Xerophthalmia ziekte: Symptomen, oorzaken en behandeling

Thuis
Voorwaarden | Xerophthalmie

vitamine A-tekort

Wat is xerophthalmia ziekte?

Xerophthalmia is een groep oogproblemen veroorzaakt door ernstige vitamine A-deficiëntie (VAD). Vaak als gevolg van ondervoeding, is xerophthalmia de belangrijkste oorzaak van vermijdbare blindheid bij kinderen over de hele wereld, het vaakst te vinden in arme regio’s.

Het kan verschillende delen van het oog beïnvloeden, waaronder de:

  • Bindvlies – Een helder membraan aan de voorkant van het oog en aan de binnenkant van de oogleden

  • Hoornvlies – Het heldere voorste deel van het oog dat licht binnenlaat en het oog helpt scherp te stellen

  • Netvlies – Een membraan aan de achterkant van de oogbol dat twee soorten fotoreceptoren bevat: staafjes voor zwart-wit zicht en kegeltjes voor kleurenzicht

Xerophthalmia kan ook van invloed zijn op mensen met aandoeningen die van invloed zijn op het vermogen van het lichaam om vitamine A en andere voedingsstoffen te verwerken, zelfs in meer ontwikkelde landen waar het zeldzaam is.

Aandoeningen die u een hoger risico kunnen geven op het ontwikkelen van xeroftalmie zijn onder meer:

  • Alcoholisme of leverziekte

  • Taaislijmziekte

  • Gastro-intestinale aandoeningen die de opname van voedingsstoffen beïnvloeden (bijvoorbeeld de ziekte van Crohn, coeliakie of korte darm syndroom) en bariatrische chirurgie

  • Vroeggeboorte (voor baby’s in het eerste levensjaar)

  • Strikte veganistische of vegetarische diëten

Hoewel de meeste Amerikanen genoeg vitamine A krijgen in hun normale dieet, is het belangrijk om elke dag veel kleurrijke groenten en fruit te eten – vooral als je het risico loopt problemen te ontwikkelen met vitamine A-absorptie, opslag of transport in je lichaam.

Zonder behandeling kan xerophthalmia nachtblindheid, droge ogen en andere oogproblemen veroorzaken en uiteindelijk leiden tot verlies van het gezichtsvermogen.

Wat zijn de oorzaken xerophthalmia?

Xerophthalmia wordt veroorzaakt door een gebrek aan vitamine A in de voeding als gevolg van ondervoeding of problemen met de verwerking van vitamine A in het lichaam (zoals slechte absorptie, opslag of transport).

Er zijn twee belangrijke manieren om vitamine A via voedsel binnen te krijgen:

  • Retinol Deze voorgevormde vitamine A in dierlijke voedingsmiddelen, zoals lever en zuivelproducten, kan direct door het lichaam worden gebruikt voor vele belangrijke functies.

  • Carotenoïden – Deze “provitamine A” in gele en oranje groenten en fruit, zoals wortels, meloen en pompoen, kan worden omgezet in retinol en vervolgens door het lichaam worden gebruikt.

Vitamine A speelt een sleutelrol in de werking van het immuunsysteem, de reproductieve gezondheid en het helpen van organen, zoals het hart en de longen, om goed te werken.

Het is ook de sleutel tot een goed zicht. Er zijn veel oogvoordelen van vitamine A. Vitamine A in combinatie met andere antioxidanten kan bijvoorbeeld de voortgang van maculaire degeneratie vertragen.

Aan de andere kant, een ontberen van vitamine A kan oogproblemen veroorzaken, variërend van ooginfecties tot ernstige droge ogen tot slecht nachtzicht tot blindheid.

Preventie van xerophthalmia

De beste manier om xerophthalmia te voorkomen, is door een uitgebalanceerd dieet te eten dat veel voedingsmiddelen met vitamine A bevat. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine A zijn onder meer:

  • Runderlever en kippenlever

  • Zuivelproducten (bijvoorbeeld volle melk en kaas)

  • Zalm en wat andere vissen

  • Groene bladgroenten (bijvoorbeeld boerenkool en spinazie)

  • Groene, gele en oranje groenten (bijvoorbeeld broccoli, wortelen en pompoen)

  • Oranje en geel fruit (bijvoorbeeld abrikozen, meloen en mango’s)

  • Verrijkte voedingsmiddelen (bijvoorbeeld ontbijtgranen)

Een voedzaam dieet voor een goed gezichtsvermogen omvat voedingsmiddelen met vitamine A, samen met voedingsmiddelen die vitamine C en vitamine E bevatten, die ook belangrijk zijn voor een goed oog en de algehele gezondheid.

