het lichte sensorische weefsel in de achterkant van het oog). Het netvlies zet dit licht om in elektrische signalen. De oogzenuw verbindt het oog en de hersenen. Het geeft deze signalen vervolgens door aan de visuele cortex van de hersenen voor verwerking en begrip.
Het netvlies en de oogzenuw worden tijdens de ontwikkeling gevormd uit hersenweefsel. Ze worden beschouwd als onderdeel van het centrale zenuwstelsel, bestaande uit de hersenen en het ruggenmerg. Vanwege deze nauwe verbinding kan schade aan bepaalde delen van de hersenen ook de oogzenuw en het netvlies beïnvloeden.
Hoe kan slecht zicht het risico op dementie verhogen?
Slecht zicht als gevolg van een ouder wordende oog- of oogziekte kan de hoeveelheid stimulatie verminderen die de visuele paden van de hersenen ontvangen.
“Mensen met slecht zicht kunnen meer moeite hebben met lezen. Ze kunnen dus minder vaak lezen, waardoor de hersenstimulatie verder afneemt. Dit type afname van sensorische en cognitieve input kan cognitieve achteruitgang versnellen,” zegt Brendan Kelley MD, cognitief en dementieonderzoeker en professor aan het UTSW Medical Center. Wanneer de visuele paden minder stimulatie krijgen, is er vaak verminderde hersenstimulatie.
Ook kan dementie delen van de hersenen beïnvloeden die bijdragen aan het gezichtsvermogen en de visuele verwerking. Dit omvat de oogzenuw en de visuele cortex, die visuele informatie doorgeven en verwerken. In deze gevallen is slecht zicht te wijten aan degeneratie van hersenweefsel.
Welke oogziekten zijn in verband gebracht met een hoger risico op dementie?
De BMC Oogheelkunde bleek dat bepaalde oogziekten geassocieerd waren met een verhoogd risico op dementie.
Er was een verhoogd risico op dementie met de volgende aandoeningen:
Deze resultaten werden vergeleken met degenen die aan het begin van het onderzoek geen oogaandoeningen hadden.
Personen met meer dan één oogaandoening liepen een nog hoger risico op dementie dan degenen die één oogaandoening hadden.
Dit risico nam nog meer toe als andere systemisch (algemene gezondheids)aandoeningen waren ook aanwezig, waaronder:
Bepaalde oogaandoeningen naast een systemische aandoening hadden meer kans om het risico te verhogen volgens de studie:
-
AMD + systemische condition – Ongeveer 2x tot 4x hoger risico op het ontwikkelen van dementie
-
DRED + systemische condition – Ongeveer 1,5x tot 3x hoger risico op het ontwikkelen van dementie
-
Cataract + systemische condition – Ongeveer 1x tot 2x hoger risico op het ontwikkelen van dementie
Deze oog- en gezondheidsproblemen komen vaker voor bij oudere mensen en worden over het algemeen erger in de loop van de tijd.
Het is belangrijk op te merken dat de onderzoekers niet hebben verklaard dat de oogaandoeningen de oorzaak waren van dementie. Er werd alleen gesteld dat ze geassocieerd waren met een hoger risico om het te ontwikkelen.
De studie vond niet dat glaucoom geassocieerd was met een verhoogd risico op dementie. Maar ze vonden wel een verband tussen glaucoom en vasculaire dementie, een vorm van dementie die kan optreden nadat een individu een strok ervaarte.
Kan een staaroperatie het risico op dementie verminderen?
Ja! Een studie uit 2021, gepubliceerd in JAMA Internal Medicine, wees uit dat cataractchirurgie resulteerde in een lager risico op het ontwikkelen van dementie bij oudere volwassenen. Een studie uit 2022 schat dat helder zicht en gezonde ogen mogelijk tot 100.000 huidige gevallen van dementie zouden hebben voorkomen.
In feite hebben een aantal studies aangetoond dat het herkennen en behandelen van zicht- en gehoorverlies bij oudere volwassenen hun risico op dementie kan verminderen. Het kan de progressie vertragen, zelfs bij mensen die al dementie hebben, volgens Dr. Kelley.
Oogziekte, problemen met het gezichtsvermogen en dementie komen allemaal vaker voor naarmate we ouder worden. Een oogonderzoek met een gekwalificeerde oogarts kan helpen om te bepalen of zichtproblemen te wijten zijn aan een oogaandoening.
Zijn er oogtesten die beginnende dementie, zoals de ziekte van Alzheimer, kunnen detecteren?
Er zijn momenteel geen oog- of zichttests die dementie in een vroeg stadium kunnen detecteren. Er zijn een aantal studies geweest die een verband tussen visie en de ziekte van Alzheimer hebben onderzocht. De verschillende studies omvatten de volgende bevindingen:
-
Een verminderd vermogen om verschillen in flikkerende lichten te zien bij volwassenen van 50 jaar en ouder was gekoppeld aan amyloïde en tau-eiwitten. Deze worden meestal gevonden bij de ziekte van Alzheimer.
