Er zijn veel verschillende soorten nystagmus, die elk een iets andere vorm van de aandoening classificeren. Afhankelijk van de diagnose kan de nystagmus van een patiënt worden geclassificeerd met behulp van meer dan één type.
Onderliggende oorzaak
Alle nystagmus aandoeningen vallen onder een van de volgende overkoepelende typen. Elk hangt af van welk lichaamssysteem de aandoening veroorzaakt.
De twee brede soorten nystagmus die betrekking hebben op de onderliggende oorzaak zijn:
-
Optokinetische nystagmus, ook bekend als pendulaire nystagmus, zorgt ervoor dat het oog of de ogen als een slinger heen en weer schommelen. Pendulaire nystagmus wordt vaak veroorzaakt door een oog- of zenuwstelselaandoening.
-
Vestibulaire nystagmus, ook bekend als jerk nystagmus, veroorzaakt een meer abrupte “ruk” naar de ene kant, gevolgd door een langzamere terugkeer naar de andere kant. Om deze reden kan het worden geclassificeerd als nystagmus verslaan, die hieronder zal worden uitgebreid. Het heeft meestal betrekking op een probleem in het vestibulaire systeem van de hersenen of het binnenoor, dat de hersenen gebruiken om balans, beweging en ruimtelijke omgeving te interpreteren.
Leeftijd bij aanvang
Ten tweede wordt nystagmus gegroepeerd op basis van de algemene oorzaak en leeftijd van aanvang. Deze worden ingedeeld onder een van de drie typen:
-
Congenitale nystagmus, ook bekend als infantiele nystagmus, is een relatief zeldzame aandoening die wordt gezien bij pasgeboren baby’s ergens tussen de geboorte en zes maanden oud. Congenitale nystagmus kan een van de vele onderliggende oorzaken hebben, sommige ernstiger dan andere. Ongeveer één op de 5.000 baby’s wordt geboren met nystagmus, volgens de National Institutes of Health.
-
Spasmus nutanen komt voor bij kinderen in de leeftijd van zes maanden tot drie jaar. Het gaat meestal weg zonder behandeling tussen de leeftijd van twee en acht jaar.
-
Verworven nystagmus kan voorkomen bij mensen van elke leeftijd. Het is de meest voorkomende vorm van nystagmus, die optreedt als gevolg van een ziekte, verwonding of afzonderlijke neurologische aandoening.
ZIE GERELATEERD: Wat zijn de symptomen van nystagmus?
Richting van de oogbeweging
Er zijn drie nystagmus-typen die classificeren welke richting de ogen van een nystagmuspatiënt bewegen:
-
Horizontale nystagmus verwijst meestal naar een vorm van optokinetische nystagmus die ervoor zorgt dat de ogen horizontaal van links naar rechts slingeren, of omgekeerd. Vestibulaire nystagmus kan ook horizontale bewegingen veroorzaken, maar die worden vaker aangeduid als links kloppende nystagmus en rechts kloppende nystagmus, afhankelijk van de bewegingsrichting. Horizontale nystagmus moet niet worden verward met de Horizontale Blik Nystagmus Test (HGN), die later wordt behandeld.
-
Verticale nystagmus verwijst ook naar de vorm van optokinetische nystagmus die ervoor zorgt dat de ogen verticaal van boven naar beneden bewegen, of omgekeerd. Vestibulaire nystagmus kan ook verticale bewegingen veroorzaken, maar deze worden vaker aangeduid als vrolijke nystagmus en downbeat nystagmus |.
-
Roterende nystagmus, ook bekend als torsie nystagmus, beschrijft een toestand waarbij de ogen meer cirkelvormig bewegen, alsof ze om een as bewegen. Het kan optokinetisch of vestibulair zijn.
Effect van het sluiten van één oog
In bepaalde gevallen kunnen onvrijwillige oogbewegingen worden beïnvloed door één oog sluiten of bedekken. Er zijn drie soorten nystagmus die deze reactie verder definiëren:
-
Manifest nystagmus betekent dat er altijd oncontroleerbare oogbewegingen aanwezig zijn, ongeacht of een van beide ogen bedekt is.
-
Latente nystagmus treedt alleen op als één oog bedekt is. Het verdwijnt wanneer beide ogen onbedekt zijn.
-
Manifest-latente nystagmus betekent dat bewegingen altijd optreden, maar in intensiteit verergeren wanneer één oog bedekt is.
ZIE GERELATEERD: Andere oogbewegingsstoornissen
Meer specifieke subtypes
Er zijn veel meer specifieke soorten en subtypes van nystagmus. Elk geeft extra inzicht in de oorzaak, symptomen en mogelijke behandeling van de aandoening.
Een paar van de gemeenschappelijk specifiek classificaties van nystagmus omvatten:
-
Blik-opgeroepen nystagmus (GEN) wordt gekenmerkt door onwillekeurige oogbewegingen die alleen optreden wanneer de ogen wegkijken van hun centrale positie en recht vooruit kijken. GEN kan alleen voorkomen met horizontale of verticale blikken.
-
Convergentie-retractie nystagmus is een aandoening die ervoor zorgt dat de ogen en oogleden zich terugtrekken wanneer iemand probeert naar boven te kijken. Het wordt vaak gezien met een ziekte genaamd Parinaud’s syndroom.
-
Vrijwillige nystagmus is de term die wordt gebruikt wanneer iemand het vermogen heeft om tijdelijk nystagmus-achtige oogbewegingen te induceren. Het is meestal niet gevaarlijk en zelden een reden tot bezorgdheid. Een Journal of Neurology, Neurosurgery en Psychiatry studie wees uit dat ongeveer 8% van de studenten in de universiteitsleeftijd vrijwillig nystagmus kon induceren.
-
De Horizontale Blik Nystagmus Test (HGN) is een veel voorkomende vorm van nuchterheidstests die door de politie worden gebruikt om te zoeken naar door alcohol geïnduceerde nystagmus. Tijdens de test laat een agent iemand zijn ogen naar verschillende kanten bewegen. Ze zullen kennis nemen van onwillekeurige oogbewegingen, vooral als de ogen meer dan 45 graden van het midden zijn.
ZIE GERELATEERD: Hoe test een oogarts op nystagmus?
Pagina gepubliceerd op dinsdag 15 september 2020