Hoeveel vitamine A heb ik nodig voor gezonde ogen?

De aanbevolen dagelijkse dosis vitamine A varieert per leeftijd en levensfase en is verschillend voor mannen en vrouwen, tienermeisjes en tienerjongens en mensen die zwanger zijn of borstvoeding geven.

Hier zijn vitamine A dagelijkse behoeften in mcg (microgram) van retinol activiteit equivalenten (RAE) van de National Institutes of Health:

Levensfase Vitamine A-vereisten
Babies 400 mcg RAE (geboorte tot 6 maanden)

500 mcg RAE (7-12 maanden)

Kinderen 300 mcg RAE (1-3 jaar oud)

400 mcg RAE (4-8 jaar oud)

600 mcg RAE (9-13 jaar oud)

Tieners 700 mcg RAE (Meisjes 14-18 jaar oud)

900 mcg RAE (Jongens 14-18 jaar oud)

Volwassenen 700 mcg RAE (Vrouwen)

900 mcg RAE (Mannen)

Zwangere tieners en volwassenen die borstvoeding geven 750 mcg RAE (zwangere tieners)

770 mcg RAE (zwangere volwassenen)

1.200 mcg RAE (borstvoeding tieners)

1.300 mcg RAE (volwassenen die borstvoeding geven)

Bron: Vitamine A Factsheet voor Consumenten. Nationale gezondheidsinstituten.

Zal het hebben van meer dan normale hoeveelheden vitamine A het gezichtsvermogen verbeteren?

Als je eenmaal normale vitamine A-spiegels hebt, zal meer consumeren je zicht niet beter maken. Dat is een urban legend.

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over het krijgen van voldoende vitamine A in uw dieet. Het is belangrijk om uw arts te vertellen over medicijnen die u gebruikt, omdat sommige medicijnen de vitamine A-spiegels in het lichaam kunnen verhogen of verlagen.

Wat zijn de symptomen van xerophthalmia?

Vitamine A-tekort (VAD) kan leiden tot een groep progressieve oogproblemen die bekend staan als xerophthalmia.

Xerophthalmia tekenen en symptomen over het algemeen vorderen als niet behandeld, vaak te beginnen met slecht nachtzicht. Een patiënt kan sommige symptomen opmerken, terwijl andere tekenen van xeroftalmie alleen zichtbaar zijn voor een oogarts tijdens een uitgebreid oogonderzoek.

Tekenen en symptomen van xerophthalmia kunnen zijn:

Indien onbehandeld, kan xerophthalmia leiden tot blindheid. Daarom is het cruciaal om de juiste beoordeling, diagnose en behandeling te zoeken als u symptomen ervaart.

Hoe behandel je xerophthalmia?

De behandeling voor xerophthalmia is vitamine A-therapie, meestal via orale vitamine A-supplementen.

Xerophthalmia behandeling voor kinderen in ontwikkelingslanden omvat meestal het nemen van een zeer hoge dosis vitamine A gedurende twee dagen achter elkaar met een andere dosis twee weken later.

Voor andere patiënten zal een arts een behandelplan opstellen op basis van de patiënt en de ernst van en de reden voor hun vitamine A-tekort. Patiënten met bariatrische chirurgie kunnen bijvoorbeeld elke dag een vitamine A-supplement nemen, met een plan om de dosering indien nodig te veranderen op basis van regelmatige bloedtestresultaten.

Uw arts kan ook met u praten over het aanpassen van uw voedingsgewoonten om xerophthalmie aan te pakken. Ze kunnen u vertellen om meer voedingsmiddelen met vitamine A aan uw dieet toe te voegen, zoals orgaanvlees, zuivelproducten, kleurrijke groenten en fruit en verrijkte voedingsmiddelen.

Het is belangrijk om het advies van uw arts op te volgen over hoeveel vitamine A u moet innemen of innemen, omdat het nemen van te veel kan leiden tot vitamine A toxiciteit. Na verloop van tijd kan vitamine A-toxiciteit leiden tot geboorteafwijkingen, leverproblemen, problemen met het centrale zenuwstelsel en een lage botmineraaldichtheid.

Oogonderzoeken voor de preventie van xerophthalmia

Het is belangrijk om een voedzaam dieet te eten dat rijk is aan kleurrijke groenten en fruit, regelmatig uw arts te raadplegen en routinematige oogonderzoeken te krijgen. Zelfs als u geen risico loopt op het ontwikkelen van xerophthalmie, is het krijgen van de juiste hoeveelheid vitamine A de sleutel tot het gezond houden van uw ogen.

Als u oogsymptomen ervaart, zoals droge ogen of problemen met nachtzicht, raadpleeg dan onmiddellijk uw oogarts.