-
Slechte contrastgevoeligheid werd geassocieerd met amyloïde en tau-afzettingen in bepaalde delen van de hersenen. (Slechte contrastgevoeligheid betekent dat het vermogen om contrast te zien in situaties met weinig licht verminderd is.)
-
Hogere genetische risicoscores werden gekoppeld aan verhoogde pupilverwijding tijdens cognitieve tests
-
Veranderingen in de perceptie van het kleurenzicht
-
OCT-angiografie is onderzocht als een mogelijke manier om alzheimerveranderingen in de slagaders aan de achterkant van het oog te detecteren
Er loopt onderzoek naar het verband tussen de ogen en dementie, waaronder de ziekte van Alzheimer. Gehoopt wordt dat dit onderzoek het vermogen van niet-invasieve tests om de vroege stadia van dementie te detecteren zal bevorderen.
LEES MEER: Oogonderzoeken kunnen binnenkort uw alzheimerrisico onthullen
Wat zijn enkele zichtproblemen die kunnen optreden naarmate mensen ouder worden?
Naarmate mensen ouder worden, zijn enkele tekenen dat ze problemen met het gezichtsvermogen hebben:
-
Moeite met het herkennen van mensen aan het zicht
-
Moeilijkheidsgraad om zich aan te passen aan verschillende lichtniveaus
-
Onvermogen om dingen te vinden
-
Moeite met lezen
-
Moeite met het zien van hun maaltijd tijdens het eten
Dementie kan delen van de hersenen beïnvloeden, zoals de oogzenuw en de visuele cortex, die visuele informatie doorgeven en verwerken. Dit betekent dat iemand met dementie zichtgerelateerde problemen kan hebben, hoewel hun ogen gezond zijn.
Hoe kan ik een naaste met een visuele beperking en dementie helpen?
Personen met een visuele beperking en dementie hebben unieke uitdagingen. Ze hebben bijvoorbeeld meer kans om:
-
Val en verwond zichzelf
-
Moeite hebben om van de ene kamer naar de andere te gaan
-
Moeite hebben om zichzelf uit te drukken en visuele signalen te begrijpen
-
Voel je verward en gedesoriënteerd over hun locatie
-
Geïsoleerd raken van familie en vrienden
-
Vind het moeilijk om deel te nemen aan nieuwe activiteiten, of oude te onderhouden
-
Lees minder
Dingen die u kunt doen om te helpen zijn:
-
Pas de verlichting in huis aan zodat deze helder maar verblindingsvrij is
-
Zorg voor kleurcontrast in gebieden zoals de trap of keuken voor veiligheid
-
Houd gangen en kamers schoon en vrij van obstakels die vallen kunnen veroorzaken
-
Investeer in tools en technologie die hulp kunnen bieden
-
Zorg voor grote gedrukte boeken en audioboeken
-
Wees ondersteunend en medelevend
-
Zorg voor een gezond dieet en levensstijl
VERDER LEZEN: Hoe iemand met een visuele beperking te helpen
Wat zijn enkele dingen die ik kan doen voor een betere gezondheid van ogen en hersenen?
Deze eenvoudige maar effectieve veranderingen in levensstijl kunnen de gezondheid van uw ogen en hersenen verbeteren:
-
Rook niet.
-
Beweeg in totaal minstens 150 minuten per week.
-
Eet een gezond, voedzaam dieet – rijk aan magere eiwitten, volle granen, groenten en fruit.
-
Behoud een gezond gewicht – obesitas verhoogt het risico op oog- en hersenziekten.
-
Zorg voor minstens zeven uur slaap per nacht.
-
Verminder stressniveaus die kunnen leiden tot extra gezondheidsproblemen en ongezonde coping-gewoonten.
-
Krijg jaarlijkse controles op risicofactoren die bijdragen aan oog- en hersenziekten. Dit omvat hoge bloeddruk, hoog cholesterol en diabetes.
-
Houd je geest actief door nieuwe te leren dingen en het ondernemen van stimulerende activiteiten.
-
Onderhoud een sterk sociaal netwerk van familie en vrienden.
-
Voorkom oogletsel en hoofdletsel door het dragen van een veiligheidsbril, een veiligheidsgordel in auto’s en helmen op fietsen.
Het is van cruciaal belang om een team van artsen en professionals in de gezondheidszorg te hebben die zorg en ondersteuning kunnen bieden aan een persoon met dementie. Het is ook essentieel om routinematige oogonderzoeken te plannen om een helder zicht en gezonde ogen te behouden bij iemand met dementie. Goed gezichtsvermogen zal hun kwaliteit van leven verbeteren en kan zelfs de progressie van dementie vertragen.
Ga voor meer informatie en aanvullende bronnen naar de website van de Alzheimer’s Association.
Pagina gepubliceerd op woensdag 3 augustus 2022
Medisch beoordeeld op zondag 31 juli 2022